Behandelopties voor postpartum abdominale diastase

De behandeling van postpartum diastase wordt voornamelijk onderverdeeld in conservatief en chirurgisch.

Chirurgische behandeling (buikwandcorrectie)

Chirurgische ingreep, abdominoplastiek genoemd, wordt voornamelijk toegepast bij vrouwen na de bevalling bij wie conservatieve behandeling niet het gewenste therapeutische effect heeft gehad.

In sommige gevallen waarbij de breedte van de buikwand te groot is of de linea alba is gescheurd, is een operatie direct geïndiceerd.

In een korte chirurgische ingreep worden de uitgerekte buikspieren ingekort, teruggebracht naar hun oorspronkelijke positie en passend gehecht. Vanuit esthetisch oogpunt is het ook mogelijk om de overhangende huid in de navel te verwijderen als onderdeel van de diastase van de buik.

Buikwandcorrectie wordt uitgevoerd onder algehele anesthesie. De procedure neemt individueel tussen de 1 en 3 uur in beslag. Postoperatieve rust is vereist gedurende ten minste 1 week na de operatie en volledige fysieke activiteit is mogelijk na ongeveer 6 weken.

Bepaalde bewegingsbeperkingen en aanbevelingen zijn een integraal onderdeel van de postoperatieve behandeling. De basis van postoperatieve bedrust is een eerste rol op de zij gevolgd door een rustige zitpositie.

Het wordt aanbevolen om schommelbewegingen van het sit-lie type (buikspieren) te vermijden. Na de ingreep vormt zich een litteken dat moet worden verzorgd. Bij niezen of hoesten in de vroege postoperatieve periode moet het buiklitteken worden vastgehouden.

De meest voorkomende reden om een buikwandcorrectie te ondergaan is diastase van de buik bij vrouwen in de late postpartumperiode. De procedure wordt aanbevolen na 1 jaar postpartum. Deze procedure moet echter worden overwogen en besproken met uw arts.

In het geval van een geplande volgende zwangerschap moeten alle voordelen en risico's worden afgewogen, omdat zwangerschap en bevalling de buikspieren weer uit elkaar kunnen zetten - diastase.

Conservatieve behandeling (postpartum revalidatie)

Fysiotherapie in de gynaecologie en verloskunde omvat postnatale revalidatie. Het doel hiervan is om een vrouw zo snel mogelijk en fysiologisch na de bevalling weer een normaal leven te laten leiden. Het houdt zich bezig met de conditie van het bewegingsapparaat.

Een van de meest voorkomende gynaecologische diagnoses in de fysiotherapie is diastase van de buik na de bevalling.

De therapie van postpartum abdominale diastase is voornamelijk gebaseerd op actieve kinesiotherapie (bewegingstherapie - oefeningen), die de patiënt zowel in de revalidatiekliniek als thuis uitvoert.

De oefeningen zijn gericht op het versterken van de buikspieren, het activeren van de bekkenbodem en het opheffen van spieronevenwichtigheden in het bekken- en ruggebied.

Revalidatiehulpmiddelen zoals een fitball, overball of bosu oefenbal worden gebruikt bij de oefeningen, maar zijn geen voorwaarde voor thuisoefeningen.

Naast het corrigeren van lokale bewegingsonevenwichtigheden gebruikt de fysiotherapeut ook elementen van gespecialiseerde methoden.

De meest gebruikelijke methoden zijn de methode van Ludmila Mojžíšová, de dynamisch-neuromusculaire stabilisatie van Pavel Kolář of de specifieke kinesiotherapie van Arnold Kegel. De revalidatie omvat ook de verzorging van het litteken na een keizersnede.

De therapie wordt verrijkt met kinesiotaping, het plakken van functionele therapeutische tapes op de huid van de patiënt, die ofwel het gebied fixeren en stabiliseren of juist de spieren ontspannen en losmaken.

Het doel van postpartum revalidatie is:

• Het versterken van de buikspieren
• Versterking van de "kern" van het middenlichaam.
• Activering en versterking van de bekkenbodem
• Ontspanning van de spieren van de lumbale wervelkolom
• Activering van het diepe stabilisatiesysteem
• Aanleren van diafragmatische ademhaling
• Versterken van de bilspieren
• Eliminatie van bekkenonevenwichtigheden
• Ergonomie van lichaam en beweging