Rugpijn, nekpijn, pijn tussen de schouderbladen, pijn in de onderrug + Andere problemen

Pijn kan in elk deel van de wervelkolom voorkomen, van de halswervelkolom tot de borstwervelkolom, van de lendenwervels tot het heiligbeen en het staartbeen.

Het kan ook omhoog schieten en zich verplaatsen naar een ander deel van het lichaam.

De rugregio is een groot deel van het menselijk lichaam dat verschillende anatomische structuren omvat. Voorbeelden zijn botten, gewrichten, kraakbeen, pezen of spieren.

U vraagt naar de oorzaak?

Het komt vaak voor bij lichte aandoeningen, maar soms verbergt het een ernstigere ziekte of beschadiging van de wervelkolom.

Afhankelijk van de onderliggende oorzaak kunnen er ook andere symptomen mee gepaard gaan, zoals tintelingen, prikkelingen, spierzwakte of gevoelsstoornissen.

Hogere percentages rugpijn worden toegeschreven aan de huidige zittende levensstijl. Sommige veranderingen aan de wervelkolom worden veroorzaakt door veroudering en natuurlijke slijtage, terwijl andere te wijten zijn aan genetische aanleg of letsel.

Er zijn natuurlijk veel specifieke oorzaken.

Naar schatting krijgt 80 tot 90% van de bevolking minstens één keer in zijn leven rugpijn.

Het is een probleem dat iemands werkvermogen beperkt, invaliditeit en lijden veroorzaakt en in sommige gevallen zelfs onbekwaam maakt.

Het kan acuut zijn, plotseling optreden en binnen een paar dagen verdwijnen, maar het kan ook chronisch zijn, jarenlang en soms levenslang aanhouden.

Over de wervelkolom

De wervelkolom staat bekend als de steun van het lichaam en draagt het gewicht van het bovenste deel van het lichaam. De wervelkolom zorgt voor beweging en heeft een beschermende functie, omdat het wervelkanaal het ruggenmerg draagt.

De wervelkolom bestaat uit de wervels, tussenwervelschijven, kleine gewrichten, ligamenten en spieren. Al deze onderdelen werken samen, wat resulteert in het vermogen om normale en dagelijkse activiteiten uit te voeren.

En we kennen deze onderdelen van de wervelkolom:

• wervels - 33 tot 34 in aantal
  • cervicaal - 7,
    • nekwervels C1 tot C7
  • thoracaal - 12,
    • wervels Thoracicae Th1 tot Th12
  • lumbaal - 5,
    • wervels L1 tot L5
  • sacraal - 5 of 6,
    • wervels Sacrales S1 tot S5 (S6), die samen het heiligbeen vormen - heiligbeen
  • van het heiligbeen - 4 of 5,
    • wervels Coccygeae Co1-Co4 (Co5)
• tussenwervelschijven zijn 23
  • van de tussenwervelruimte van C2 en C3 tot L5 en S1
  • absorberen schokken en andere fysieke krachten en zorgen voor beweging
• ligamenten of ook het ligamentaire apparaat, ligamenta
  • korte ligamenten - fixeren individuele wervels
  • lange ligamenten - verstijven de hele wervelkolom
• tussenwervelgewrichten - dit zijn de kleine gewrichtsoppervlakken die verantwoordelijk zijn voor de beweging
  • bovendien bepalen ze een bepaald bewegingsbereik
  • zo voorkomen ze dat de wervelkolom te veel wordt gebogen of gedraaid en beschadigd raakt.
• de spieren vormen een musculair korset, dat een bewegings- en fixerende rol heeft
• speciale verbindingen - een voorbeeld is het heiligbeen en het staartbeen
  • De sacrale wervels versmelten tot het heiligbeen, dat verbonden is met het bekken
  • het stuitbeen wordt op dezelfde manier gevormd door de vaste verbinding van de wervels

Het ruggenmerg ligt als een omhulsel in het wervelkanaal. Wervelkolomzenuwen komen hieruit voort en geleiden zenuwimpulsen van de periferie naar het ruggenmerg en de hersenen en terug naar de perifere delen van het lichaam.

Het ruggenmerg komt uit de hersenen en loopt van de eerste halswervel tot de tweede lendenwervel, d.w.z. van C1 tot L2. Het is ongeveer 40-50 centimeter lang en ongeveer 1 cm dik.

De opstijgende ruggenmergzenuwen (spinale zenuwen) vormen spinale segmenten = 31.

