Behandeling van spondylartritis: medicijnen, biologische behandeling en lichaamsbeweging
De behandeling vindt op meerdere niveaus plaats. Ze is erop gericht om de progressie van de ziekte te vertragen en het ongemak te verlichten, de ontstekingsactiviteit te verminderen. Plus de tijd tussen remissie en terugval te verlengen terwijl de tijd van symptomen zo kort mogelijk wordt gehouden.
De ziekte kan niet worden genezen, maar wel behandeld.
Eerst en vooral is het een farmacologische behandeling, waarbij meerdere geneesmiddelen worden gebruikt:
- NSAID's (niet-steroïde ontstekingsremmers) - spondyloartritis reageert goed, maar met gelijktijdige ontsteking van de darm kan dit niet op lange termijn worden volgehouden
- corticosteroïden - verminderen de ontstekingsactiviteit, kunnen rechtstreeks in het gewricht worden toegediend
- antibiotica - gebruikt bij bacteriële infecties, tijdens een aanhoudende bacteriële ziekte
- DMARD's (Disease Modifying Antirheumatic Drugs) - immunosuppressieve processen en biologische therapie worden gebruikt.
Chirurgische behandeling wordt gebruikt als er volledige schade is aan de wervelkolom of bijvoorbeeld het heupgewricht en een heupprothese nodig is - TEP (totale heupprothese).
Vervolgens is naast een farmacologische behandeling een verandering van levensstijl nodig. Regimes en bewegingsbeperkingen zijn alleen nodig in de acute fase. Verder is lichaamsbeweging gedurende het hele leven belangrijk om het bewegingsapparaat in goede conditie te houden.
De keuze van geschikte fysieke en sportieve activiteiten, lichaamsbeweging, therapeutische gymnastiek enz. is essentieel, aanvankelijk onder begeleiding van een ervaren fysiotherapeut of trainer, later ook zelfstandig thuis.
Massage, spa, revalidatie, fysiotherapie, koude- of warmtebehandeling en andere methoden kunnen helpen.
Dieetgewoonten, inname van groenten en fruit, vezels zijn belangrijk in de levensstijl. In het geval van overgewicht en obesitas is het noodzakelijk om het lichaamsgewicht te verminderen. Voedingssupplementen voor gewrichtsvoeding en vitamine C- en D-supplementen zijn een plus.
Het is noodzakelijk om te stoppen met roken en de inname van alcohol te beperken.