Hoe wordt longkanker behandeld: wat zijn de behandelingsmogelijkheden en kan het worden genezen?

In het algemeen wordt de behandeling in de oncologie gestuurd door het type tumor, het stadium van de ziekte, de algemene gezondheidstoestand, geassocieerde ziekten, de toestand van het organisme, enz.

Alvorens een therapie te kiezen en vervolgens het effect van de behandeling te evalueren, moet worden nagegaan of de ziekte wijdverspreid is in het lichaam en waar zij zich bevindt.

Het gebeurt vaak dat de patiënt kostbare tijd verliest terwijl wij zijn huidige toestand onderzoeken.

Tegenwoordig is het mogelijk, afhankelijk van de aanwezigheid van specifieke genetische mutaties, de immunologische status van de tumor, de behandeling aan de patiënt aan te passen. Wij kunnen een betere gerichte therapie geven.

Het is niet mogelijk om elke patiënt een gerichte therapie te geven. Dat hangt van veel factoren af.

Niet elk subtype longkanker reageert op deze nieuwe gepersonaliseerde behandeling.

Soorten kankerbehandeling:

• curatieve behandeling - het doel is de patiënt te genezen.
• palliatieve behandeling - het doel is de levenskwaliteit van de patiënt te verbeteren en zijn of haar leven te verlengen
• adjuvante behandeling - wordt gegeven bij afwezigheid van microscopische ziekte om eventuele micrometastatische ziekte te behandelen, waardoor het risico op herhaling van de ziekte wordt verminderd en de totale overleving van de patiënt wordt verbeterd
• neoadjuvante behandeling - gegeven vóór de curatieve behandeling (bv. toediening van chemotherapie om de tumor te verkleinen vóór de operatie) om de doeltreffendheid van de behandeling te verbeteren.

De belangrijkste behandelingsmethoden zijn chirurgie, chemotherapie, radiotherapie en combinatie chemoradiotherapie.

Nieuwe behandelingsmethoden omvatten biologische therapie en immunotherapie. Een beter begrip van de biologie en het immunologische gedrag van tumoren in het lichaam maakt het mogelijk om, na gedetailleerde analyses, rechtstreeks in te werken op de specifieke doelstructuur en de groei van tumorweefsel te voorkomen.

Gerichte therapie maakt gebruik van de directe werking van verschillende stoffen, zoals enzymen, om de vorming en groei van nieuwe tumorbloedvaten te stoppen (remming van angiogenese). Als genetische mutaties worden vastgesteld, wordt de behandeling op deze mutaties gericht.

Immunotherapie maakt gebruik van het immuunsysteem en zijn natuurlijke afweer om abnormale kankercellen te bestrijden. De behandeling richt zich op het onderdrukken (afremmen) van checkpoints van het immuunsysteem, checkpointremmers genoemd.

Deze behandeling is niet voor elke patiënt geschikt. Zij zal niet het gewenste effect hebben, tenzij de tumorcellen specifieke eiwitten op hun oppervlak produceren die vervolgens door de cellen van het immuunsysteem worden gedetecteerd.