• 8 cervicaal
• 12 borst
• 5 lumbaal
• 5 sacraal
• 1 staartbeen

Elk is verantwoordelijk voor het geleiden van zenuwimpulsen, informatie naar een ander deel van het lichaam of orgaan en terug naar de hersenen. Verschillende typen vezels geleiden verschillende informatie.

Afhankelijk van het type innervatie worden ze genoemd:

• spier - myotoom
• huid - dermatoom
• interne organen - viscerotome
• botten, ligamenten en gewrichten - sclerotoom

De fusie van viscerotoom + dematoom creëert de Head's zone. Dit creëert het fenomeen van de verspreiding van zenuwsymptomen, zoals pijn, van de inwendige organen naar de huid.

Een bekend voorbeeld is wanneer tijdens een hartaanval de pijn zich verspreidt naar de nek, het mondgebied, maar ook naar de arm en pink.

Afhankelijk van welk deel van het zenuwstelsel in een bepaald gebied beschadigd is, treden de symptomen en hun verspreiding door het hele lichaam op. Zo kan rugpijn zich verplaatsen naar het onderste lidmaat op basis van beknelling van de ruggenmergzenuw door een tussenwervelschijf.

En een ander voorbeeld is...

Als het ruggenmerg beschadigd is, is er ook een verlies van controle over de spieren, verlamming.

In de rest van dit artikel leert u:
Wat de meest voorkomende oorzaken van rugpijn zijn.
Enkele van de belangrijkste symptomen.
Beschikbare diagnostiek.
En kort over de behandelingsmogelijkheden.

Wat veroorzaakt rugpijn?

Als we ons afvragen waardoor we rugpijn kunnen krijgen, komen we een heel scala aan oorzaken tegen.

In verband met deze kwestie komen we vaak complicaties tegen die alleen een functionele basis hebben.

Structurele veranderingen kunnen echter ook de oorzaak zijn. Ook andere ziekten. Samengevat hebben we drie basismogelijkheden.

Pijn kan het gevolg zijn van

1. functionele blokkade van een wervelsegment
2. structurele schade aan de wervel, schijf, gewricht, banden en spieren
3. ziekte van een ander orgaan of gebied in de buurt van de wervelkolom

15 oorzaken van pijn in de wervelkolom in de tabel

Welke moeilijkheden gaan gepaard met rugpijn?

Rugpijn gaat vaak samen met andere problemen. Sommige kunnen worden verdragen, andere beperken iemand in zijn dagelijkse activiteiten.

Rugproblemen immobiliseren de persoon, waardoor deze niet kan werken. Soms is dit van korte duur, soms langdurig en de ernstigste aandoeningen levenslang.

Symptomen duren:

1. acuut - kortdurend tot 1 maand
2. subacuut - 1 tot 3 maanden
3. chronisch - langdurig, langer dan 3 maanden, jaren of levenslang

Meest aangetast:

1. lumbaal gebied met pijn in de onderrug en heiligbeen 60% van de gevallen
2. cervicale wervelkolom 30%
3. borstwervelkolom 10%

1. Acuut blok

Het heeft een functionele basis en treft meestal de cervicale of lumbale wervelkolom. Het wordt ook wel acuut cervicaal wervelkolomblok of lumbago genoemd.

De symptomen zijn

• plotselinge pijn
• scherpe en stekende pijn
• pijn die de beweging belemmert
• beperking van de beweeglijkheid van de wervelkolom
• het lichaam in een ontlastende houding houden - een blokhouding, bijvoorbeeld met het hoofd opzij
• spierstijfheid
• misselijkheid
• duizeligheid
• pijn die in het hoofd schiet
• tinnitus

Het begin kan het gevolg zijn van plotselinge bewegingen, het hoofd opzij draaien, snel bukken of lasten tillen met rechte benen bij de knieën. Het treedt ook op na wakker worden en in een verkeerde houding liggen.

