Hoe wordt een beroerte, beroerte/bloeding behandeld? In het ziekenhuis en onmiddellijk zonder vertraging

De behandeling van een beroerte hangt af van het ontstaansmechanisme. De behandeling wordt bepaald door de vraag of de beroerte ischemisch of hemorragisch van oorsprong is.

Bij een ischemische beroerte wordt zuurstof toegediend en worden de vitale functies gecontroleerd. De oorzaak van de beroerte wordt behandeld, d.w.z. het geblokkeerde bloedvat. Afhankelijk van de duur van de bloeding treden later neurologische stoornissen op.

Algehele verzorging:

• Rugligging, romp en hoofd 30-40° omhoog.
• ademhalingsondersteuning, zuurstof naar behoefte
• aanpassing van de bloeddruk - professioneel en voorzichtig
• aanpassing van bloedsuiker, glykemie
• controle van de lichaamstemperatuur
• controle op braken vanwege het risico op aspiratie (inademing van vreemd voorwerp, braaksel)

Hoe langer een beroerte duurt en onbehandeld blijft, hoe groter de schade aan de hersenen.

Bijgevolg zal de neurologische toestand van de persoon, d.w.z. het neurologisch deficit, slechter zijn. Vroegtijdige behandeling is om het nog onbeschadigde hersenweefsel te beschermen.

Vroege behandeling kan leiden tot een hoger succespercentage. De periode voor het toedienen van de behandeling wordt het therapeutische venster genoemd. In nieuwe onderzoeken wordt gekeken naar een verlenging van het therapeutische venster tot 24 uur. Er wordt gekeken naar individuele kenmerken en het getroffen vat, risicofactoren en andere aspecten.

Met vroegtijdige behandeling binnen 3 uur is de kans groot dat de getroffen persoon geneest en geen neurologische problemen heeft, of dat de gevolgen op zijn minst minimaal zijn.

Als er een beroerte wordt vermoed, is het noodzakelijk om de medische hulpdiensten te bellen om de patiënt zo snel mogelijk naar een diagnose en behandeling te brengen.

Ook als er problemen optreden na het ontwaken uit de slaap, staat dit bekend als een 'wake-up stroke'. Dit is een beroerte die wordt opgemerkt na het ontwaken uit de slaap. Het exacte tijdstip van het begin is onbekend. In dit geval wordt ervan uitgegaan dat het therapeutische venster wordt opgeschoven naar 9 uur vanaf het midden van de slaap.

De behandeling is acuut en moet op tijd komen. De behandelmethoden voor ischemische beroerte worden in de onderstaande tabel weergegeven

Een hemorragische beroerte is ernstiger en ook moeilijker te behandelen.

In het eerste stadium is het belangrijk om de bloeddruk te verlagen. Vervolgens evalueert de neurochirurg na een CT-scan de behandelingsopties. Er wordt gekozen voor een conservatieve of chirurgische behandeling. Bij een subarachnoïdale bloeding is chirurgische behandeling de eerste behandeling. In ernstige omstandigheden is sedatie, intubatie en gecontroleerde ademhaling nodig.

Aanvullende therapie is zwellingstherapie voor de hersenen, d.w.z. behandeling tegen oedemen. Voor hoofdpijn, pijnstillers, opiaten. Dan langdurige behandeling, revalidatie, baden, logopedie, psychologie. Preventie van recidief (terugkeer van de ziekte), nieuwe beroerte is belangrijk.

Langetermijnpreventie omvat de behandeling van risicofactoren zoals andere chronische ziekten. In het geval van een ischemische beroerte, de toediening van antistollingsmedicijnen. Een beroerte kan niet thuis, met thuisrecepten of met natuurlijke behandelingen worden behandeld. Vroegtijdige professionele hulp en interventie is nodig. Onmiddellijk onderzoek is onvermijdelijk bij verdenking.