Behandeling van baarmoederfibromen: medicijnen, hormonen, chirurgie, laparoscopie

In het geval van kleine myomen die niet verder groeien en geen verdere gezondheidsproblemen veroorzaken, wordt de patiënte regelmatig gecontroleerd door een gynaecoloog. Indien nodig wordt haar levensstijl aangepast.

In sommige gevallen krijgt de patiënte een hormonale farmacologische behandeling om ongewenste symptomen (pijn, bloedingen) te elimineren en de groei van myomen te beïnvloeden en te beperken.

De beslissing over conservatieve behandeling hangt echter af van de behandelend arts. De arts moet alle risico's afwegen, zelfs rekening houdend met de geplande zwangerschap van de patiënt.

In het geval van grote, talrijke of risicovolle uterusmyomen kan een hysteroscopie worden aanbevolen. Een hysteroscopie is zowel een diagnostisch als een chirurgisch onderzoek.

Er wordt een hysteroscoop (een kleine camera en chirurgisch instrument) door de vaginale opening van de vrouw ingebracht en vervolgens wordt het baarmoedermyoom verwijderd. Het myoom kan na de operatie nog steeds terugkomen.

Opgemerkt moet worden dat na een myoectomie (verwijdering van myomen) een bepaalde hoeveelheid baarmoederwandweefsel wordt verwijderd.

Na een myomectomie waarbij een grote hoeveelheid weefsel is verwijderd, kan een vrouw in de toekomst bevallen via een keizersnede. Er is een verhoogd risico op beschadiging van de baarmoederwand tijdens een vaginale bevalling.

Naast de hysteroscoop kan myoectomie ook laparoscopisch worden uitgevoerd door via de buikwand naar binnen te gaan.

In sommige vergevorderde gevallen kan een hysterectomie - chirurgische verwijdering van de baarmoeder - geïndiceerd zijn. Dit is een chirurgische ingreep die laparoscopisch via de buikwand of vaginaal via de vaginale ingang wordt uitgevoerd.

Hysterectomie kan geïndiceerd zijn in het geval van meerdere myoectomieën of in het geval van myomen met een hoog risico en andere niet-individuele medische complicaties.

Debeschikbaarheid van moderne chirurgische, radiologische en farmacologische behandelingsvormen stelt een vrouw steeds vaker in staat om hysterectomie te vermijden.