- diabetik.sk - informatie over diabetes
- wikiskripta.eu - bepaling van glykemie
- diabeteschart.org - mg/dl naar mmol/l conversie
- diabetes.nl - Bereik van bloedsuikerspiegel
- my.clevelandclinic.org - bloedsuikertest
- mayoclinic.org - Diabetes
- who.int - Diabetes
Bloedsuikerspiegel: wat is normaal en wat is hyper/hypoglykemie?
De bloedsuikerspiegel, ook wel bekend als glykemie, is bijzonder belangrijk voor de hersenfunctie. Zowel te veel als te weinig suiker is niet goed voor ons lichaam.
Artikel inhoud
Wat is de ideale of lage en hoge bloedsuikerspiegel?
Ook de glykemische drempels en de nuchtere norm voor een gezond persoon.
Bovendien wordt alles gepresenteerd in een duidelijke tabel.
Wat moet de juiste glykemiewaarde zijn en wat moet worden beschouwd als een uitschieter? Nuttige informatie wordt gepresenteerd in de overzichtstabel.
De bloedsuikerspiegel wordt technisch gezien glykemie genoemd.
Suiker, of glucose, is belangrijk voor het hele lichaam, maar vooral voor de hersenen. Hersencellen hebben het nodig om goed te functioneren, net als zuurstof.
Glycemie of bloedsuiker komt van het Griekse glykys (zoet) en haima (bloed). Glyko staat voor betrekking hebben op suikers en het achtervoegsel emia betekent de relatie met bloed.
Aangezien glucose de enige energiebron is, veroorzaakt een tekort ervan een verminderde hersenfunctie. Meestal treedt zo'n toestand snel op. Technisch wordt het hypoglykemie of verlaagde bloedsuikerspiegel genoemd. En het komt niet alleen voor bij iemand met diabetes.
Aan de andere kant staat hyperglykemie, een te hoge bloedsuikerspiegel.
Het wordt voornamelijk geassocieerd met diabetes mellitus, of suikerziekte, maar het komt ook voor bij andere ziekten, zoals leveraandoeningen, aandoeningen van de alvleesklier, endocriene aandoeningen of na bepaalde medicijnen.
Ons lichaam haalt suiker uit voedsel.
Dat geldt ook voor de andere essentiële bestanddelen die nodig zijn om het draaiende te houden, zoals eiwitten, vetten, mineralen, spoorelementen en vitaminen. Je kunt hierover lezen in het tijdschriftartikel over essentiële voedingsstoffen.
In het lichaam wordt suiker opgeslagen in de vorm van glycogeen. De grootste opslag bevindt zich in de lever en de spieren.
Glycogeen vormt de zogenaamde glycogeen energiereserve.
Suiker wordt, net als andere stoffen in het lichaam, getransporteerd via de bloedvaten.
De bloedsuikerspiegel (glykemie) wordt bepaald door deze uit het bloed te meten. Hiervoor wordt bloed uit aders, dus veneus bloed, en haarvaten gebruikt. Haarvaten zijn kleine bloedvaatjes, waarvan een rijke wirwar bijvoorbeeld in de buiken van de vingers te vinden is.
De bloedsuikerspiegel verandert in de loop van de dag op een tijdsafhankelijke manier, bij inspanning, stress en natuurlijk na het eten. De glykemische controle in het lichaam wordt verzorgd door verschillende mechanismen, namelijk de beweging van suiker uit het bloed, d.w.z. het bloedplasma, naar de cellen.
Dit vindt plaats op hormonaal, autoregulatoir en zenuwniveau. Het lichaam gebruikt hormonen zoals glucagon, catecholaminen (adrenaline) of thyroxine om de bloedsuikerspiegel te verhogen. Dit is bijvoorbeeld van groot belang tijdens een stressreactie, zodat er voldoende suiker beschikbaar is voor verhoogde consumptie.
Omgekeerd verlaagt het hormoon insuline de bloedsuikerspiegel.
Insuline wordt gemaakt in de alvleesklier en is belangrijk bij het verplaatsen van suiker van het bloed naar de cellen. Zonder insuline kunnen de cellen geen suiker opnemen.
De bloedsuikerspiegel wordt strikt binnen de normale grenzen gehouden. Een verhoogde of verlaagde bloedsuikerspiegel leidt tot verschillende gezondheidsproblemen.
Een hoge bloedsuikerspiegel wordt hyperglykemie genoemd.
