Hoe wordt endometriose behandeld? Is het mogelijk om ervan af te komen?
Er zijn twee soorten behandelingen: conservatief of chirurgisch. Een gecombineerde behandeling kan ook een optie zijn. Conservatieve behandeling is zeer effectief, maar in 25-50% van de gevallen kunnen de problemen binnen een jaar na het stoppen van de behandeling terugkeren. Daarom is de aanpak van de behandeling zeer individueel.
De conservatieve vorm van behandeling is het meest effectief bij peritoneale afzettingen. Bij andere vormen neemt het succespercentage af. De behandeling is natuurlijk ook afhankelijk van de manifestaties van de ziekte. Hormonale behandeling maakt gebruik van ovulatieblokkade. Progestin, hormonale anticonceptiva, niet-steroïdale antiflogistische geneesmiddelen, GnRH-analogen en andere geneesmiddelen worden gebruikt.
Homeopathie, acupunctuur en dieet kunnen helpen. Het verhogen van de inname van vitaminen uit de groepen B, C en E en een hogere inname van magnesium is belangrijk. Een aparte groep is de behandeling van onvruchtbaarheid bij endometriose. Bij de behandeling speelt de precieze oorzaak van de onvruchtbaarheid een rol. Er wordt voor een ander type gekozen als er sprake is van een belemmering (verklevingen) of hormonale of andere factoren.
Behandeling is ook mogelijk door middel van chirurgie. Meestal worden endometriose-afzettingen chirurgisch verwijderd. Deze bevinden zich op plaatsen waar ze niet horen te zitten. Dankzij laparoscopische chirurgie zijn er minder invasieve ingrepen nodig.
Dit verkort ook de hersteltijd van de patiënt na de operatie. Als de afzettingen groot of ongunstig gelegen zijn, moeten de eierstokken worden verwijderd of is een hysterectomie noodzakelijk. Deze radicale methode wordt vooral gekozen voor vrouwen die geen zwangerschap meer willen.
Het verwijderen van de eierstokken betekent het stoppen van de hormonale cyclus, maar ook de onmogelijkheid om in de toekomst een kind te krijgen. Een medische behandeling kan alleen worden toegepast of als onderdeel van een postoperatieve behandeling. Het doel is om de hormonale cyclus te blokkeren en de endometriumafzettingen terug te dringen. Er worden combinaties van oestrogenen en gestagenen gebruikt. Voor kleinere afzettingen is deze behandeling relatief succesvol. In tegenstelling tot chirurgische verwijdering is er echter een risico op herhaling.