Hoe wordt spondylolisthesis, wervelverplaatsing behandeld? Medicatie en chirurgie
De behandeling kan farmacologisch zijn en gericht op pijnbestrijding bij acute exacerbaties. Er worden pijnstillers of antiflogistieke middelen en myorelaxantia toegediend.
Conservatieve behandeling kan al dan niet succesvol zijn, maar hangt vooral af van de feiten en details van de wervelverplaatsing.
Het juiste soort fysiotherapie en oefeningen en de juiste mate daarvan kunnen natuurlijk helpen.
Er zijn een aantal oefeningen die helpen om de spieren van de wervelkolom en de kern van het lichaam (spieren die nodig zijn voor houding en postuur) te versterken. Het gaat om de buik-, ruggengraat-, heup- en bekkenbodemspieren.
Een juiste uitvoering is belangrijk bij de oefening, onder begeleiding van een professional.
Een verandering in levensstijl, voldoende lichaamsbeweging, een correcte houding en geduld in synergie helpen om de aandoening te verbeteren.
Een chirurgische behandeling kan echter noodzakelijk zijn als de degeneratie faalt en voortschrijdt.
Dit is geïndiceerd als conservatieve behandeling faalt, als er een significante neurologische afwijking is en zelfs als de verplaatsing meer dan 50% is. In dergelijke gevallen is er een groot risico op verergering van de verplaatsing. Hetzelfde geldt als de levensactiviteiten beperkt zijn.
Chirurgie kan op verschillende manieren worden uitgevoerd. Hiervoor wordt gekozen op basis van een uitgebreide beoordeling van de olisthesis en de bijbehorende problemen. Voorbeelden zijn decompressie en stabilisatie posterior, fusie intersomatisch posterior of anterior, of de operatie van Gaines bij spondyloptose.
De belangrijkste taak is stabilisatie, repositie (terug in positie brengen) van de verplaatste wervel en decompressie (wegnemen van de beklemming) van de zenuw.