Hoe wordt een nierontsteking behandeld? Medicijnen en wat helpt + thuisbehandeling
De behandeling bestaat uit het gebruik van antibiotica.
Voor ernstigere infecties is opname in het ziekenhuis en toediening van antibiotica rechtstreeks in de ader nodig, wat sneller werkt dan antibiotica in tabletvorm.
Pijnstillers worden gegeven tegen de pijn.
Bij ernstige ontstekingen worden corticosteroïden gegeven.
Diuretica worden gegeven om de zwelling te verlichten.
Bij een slechte nierfunctie veroorzaakt door ontsteking worden verstoringen van de bloedelektrolyten opgespoord. Bij verstoringen van de elektrolyten worden infuustherapie of voedingssupplementen in tabletvorm gegeven.
Dialyse wordt uitgevoerd bij een aanzienlijke verslechtering van de nierfunctie. Dit apparaat vervangt de aangetaste nier. Het is een noodzakelijke tijdelijke behandeling.
Behandeling van pyelonefritis
Bij acute ongecompliceerde pyelonefritis, die een mild tot matig beloop heeft (zonder de aanwezigheid van misselijkheid en braken), worden gedurende 10-14 dagen antibiotica gegeven in de vorm van tabletten.
Bij een ernstig beloop is opname in het ziekenhuis nodig met toediening van antibiotica rechtstreeks in de ader. Soms is een dubbele combinatie van antibiotica nodig. Als de toestand verbetert, worden antibiotica gedurende 14 dagen in tabletvorm gegeven.
Bij kinderen met een vermoeden van pyelonefritis moet de behandeling zo snel mogelijk worden gestart.
Tot 30% van de patiënten heeft een positieve hemocultuur (aanwezigheid van bacteriën in het bloed) en bloedafname is consistent met een urineweginfectie. Het doel is om de behandeling in goede banen te leiden en littekenvorming van de nieren, die hun functie zou kunnen beperken, te voorkomen.
Bij kinderen wordt opname in het ziekenhuis en toediening van antibiotica rechtstreeks in de ader aanbevolen. Jonge kinderen braken vaak of hadden diarree wanneer antibiotica werden gegeven.
Bij kinderen worden antibiotica gegeven op basis van een kweek.
De duur van de behandeling bij zuigelingen en peuters bij toediening van antibiotica direct in de ader is 5-7 dagen, daarna in de vorm van siropen of tabletten nog 7-14 dagen. Bij pasgeborenen is de duur van de behandeling 2-3 weken.
Bij thuisbehandeling en toediening van antibiotica bij acute pyelonefritis bij oudere kinderen treedt na 48 uur verbetering van de conditie en daling van de temperatuur op. Als de temperatuur aanhoudt, is ziekenhuisopname noodzakelijk.
Gromelonefritis
Acute glomerulonefritis
Bij behandeling wordt opname in het ziekenhuis en strikte bedrust aanbevolen tot symptomen zoals zwelling, bloed in de urine en andere symptomen verdwijnen. Overmedicatie met antibiotica (penicilline) is noodzakelijk.
Naast antibiotica worden medicijnen gegeven om alle symptomen te verminderen, zoals koorts, pijn, diuretica voor oedeem en medicijnen om de hoge bloeddruk te verlagen. Heparine wordt gegeven om de vorming van microtrombi in de glomerulaire aderen te voorkomen.
Het volgen van een dieet met beperking van koolhydraten, zout en eiwitten is ook een belangrijke pijler van de behandeling.
In ernstige gevallen wordt hemodialyse uitgevoerd.
Chronische glomerulonefritis
De basis van de behandeling is het elimineren van de ontstekingsprocessen die in het lichaam plaatsvinden, zoals consequente behandeling van ontsteking van de luchtwegen. Als er afzettingen worden gevonden, moeten deze worden verwijderd (bijvoorbeeld tonsillectomie).
De behandeling bestaat uit het beïnvloeden van de immunologische respons en de ontstekingsverschijnselen. Corticosteroïden, antimetabolieten en andere geneesmiddelen worden toegediend om de progressieve veranderingen in de glomeruli te vertragen.
Een eiwitarm dieet wordt aanbevolen om de uitscheiding van eiwitten in de urine te verminderen.
Een anticoagulantiatherapie wordt gegeven om bloedstolsels te voorkomen.
Thuisbehandeling van nierontsteking
Voor nierontsteking is het noodzakelijk om naar een arts te gaan en voorgeschreven antibiotica te nemen om de ontsteking te genezen.
Thuisbehandeling wordt aanbevolen als aanvullende behandeling:
Bedrust: je lichaam heeft tijd nodig om te genezen en weer energie op te doen.
Verhoogde vochtinname: om de nieren te helpen filteren, afvalstoffen af te voeren en uitdroging te voorkomen.
- Het drinken van thee wordt aanbevolen: urologische thee, nierthee.
- Kruiden die de nierfunctie ondersteunen: peterselie, paardenbloem, gember, paardenstaart, brandnetel, berendruif
Het is noodzakelijk om voorzorgsmaatregelen te nemen met betrekking tot het dieet.
Dieet bij nieraandoeningen
- Voldoende vocht
- Verminder de eiwitinname
- Voldoende calorieën innemen
- Dieet wordt aanbevolen bij hoge mineralengehaltes
- Als het kaliumgehalte hoog is, is het aan te raden om niet veel fruit of groenten met een hoog kaliumgehalte te eten.
- Beperk voedingsmiddelen met een hoog natriumgehalte, dat kan leiden tot zwellingen en een verhoogde bloeddruk. Voeg geen zout toe; je kunt voedsel op smaak brengen met kruiden en specerijen
- Beperk de inname van fosfaat en calcium
Tabel met voedingsmiddelen die de nierfunctie beperken
Beperk uw inname | Reden voor beperking |
| Houdt vocht vast in het lichaam, veroorzaakt zwelling, hoge bloeddruk |
| Vanwege het hoge natriumgehalte |
| Voor hoog kaliumgehalte |
| Bevatten veel kalium |
| Hebben een hoge eiwitinname en zijn een bron van calcium en fosfor |
| Bevatten veel kalium |
| Voor een hoog zout- en eiwitgehalte |
| Voor een hoger kaliumgehalte |
| Bevatten veel mineralen |
| Ze bevatten veel kalium |
| Rijk aan kalium |
| Bevatten veel kalium (aardappelen voor het koken minstens 4 uur in water weken vermindert de hoeveelheid kalium) |
| Bevatten veel kalium |
Wat mag je eten tijdens een nierdieet?
Bij een nierdieet moet je letten op een goede energie-inname met een laag gehalte aan mineralen en zout.
Tabel met voedingsmiddelen die zijn toegestaan op een nierdieet
Toegestane voedingsmiddelen | |
Bloemkool | Vitamine C, K en B, ook geschikt als aardappelvervanger |
Bosbessen | bron van voedingsstoffen en antioxidanten |
Asperges | natuurlijk vochtafdrijvend middel |
Zeebaars | vis met laag fosforgehalte |
Donkere druiven | vitamine C-gehalte |
Knoflook | Vitamine C, B6, mangaan, geweldige smaakmaker |
Boekweit | vezels, magnesium, B-vitamines, ijzer |
Boerenkool | vitamine K, C, B, vezels |
Uien | geschikt als smaakstof |
Rucola | vitaminen, mangaan en calcium |
Radijs | laag in natrium en fosfor |
Ananas | |
Shiitake paddenstoelen | plantaardig eiwit, B-vitaminen, mangaan, selenium, koper |
Veenbessen | preventie van urineweginfectie |