Lage bloedsuikerspiegel = hypoglykemie.
Wat zijn de glykemische waarden?
De bloedsuikerspiegel wordt op een bepaald niveau gehouden en ons lichaam probeert deze met behulp van regulatie binnen een geschikt bereik te houden. Dit is belangrijk voor het adequaat functioneren van het lichaam, het functioneren van organen en het adequaat functioneren van alle cellen en weefsels.
De hersenen zijn het meest gevoelig voor de waarde van glykemie, omdat de neuronen glucose gebruiken als enige energiebron om te kunnen werken.
Onderstaande tabel toont de waarden van glykemie
Naam | Glykemiewaarde in mmol/liter | Beschrijving |
Hypoglykemie | lager dan 2,8 | Lage bloedsuikerspiegel plotselinge moeilijkheden tot bewusteloosheid |
Standaard |
3,3-5,5
| Correcte bloedsuikerspiegel deze referentiewaarden geven de nuchtere bloedsuikerspiegel weer |
Na een maaltijd | minder dan 8,5 | 1-2 uur na een maaltijd kan de waarde tot 8,5 mmol/l zijn |
Grenswaarde | 5,6-6,9 |
Bij een nuchtere waarde is controle en diagnose van mogelijke diabetes nodig |
Hyperglykemie | hoger dan 5,5 |
Verhoogde glykemische waarde bij niet-diabetisch, niet-diabetisch persoon bij diabetisch nuchter boven 6,0 en na het eten 7,5 problemen doen zich gedurende langere tijd voor |
Er is weinig variatie in glykemische waarden in de literatuur en in verschillende publicaties.
Dit is ook het geval bij het vergelijken van verschillende laboratoria die hun referentiewaarden hebben vastgesteld. De glykemie varieert ook afhankelijk van het type bloed.
Bovendien...
Het hangt ervan af of het bloed uit een ader, slagader of capillair is afgenomen, of het volbloed, plasma of serum is.
Lees ook:
Hypoglykemie - lage bloedsuikerspiegel,
Hyperglykemie - wat je moet weten,
Dieet bij diabetes - geschikte, ongeschikte en verboden voedingsmiddelen
Hoe wordt de suikerspiegel bepaald?
Er worden verschillende methoden gebruikt om de glykemie, die het koolhydraatmetabolisme weerspiegelt, nauwkeurig te bepalen. Bloed bestaat uit verschillende bestanddelen zoals rode bloedcellen, witte bloedcellen, bloedplaatjes. Het bevat mineralen zoals natrium, kalium, calcium en ook stoffen zoals suiker, eiwitten of vetten, en natuurlijk verschillende bloedgassen.
Nuchtere glykemie:
uit capillair bloed 3,3-6,6
uit veneus bloed 3,9-5,5
in bloedplasma 4,2-6,4
De concentratie van elk bestanddeel varieert ook afhankelijk van het type bloed dat wordt getest. Dit kan zijn:
- arterieel bloed - is bloed afkomstig uit de slagaders
- veneus bloed - bloed afkomstig uit aderen
- capillair bloed - afkomstig van kleine vasculaire plexussen waar gassen en andere stoffen worden uitgewisseld
- bloedplasma - bevat verschillende bloedbestanddelen zoals eiwitten, elektrolyten, organische moleculen, fibrinogeen en stollingsfactor
- wanneer het wordt verzameld, wordt stolling, d.w.z. coagulatie, voorkomen
- bloedserum - bevat geen cellulaire elementen, de samenstelling is vergelijkbaar met bloedplasma, maar het bevat geen hemocoagulatiefactor of fibrinogeen
- de stolling stopt niet tijdens het afnemen
Thuis of in het laboratorium
Glykemie wordt nauwkeurig bepaald in laboratoriumomstandigheden, maar kan ook thuis, in de poliklinieken van huisartsen of bij spoedeisende hulp worden gemeten. Hiervoor wordt een glucometer gebruikt, dat is een bloedsuikermeter.
Dit apparaat is beschikbaar voor mensen die behandeld worden voor diabetes, d.w.z. diabetes mellitus. Iemand met diabetes op dieet of met tabletten heeft misschien niet zo'n apparaat in huis.
Mensen die insuline krijgen, moeten hun bloedsuiker vaker controleren.
Hypoglykemie treedt snel op, vooral als insuline wordt geïnjecteerd en de persoon vergeet te eten. Een ander voorbeeld is het per ongeluk injecteren van een hogere of herhaalde dosis insuline.
