Wat geeft pijn aan die omhoog schiet in de schouder? Is het een ernstig symptoom?

Pijn die in de schouders schiet en schouderpijn is een vrij vaak voorkomend probleem waarmee iemand professionele hulp zoekt. Het is een onaangename en beperkende aandoening.

Het kan acuut en kortstondig zijn, waarbij het plotseling opkomt en een korte tijd duurt. Het andere geval is de langdurige vorm, waarbij de problemen sluipend zijn en het verloop over het algemeen langdurig is.

De spieren, pezen, peesaanhechtingen en het gewrichtskapsel vormen samen de rotator cuff. Daarnaast vormt de schouder samen met het schouderblad en het sleutelbeen de plexus brachialis van het bovenste lidmaat.

Deze eenheid stelt ons in staat om de taken van het dagelijks leven uit te voeren, armen te tillen, lasten te dragen, te draaien, ons aan te kleden, te wassen, te kammen, fysieke en sportieve activiteiten uit te voeren en andere veelvoorkomende activiteiten.

Een probleem in de vorm van pijn kan gepaard gaan met spierzwakte, tintelingen en prikkelingen, bewegingsbeperking of een verergering van de bewegingsmoeilijkheden.

Nachtelijke pijn en slapen aan de kant van de pijnlijke zijde kunnen ook een probleem zijn. Ook kan de pijn 's ochtends en overdag verergeren tijdens werk en activiteit.

Bij dit soort pijn moet dus ook naar de wervelkolom worden gekeken. Deze wordt tegenwoordig steeds vaker verkeerd en niet goed belast, waarbij een zittende levensstijl en zittend werk hier in belangrijke mate aan bijdragen.

Symptomen van orgaanziekten van de borst- of buikholte kunnen echter ook in dit gebied tot uiting komen.

Wat zit er achter dit probleem?
Wat zijn de oorzaken?
Moet er bezorgdheid zijn over ernstige ziekten?
Moet er een onderzoek plaatsvinden?
Lees verder met ons.

Pijn die uitstraalt naar de schouder als een musculoskeletaal probleem

Pijn bij het heffen en bewegen van de arm wijst op een musculoskeletaal probleem. Een andere mogelijkheid is aanhoudende pijn die verergert bij activiteit.

De vorm en de aard van de pijn verschillen per persoon.

Er bevinden zich botten in het gebied, samen met verschillende zachte structuren, van spieren, pezen, ligamenten, bursae (de talgzak die synoviale vloeistof bevat), gewrichtskapsels. Het probleem kan dus elk onderdeel betreffen.

Het kan een ontsteking van de peeszak (slijmbeurs) zijn, d.w.z. bursitis. Het is een relatief veel voorkomend probleem dat kan worden veroorzaakt door herhaaldelijke belasting en verhoogde stress, schokken, trauma.

Bursitis kan op elke leeftijd optreden, maar komt vaker voor na het 40e levensjaar. Het tast gewrichten aan zoals de schouder, elleboog, heup, knie en zelfs de achillespees.

Een ander voorbeeld is tendinitis, wat een ontsteking van de pees is. In eerste instantie is het probleem irritatie van de pees, wat kan leiden tot een ontsteking van de pees. Het schoudergewricht is het meest getroffen gewricht, samen met de elleboog en pols.

Tenniselleboog of golfelleboog en achillespeesontsteking of carpaal tunnel syndroom komen ook vaak voor. Hoewel dit anatomisch lagere delen zijn, kan de pijn hiervan uitstralen naar de schouder.

Lees ook.

De ontsteking van de zachte structuren die gepaard gaat met de beperking van de beweeglijkheid van de schouder wordt het frozen shoulder syndroom genoemd, maar ook stijve schouder of adhesieve capsulitis.

Het kan worden veroorzaakt door trauma en letsel aan de rotator cuff, in eerste instantie door een functioneel probleem en blokkade van de cervicale wervelkolom, en ook door langdurige irritatie van zenuwen die afkomstig zijn van de cervicale en thoracale wervelkolom.

Interne risicofactoren zoals schildklieraandoeningen, diabetes, de ziekte van Parkinson of hart- en vaatziekten komen daar nog bij.

Een pijnlijke schouder uit zich in een bewegingsbeperking of zelfs een volledig onvermogen om de schouder en arm te bewegen. Daarnaast schiet de pijn omhoog langs de wervelkolom of langs de arm naar de vingers.

Mensen beschrijven moeilijkheden:

• pijn in de schouder
• kan brandend, stekend, drukkend, knallend zijn
• het is permanent of verergert door beweging tijdens buigen, draaien of andere bewegingen
• moeilijkheden bij het heffen van de armen boven het hoofd en bij het tillen van lasten
• uitstralend ongemak in de nek, borst of arm

Ziekten van het bewegingsapparaat en het bindweefsel behoren tot de meest voorkomende oorzaken van invaliditeit.