In deze context kunnen we verschillende termen tegenkomen die vergelijkbare kenmerken hebben:

1. Cervicocraniaal syndroom - CC-syndroom
   • nek- en hoofdpijn
   • beperking van hoofdbewegingen
   • spierstijfheid
2. Cervicobrachiaal syndroom - CB-syndroom
   • Pijn verplaatst zich van de nek:
     • naar schouders, nek
     • bovenste ledematen
   • pseudoradiculair karakter - heeft geen precieze grens
   • verstijving van de nekspieren
   • pijn belemmert beweging van nek en bovenste ledematen
3. Cervocovestibulair syndroom - CV-syndroom
   • cervicale duizeligheid
   • Nekpijn gepaard met duizeligheid
4. chronische nekpijn
   • langdurig voorkomen
   • eerder dof van karakter

2. Pijn in de borstwervelkolom

De thoracale wervelkolom wordt minder vaak getroffen door problemen. Dit komt omdat deze verbonden is met de ribben, die hier samen de ribbenkast vormen, die de vitale organen beschermt.

De pijn wordt voornamelijk veroorzaakt door een blokkade in de tussenwervelgewrichten, de gewrichten van de ribben of pijn vanuit de ribben.

Moeilijkheden in de borststreek:

• pijn in de borstwervelkolom
• uitstralend tussen de schouderbladen
• uitstraling naar de voorkant van de borstkas
  • vaak verkeerd gelabeld als cardiovasculaire problemen en hartaanvallen
• verstijving van de spieren van de wervelkolom

Bijvoorbeeld:
Een scherpe en stekende pijn onder het rechter- of linkerscapula, verergerd door beweging, houding of diepere ademhaling, is niet typisch voor een hartaanval. In dit geval is het een extracardiale oorzaak.

Soms wordt het veroorzaakt door een ziekte van andere organen die in de borstkas vastzitten. Voorbeelden zijn een longziekte, gordelroos - neuralgie bij herpes zoster, hart- en vaatziekten. Ook ontstekingen of een galblaassteen.

Lees een interessant artikel over druk op de borst die gepaard kan gaan met pijn midden in de rug.

3. Pijn in de lendenstreek, het heiligbeen en de onderrug

De moeilijkheden die uitgaan van deze brede lokaliteit komen het vaakst voor. De oorzaak kan de wervelkolom zelf zijn, maar ook tal van intra-abdominale organen.

In het Engels wordt het ook wel lage rugpijn genoemd.

Voorbeelden van symptomen zijn:

• pijn in de heupen, onderrug, onderbillen, billen, gebied boven de billen
• verergering van moeite met bewegen
• geblokkeerde spitpositie
• kan langdurig en terugkerend zijn
• verspreiding kan zijn naar
  • lies, liezen
  • buik en onderbuik
  • de onderste ledematen
    • bijvoorbeeld bij ischias
• radiculaire pijn
  • goed omschreven verspreiding van pijn
  • gevoeligheidsstoornis
  • verzwakking van de spieren van de onderste ledematen
  • verminderde reflexen

Ziekten van het spijsverteringsstelsel kunnen bijvoorbeeld verantwoordelijk zijn voor de verplaatsing van pijn naar dit gebied. Voorbeelden zijn inflammatoire darmziekten, galblaasproblemen of kanker.

Het urinaire (uitscheidende) systeem kan worden aangetast door ontsteking van de nieren, urinewegen of blaas.
Bij nierkoliek zijn nier- of urinestenen verantwoordelijk.
Misselijkheid tot braken kan hiermee gepaard gaan.
Natuurlijk pijn in de buik, het heiligbeen en de flank, die zich verplaatst naar de liezen tot het scrotum.
Dit kan vergelijkbaar zijn bij prostaataandoeningen bij mannen.

Pijn in de onderrug bij vrouwen

Vrouwen zullen herkennen dat er hormonale veranderingen op komst zijn. De eisprong of menstruatie kan maandelijks gepaard gaan met pijn in de onderrug.

Hoe zit het met zwangerschap?

Ze komen voor aan het begin en ook in de hogere maanden van de zwangerschap. De reden is niet alleen hormonale veranderingen, maar ook de groei van de baarmoeder en de foetus.

Een symptoom van de bevalling?

Pijn in de onderbuik, druk in het heiligbeen en op het rectum zijn tekenen van het begin ervan. Bij de eerste bevalling kan de bevalling langer duren. De tweede en andere bevallingen daarentegen verlopen meestal sneller.

Bovendien.

Pijn in dit gebied kan zich ook manifesteren bij gynaecologische aandoeningen. Ontsteking, cyste of tumor.

4.

Nachtelijke pijn in de wervelkolom, de stijfheid om te bewegen, is een symptoom van een reumatische aandoening. Evenzo wordt het getriggerd door inactiviteit, bijvoorbeeld bij lang liggen. Ik, integendeel, overmatige belasting.