Zelfs als er pillen worden toegediend, kan er om verschillende redenen hypoglykemie of hyperglykemie optreden. Dit gebeurt voornamelijk door fouten in voeding en dieet.
Glucometers zijn verkrijgbaar in verschillende uitvoeringen en prijzen.
Glykemie wordt gemeten met behulp van een glucometer, een teststrip en een druppel bloed.
Dit laatste wordt meestal verkregen uit capillaire bloedvaten, die zich in een rijke kluwen in de buiken van de vingers bevinden, maar misschien ook in de oorlel.
De procedure voor het thuis meten van de bloedsuikerspiegel
Hoe je glykemie meet en bloed afneemt van de vinger wordt in een korte procedure uitgelegd:
- Maak een glucosemeter klaar
- teststrip
- de glucosemeter en de teststrip moeten van dezelfde fabrikant zijn
- de glucometer moet identiek zijn aan het type teststrip en het kalibratienummer
- sommige glucosemeters kalibreren de teststrip automatisch
- andere moeten handmatig worden afgesteld
- let op de levensduur van de batterij en energie
- desinfectiemiddel
- de naald voorbereiden
- prikpen met naald
- kan ook een gewone naald zijn om bloed af te nemen in een spuit
- plaats de teststrip in de glucometer
- desinfecteer de vinger
- prik in de buik van de vinger
- stop de pen, het lancet of de naald in het etui
- veeg het gemorste bloed van de vinger
- knijp vervolgens het uiteinde van de vinger over de buik
- bij voorkeur met twee vingers net boven de prik en de nagel.
- er komt een druppel bloed uit
- zoals de glucometer aangeeft
- vang de bloeddruppel op de teststrip op
- Na enkele seconden drukt de meter een waarde af.
- Houd het wattenstaafje even vast en druk het aan op de injectieplaats om te voorkomen dat er bloed uit de vinger lekt.
Weet je de waarden niet meer? Geen probleem, de calculator helpt je:
Wat is mijn bloedsuiker (glykemie): laag, normaal of hoog?
De tabel hieronder toont het tijdstip van de glucosemeting
Tijdstip meting | Beschrijving |
nuchter |
8 uur na het eten bij diagnose preventieve controle het beste 's ochtends |
na een maaltijd | Ook postprandiale glykemie genoemd 1 uur na voedselinname controle van de behandelingsstatus |
steekproefsgewijs |
niet gerelateerd aan voedselinname als richtlijn bij diagnose in noodgevallen om hypoglykemie en hyperglykemie uit te sluiten |
glykemisch profiel | meet de glykemie meer dan één keer gedurende de dag vóór de maaltijd kan ook 's avonds na de maaltijd zijn |
Weet je wat een glucosemeter kan laten zien?
Het display van een glucosemeter kan de huidige en indicatieve glucosewaarde weergeven. Soms kan het echter iets anders weergeven. Afhankelijk van de fabrikant kan er een variatie van verschillende opschriften zijn.
De exacte beschrijving staat meestal in de gebruiksaanwijzing.
Wat de meter op het scherm kan laten zien, behalve de glucosewaarde in de tabel
De meter geeft het volgende weer | Beschrijving |
L, LO, LAAG, LAGE BLOEDSUIKER |
|
H, HI, HOOG HOGE BLOEDSUIKER |
|
E, ER, ERROR |
|
Glucose eenheden
De resulterende waarde op de glucosemeter wordt weergegeven in bepaalde eenheden. Meestal is dit in mmol per liter, wat wordt aangeduid als mmol/l. Sommige landen gebruiken mg per deciliter, of mg/dl (dcl). Wat kun je in dit geval doen als je moet omrekenen?
Denk aan het getal 18:
Bij het omrekenen van mmol naar milligram, vermenigvuldig je met 18
4,0 mmol/l x 18 = 72
Bij het omrekenen van mg naar mmol, deel je door 18
72 mg/dl : 18 = 4,0
Enkele belangrijke concepten met betrekking tot glykemie
Het onderwerp diabetes is ingewikkeld. De gemiddelde persoon hoeft niet alles te weten. Sommige begrippen zijn echter goed om te weten. Veel begrippen worden in de tekst gebruikt met uitleg.
We zetten ze nu kort op een rij.
Enkele termen die gebruikt worden in verband met glykemie of diabetes:
- Hypoglykemie - lage bloedsuikerspiegel.