Het impingementsyndroom is een andere pijnlijke aandoening. De onderliggende oorzaak is ontsteking van de synoviale (talg)zak, d.w.z. slijmbeursontsteking, en stuwing van de spieren, pezen en pezen in de schouder, het schouderblad en het sleutelbeen.

De oorzaak is niet alleen een blessuremechanisme, maar ook een verkeerde lichaamshouding, slechte bewegingsstereotypen, langdurig verkeerde houding, autorijden, werken achter een computer, langdurig hanteren van smartphones, evenals sporten zoals volleybal, basketbal, handbal, krachttraining.

De pijn is in eerste instantie aanwezig bij het bewegen van de schouder, bij buigen, interne rotatie. De pijn kan ook 's nachts aanwezig zijn, als men wakker wordt uit de slaap.

Pijn die uitgaat van de hals- en borstwervelkolom als een van de belangrijkste oorzaken (nek- en schouderpijn)

De moderne tijd brengt meer negatieve dingen met zich mee voor de wervelkolom dan je zou denken. Een zittende levensstijl, voornamelijk zittend werken, gebrek aan beweging en desinteresse in lichamelijke activiteit eist zijn tol.

Steeds meer jonge mensen hebben ernstige problemen met hun wervelkolom. Ze werken zittend, aan een bureau in een kantoor, achter een computer, of in een vaste, monotone houding, zelfs staand.

Kinderen zitten op school, thuis voor huiswerk, en zitten dan voor de tv, tablet, spelen op de computer of met een mobiele telefoon.

En verkeerd gebruikte airconditioning maakt het probleem nog groter.

• Hoe beïnvloedt airconditioning onze gezondheid? Kan het schadelijk zijn?
• Hoe kan ik de airconditioning op de juiste manier gebruiken of afstellen zodat hij ons niet schaadt?

Het vroegere leven, buiten werken, in de tuin, op het veld, kinderen die in de natuur spelen. Dit alles behoort nu tot het verleden. De huidige levensstijl belast de wervelkolom, spieren, tussenwervelschijven en andere structuren.

Het resultaat is pijn, die kan voortkomen uit functionele overbelasting, maar ook uit organische schade.

Een voorbeeld hiervan is facetgewrichtblokkade, dit zijn de kleine gewrichten tussen de wervels. Een ander voorbeeld is het pseudoradiculair syndroom, of cervicocraniaal syndroom en cervicobrachiaal syndroom.

Zenuwcompressie veroorzaakt plaatselijk ongemak en uitstraling en wordt technisch aangeduid als compressiesyndroom of radiculopathie.

De meest voorkomende verschijnselen zijn pijn:

• rug, nek, borstwervelkolom
• hoofd, achterhoofd
• uitstraling naar de schouders en bovenste ledematen
• tussen de schouderbladen
• uitstralen naar de borst
• verergering bij beweging en verandering van houding

Bijbehorende symptomen:

• bewegingsbeperking
• duizeligheid
• ademhalingsmoeilijkheden, vooral bij diepere ademhalingen
• tintelingen in hoofd, schouders, handen
• sensorische stoornissen
• spierzwakte
• misselijkheid

Zie voor meer informatie de artikelen:

• Radiculopathie
• Pseudoradiculopathie
• Facet syndroom
• Pijn in de rug, nek, tussen de schouderbladen, onderrug + Andere aandoeningen
• Hoe hangen nekwervelkolom en duizeligheid samen? Wat helpt bij duizeligheid?
• 3 symptomen die gepaard gaan met pijn in de halswervelkolom. Ken je de oorzaken?
• Vertebrogeen algisch syndroom

De wervelkolom wordt ook aangetast door degeneratieve processen die door veroudering niet kunnen worden vermeden. Negatieve factoren versnellen het ontstaan ervan. Daarnaast veroorzaken ook reumatische ontstekingsprocessen problemen.

• Spondylartrose
• Ongedifferentieerde spondylartrose
• Reuma is schadelijk voor het hele organisme en op elke leeftijd
• Letsels aan de wervelkolom

En last but not least zijn er blessures.

Een buil, breuk of ontwrichting? Het kan ook instabiliteit van het schoudergewricht zijn, dat optreedt als gevolg van herhaalde posttraumatische aandoeningen. De symptomen omvatten een gevoel van onzekerheid in de schouder tot de kop van het gewricht die uit de gewrichtskom springt en vervolgens herhaaldelijke ontwrichting.

De kindertijd wordt gekenmerkt door veelvuldige blessures. En niet alleen daardoor. Scoliose, overdreven kyfose of lordose komen voor bij kinderen en in de adolescentie. Reumatische aandoeningen zijn geen uitzondering.

