Behandeling van scoliose: medicatie, revalidatie + brace

De behandeling is gebaseerd op een algemene beoordeling van de scoliose en eventuele geassocieerde of onderliggende aandoeningen. Deze is gebaseerd op de beoordeelde curve, hoeken en leeftijd van het kind.

Op basis van de bepaling van de Cobb-hoek wordt een therapeutische aanpak bepaald:

1. controle- en revalidatiebehandeling voor krommingen tot 20 graden.
2. conservatieve behandeling voor een curve van 20-40 graden.
3. Chirurgische behandeling boven 40 graden curve

De therapie wordt verdeeld in conservatieve en chirurgische methoden.

De conservatieve aanpak omvat revalidatie.

Het doel ervan is de spieren van de rug, de buik, het bekken of de kern te versterken. Dit heeft weer tot gevolg dat men gewoonten van een correcte houding en bewegingspatronen aanleert. Zwakke en verkorte spieren moeten worden versterkt en gerekt.

Ook ademhalingsoefeningen spelen een belangrijke rol.

Dit is therapeutische lichamelijke opvoeding. Risicofactoren, topsporten en sporten die de wervelkolom eenzijdig belasten, moeten bij kinderen worden vermeden.

Activiteiten zoals zwemmen, gymnastiek, yoga, gewichtdragend, voetbal, karate en sporten die de spieren en het bewegingsapparaat in het algemeen gelijkmatig ontwikkelen, zijn geschikt.

Een korset of brace wordt gebruikt wanneer de kromming tussen 20 en 40 graden is. Het doel van het korset is de verergering van de kromming tijdens de groeiperiode te beperken. Het nadeel van deze methode is echter de vorm van het korset.

Het is een gecombineerd plastic apparaat dat het kind gedurende een aanzienlijk deel van de dag moet dragen. Dit heeft aanzienlijke gevolgen voor de sociale en esthetische omstandigheden en traumatisering van het kind.

Bij een kromming van meer dan 40 graden is een chirurgische oplossing geïndiceerd, ook als de conservatieve aanpak faalt.

Het doel is progressie en gedeeltelijke correctie van de kromming te voorkomen en het evenwicht van de wervelkolom te herstellen in de verhouding cervicale, thoracale en cervicale wervelkolom, schouders en bekken.

De chirurgische aanpak en vorm wordt gekozen op basis van verschillende factoren, leeftijd en vorm van de scoliose.

Er worden spinale implantaten en verschillende chirurgische methoden gebruikt, zoals implantaten die een vaste wervelkolomstructuur bieden voor 12 tot 24 maanden, de groeistangtechniek en andere.