- Hyperglykemie - hoge bloedsuikerspiegel
- Insuline - alvleesklierhormoon, reguleert de glykemie
- Insulinetherapie - insulinetherapie (in het lichaam toegediend met een insulinepen, -spuit of -pomp)
- Orale antidiabetica - pillen, die PAD's worden genoemd en waarvan het mechanisme afhankelijk is van de lichaamseigen productie van insuline
- Glycosurie - suiker in de urine, wanneer de glykemie hoger is dan 10 mmol/l, de nierdrempel voor glucose
- Glykemisch profiel - meerdere metingen van de glykemie gedurende de dag, geeft een overzicht van de schommelingen in de waarden
- Type I diabetes mellitus - absoluut insulinetekort, behoefte aan insulinetherapie
- Diabetes mellitus type II - stofwisselingsstoornis, insulinetherapie niet altijd nodig, dieet of PAD voldoende
- Zwangerschapsdiabetes - zwangerschapsdiabetes
- Hypoglykemische coma - bewusteloosheid bij lage bloedsuikerspiegel
- Diabetische ketoacidose - een levensbedreigende complicatie van diabetes
- Diabetische neuropathie - verminderde zenuwfunctie bij diabetes
- Diabetische retinopathie - slechtziendheid als gevolg van diabetes
- Diabetische nefropathie - nierschade door diabetes
- Diabetische voet - zweren en misvormingen op het scheenbeen door verminderde bloedtoevoer en infectie
Over diabetes in het kort
Diabetes (suikerziekte) is een chronische, levenslange stofwisselingsziekte die wordt gekenmerkt door een stijging van de bloedsuikerspiegel. Deze stijging wordt veroorzaakt door een tekort aan insuline, dat wordt gevormd in specifieke cellen van de alvleesklier, of een onvoldoende werking van insuline (insulineresistentie).
Insuline is een belangrijk hormoon dat geproduceerd wordt door de eilandjes van Langerhans (Β/β Beta cellen) van de alvleesklier.
Insuline = insula (Latijn) = eiland.
Het heeft als taak om suiker te "transporteren" van het midden van het bloed naar de binnenkant van de cel. Daar wordt de suiker gebruikt als energie.
Omgezet in ATP tijdens de glycolyse - glycos = suiker en lysis = splitsen.
Insuline reguleert de suikerspiegel in ons lichaam via meerdere mechanismen en op meerdere plaatsen: in de lever, in de spieren en zelfs in interactie met vetcellen.
De regulatie is gebaseerd op verschillende processen: eerst de bloedsuikerspiegel en daarna de invloed van andere hormonen.
Diabetes wordt onderverdeeld in twee typen
Type 1 diabetes mellitus
De eerste vorm is diabetes mellitus type 1. Deze heeft een auto-immuunbasis (de immuniteit van de persoon valt de lichaamseigen cellen aan) waardoor de functie van de alvleesklier wordt verstoord. Het gevolg is de afwezigheid van insuline in het bloed.
Insuline moet kunstmatig in het lichaam worden gebracht door middel van een injectie.
Dit type diabetes wordt meestal ontdekt in de vroege kindertijd of tijdens de jeugd.
De oorzaak van het ontstaan is onbekend. Genetische invloed en overerving wordt verondersteld, maar ook de ervaring met bepaalde virusziekten (coxsackie B1, mazelen, bof, rotavirus).
Diabetes mellitus type 2
Het tweede type is diabetes mellitus type 2. Vroeger werd dit ouderdomsdiabetes genoemd, omdat het meestal op oudere leeftijd werd ontdekt en niet bij jongeren.
Tegenwoordig komt het echter ook voor bij mensen jonger dan 40 of 30 jaar, en zelfs bij kinderen.
Een verkeerde levensstijl heeft zijn effect...
De onderliggende oorzaak is een gebrek aan insulineproductie of insulineresistentie. Dit betekent dat insuline onvoldoende effect heeft en zich niet kan binden aan de insulinereceptoren zoals nodig is.
Insulinereceptoren bevinden zich in bijna alle cellen en zijn nodig voor het binnendringen van suikers in de cellen.
Er zijn verschillende factoren die het veroorzaken, naast genetica, bijvoorbeeld obesitas.
Ongeacht het type diabetes is het voor een diabetespatiënt belangrijk om de principes van een gezonde levensstijl, een dieet en evenwichtige voeding te volgen, evenals een consequent en nauwkeurig gebruik van de behandeling.