• Juveniele idiopathische artritis
• Ziekte van Scheuermann
• Scoliose
• Kyfose - hyperkyfose
• Lordose - hyperlordose

Een andere chronische reumatische ontstekingsziekte, al op jonge volwassen leeftijd, is axiale spondylartritis. Eerst worden de wervelkolom en de SI-gewrichten (sacro-iliacale gewrichtsverbinding van de wervelkolom en het bekken) aangetast. Vervolgens worden ook andere gewrichten aangetast en gaat de ontsteking pees- en spierpezen niet uit de weg.

Pijn in de rechterschouder en uitstraling naar dit gebied

Pijn die uitstraalt naar de rug en onder het rechterschouderblad naar de rechterschouder kan een symptoom zijn van galblaas- en galwegaandoeningen.

Galblaasstenen, die de wand van de galwegen en de galblaas irriteren, komen vaak voor. Een complicatie is verstopping van de galweg. Galblaaskoliek presenteert zich met buikpijn, misselijkheid of een opgeblazen gevoel.

Ontsteking van de galblaas en galwegen is een ander alternatief voor dit probleem.

Zie voor meer informatie het artikel:
Galblaas en galblaaspijn: wat zijn de meest voorkomende oorzaken en ziekten?

Pijn in de linkerschouder en uitstralend naar de arm

Een ander voorbeeld van een ziekte van het spijsverteringsstelsel is pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier). In dit geval is buikpijn typisch, die iemand meestal lokaliseert onder de linker ribbenboog, maar ook uitstraalt naar de rug, onder het schouderblad en in de arm.

Meer in het artikel: wat moet je weten over pancreatitis?

Van de buik naar het hart...

Hart- en vaatziekten vormen een brede groep ziekten die hun basis hebben in atherosclerose, gevolgd door een hoge bloeddruk. Een typische ziekte van ouderen is coronaire hartziekte en de pijnlijke vorm daarvan die bekend staat als angina.

Maar ook jonge mensen zijn niet vrijgesteld van hartaanvallen.

Wat hebben deze diagnoses gemeen? Hart- en vaatproblemen.

Het risico is schade aan de kransslagaders (arteriën) die de hartspier van bloed voorzien. Wanneer de bloedstroom wordt beperkt en de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar de spier vermindert, ontstaat er een probleem.

Manifestaties kunnen zijn

• pijn op de borst
• pijn op de borst kan uitstralen van de borst naar de linkerarm, bovenarm via de elleboog en in de vingers van de hand
• maar ook naar de nek, kaak, rug, tussen de schouderbladen of in de maagstreek
• er kan sprake zijn van druk, een branderig gevoel, beklemming of een ander ongemak
• de persoon is bang, voelt zich angstig, vreest voor zijn of haar leven
• associaties:
  • zweten
  • bleekheid van de huid
  • misselijkheid
  • een gevoel van misselijkheid of overgeven
  • duizeligheid
  • algemene zwakte en vermoeidheid

Het bovenstaande zijn typische, zogenaamde tekstboeksymptomen van een myocardinfarct - hartspier.

Andere

De vermelde gezondheidsproblemen zijn een selectie van de verschillende mogelijke problemen. Pijn kan ook het gevolg zijn van andere neurologische, vasculaire, kanker-, borst- of buikaandoeningen.

In sommige gevallen kan de oorzaak helemaal niet worden opgespoord.

Diagnose, behandeling

Houden de problemen lang aan of zijn ze te hevig? Zijn er meerdere problemen?

Een specialistisch onderzoek is nodig, want er kunnen meerdere ziekten bij betrokken zijn, die een ernstig verloop kunnen hebben.

Belangrijk bij de diagnose is de medische voorgeschiedenis, dat wil zeggen wat de persoon ervaart. Wat ging er aan de symptomen vooraf, wat veroorzaakte ze en hoe treden ze op.

Andere onderzoeken zoals bloed- en urineonderzoek en de bijbehorende laboratoriumtests worden toegevoegd.

Van groot diagnostisch belang zijn beeldvormende methoden, voornamelijk röntgen, CT, MRI, maar ook ECHO, ECG, USG en andere.

Specialisten uit verschillende disciplines kunnen samenwerken aan een probleem.

Na de diagnose volgt de behandeling. De behandeling richt zich op de oorzaak, maar ook op de bestrijding van het probleem (pijnstillers) en herstel van het bewegingsapparaat door middel van revalidatie, lichaamsbeweging, kuurbehandeling en andere methoden.

Zonder een nauwkeurige diagnose en de ontdekking van de bron van het probleem is het niet mogelijk om een speciale behandeling te kiezen.

Wanneer moet ik naar de dokter?

Zijn de problemen langdurig, terugkerend, voorafgegaan door een ernstiger letsel? Zijn er meer symptomen? Is het begin plotseling, scherp en de pijn intens tot ondraaglijk?

Een specialistisch onderzoek wordt aanbevolen.