Pijn aan één kant van de rug?

Problemen kunnen unilateraal zijn, maar ook bilateraal. Het hangt vooral af van de oorzaak en de mate van beschadiging. De oorzaak kan de wervelkolom zelf zijn, wervels of tussenwervelschijven, maar ook tumoren en verwondingen.

Een goed voorbeeld van rugpijn aan één kant en in de zij is de al genoemde renale (nier) koliek. Deze wordt veroorzaakt door een steen die door beweging het gevoelige slijmvlies irriteert. Afhankelijk van de aangetaste nier doet het rechts of links pijn.

Pijn aan de rechterkant van de buik en rug kan de oorzaak zijn:

Appendicitis. Dit komt door de locatie van het wormachtige aanhangsel, die van persoon tot persoon verschilt, net als de lengte van het aanhangsel zelf.

Diagnostiek

Naast de anamnese is een specialistisch onderzoek belangrijk. De arts beoordeelt bijvoorbeeld de toestand van de wervelkolom, houding, beweging, reflexen of spierkracht.

Beeldvormende methoden zijn belangrijk, zoals:

• RÖNTGENFOTO
• CT
• MRI

EMG, EEG om hartoorzaken uit te sluiten, laboratoriumbloedonderzoek kan worden toegevoegd.

Bij de differentiaaldiagnose werken meerdere artsen uit verschillende disciplines samen - een huisarts voor volwassenen of kinderen, een neuroloog, een orthopeed, een neurochirurg, een radioloog, een fysiotherapeut, een reumatoloog, een traumatoloog in geval van letsel. In sommige gevallen een psycholoog of een psychiater.

Wat helpt bij rugpijn?

Bij acute pijn helpen kortdurende behandelingen (bedrust en beperking van lichamelijke activiteit). Daarna moet worden begonnen met revalidatie en fysiotherapie.

Bedrust mag echter niet langer dan 3 dagen duren.

Het helpt om op te warmen met warme lucht, een verwarmd kussen of warme pleisters. Medicijnen en behandelingssupplementen zijn er in verschillende vormen, zoals zalven, gels, pleisters, sprays.

Waarschuwing:
Toepassing van droge warmte.
Nooit hete douches of baden!

Aanvullende behandeling is ook nodig. B-vitamines, vitamine A, C, E zijn nuttig.

Ondersteunende behandeling en fysiotherapie omvatten thermotherapie, paraffine, thermofoor, maar ook koudetoepassing, elektrotherapie, ultrageluid, magneet, tractietherapie of mobilisatietechnieken.

Regelmatige lichaamsbeweging is noodzakelijk, namelijk

• in eerste instantie onder begeleiding van een specialist
• om de rugspieren te versterken
  • spierkorset
  • de bekkenbodemspieren
  • de kern
  • en onderste ledematen
• geschikt type is:
  • SM-systeem
  • rugschool
  • therapeutische gymnastiek
  • yoga
  • pilates
  • zwemmen

Farmacotherapie is symptomatisch, d.w.z. gericht op de symptomen.

Symptomatische behandeling omvat medicijnen voor pijnbestrijding en spierontspanning, antireumatische medicijnen tegen ontstekingen en antibiotica tegen infecties. Psychofarmaca worden toegevoegd bij langdurige problemen.

Chronische problemen vereisen evaluatie door specialisten in neurologie of neurochirurgie. Sommige aandoeningen kunnen conservatief worden behandeld, andere vereisen een chirurgische behandeling.

Preventie

Preventie van verergering van reeds aanwezige problemen, maar ook algemene maatregelen ter voorkoming.

De belangrijkste maatregelen zijn:

1. een goed bed + matras + kussen + matrashoes.
2. slaaphouding
   • bij het inslapen
     • niet op de buik
3. de juiste manier van zitten
4. juiste houding
5. voldoende lichaamsbeweging
   • sporten zoals zwemmen, fietsen, hardlopen en andere contactloze vormen
   • wandelen, dagelijks en lang genoeg
6. ergonomie thuis en op de werkplek
   • werkomgeving - geschikt bureau en stoel
7. tilbelasting en belasting van de wervelkolom beperken
   • de juiste techniek aanleren
8. Rationele voeding, vitaminen, mineralen, geneesmiddelen ter ondersteuning van gewrichten
9. gewichtsvermindering bij overgewicht en obesitas
10. schoeisel