Diabetes heeft hoe dan ook complicaties op de lange termijn. Zonder de bloedsuikerspiegel onder controle te houden en zonder het behandelingsschema te volgen, loopt iemand veel sneller achter de feiten aan. Hij of zij gokt met zijn of haar gezondheid en leven.
Diabetes wordt tegenwoordig een pandemische niet-overdraagbare ziekte genoemd omdat het een van de snelst verspreide ziekten wereldwijd is.
Even denken... En weer komen we uit bij de veelbesproken levensstijl.
Gebrek aan beweging, stress, onevenwichtige voeding, het overheersen van suikers in de voeding, overgewicht en obesitas, en ook verhoogde niveaus van LDL - slecht cholesterol. Er wordt ook gesproken over slaapgebrek, blootstelling aan chemicaliën en giftige stoffen.
- Type 2 maakt ongeveer 90% uit van alle diabetes
- Wereldwijd zijn er ongeveer 380 miljoen mensen met diabetes type 2.
- Type 2 verhoogt het risico op hart- en vaatziekten tot 4 keer.
- Tot 90% van alle mensen met diabetes type 2 heeft overgewicht en obesitas.
Zwangerschapsdiabetes
Zwangerschapsdiabetes wordt ook wel zwangerschapsdiabetes genoemd. Het heeft een hormonale basis. Hormonen in de placenta verminderen de effectiviteit van insuline en verhogen zo de bloedsuikerspiegel.
Zwangerschapsdiabetes = zwangerschapsdiabetes.
Daarnaast kan de alvleesklier van een zwangere vrouw niet "sterk" genoeg zijn om de insulineproductie te verhogen en onvoldoende reageren op de verhoogde behoefte tijdens de zwangerschap.
...erg simplistisch en onnauwkeurig geschreven...
Natuurlijk komt het niet bij elke zwangere vrouw voor. Maar bij elke zwangere vrouw is het raadzaam en aanbevolen om de bloedsuikerspiegel te controleren.
Ongeveer 2-3% van de zwangere vrouwen heeft er last van.
In dit geval is het slechts een tijdelijke aandoening, die zichzelf herstelt na de bevalling. Maar er zijn ook gevallen van aanhoudende diabetes type 2.
De risicofactoren voor zwangerschapsdiabetes zijn
- Overgewicht en obesitas vóór de zwangerschap
- Familiegeschiedenis van diabetes
- Zwangerschapsdiabetes bij eerdere zwangerschappen
- Hoge bloeddruk
- Verhoogd cholesterolgehalte
- Polycysteus ovarium syndroom
- Herhaalde spontane abortussen
- Verhoogde bloedsuikerspiegel vóór de zwangerschap, zogenaamde prediabetes
- Gebrek aan lichaamsbeweging
- Overmatige stress
Gezondheidscomplicaties van diabetes
Dat de bloedsuikerspiegel belangrijk is voor het functioneren van de hersenen is al duidelijk. Zonder suiker werken de hersenen niet en plotselinge neurologische problemen zijn het gevolg. Er treden bijvoorbeeld spraakstoornissen op, mobiliteitsproblemen, iemand kan uiterlijk de indruk wekken dronken te zijn, desoriëntatie, gedragsveranderingen en zelfs bewusteloosheid.
Deze problemen ontstaan vrij acuut en kunnen net zo snel worden aangepakt.
Pathologische afwijking van de glykemie zorgt echter ook voor problemen op lange termijn of chronische problemen.
Hyperglykemie beschadigt bloedvaten, zenuwen, nieren en ogen. Hoge bloedsuikerspiegel, overtollig vet en hoge bloeddruk vormen de basis voor atherosclerose en vervolgens voor ernstige ziekten zoals coronaire hartziekten of een acuut hartinfarct.
Interessante informatie in de volgende artikelen:
Diabetes en de complicaties
Coronaire hartziekte
Myocardinfarct
Onbehandelde of zelfs onderbehandelde diabetes veroorzaakt schade aan de bloedvaten. Als gevolg daarvan ontwikkelen zich diabetische voeten, verschillende huidafwijkingen, zweren of steenpuisten en zelfs necrose. En niet alleen op de voet, maar ook op andere delen van het lichaam. En verschillende infecties komen vaker voor bij diabetes.
Tot zover diabetes in een notendop.