Hoe wordt jicht behandeld? Medicatie, dieet of revalidatie

De behandeling van jicht op lange termijn is gericht op het verhogen van de urinezuuruitscheiding en het remmen van de purinebiosynthese. Hiervoor worden geneesmiddelen gebruikt die uricosurines en uricostatica worden genoemd.

Uricosurines worden gebruikt bij aandoeningen die worden veroorzaakt door een verminderde urinezuuruitscheiding. Onder de uricosurines zijn normurat, desuric, uricovac en benzbromaron goed bekend.
Uricostatica worden daarentegen gebruikt bij een overmatige productie van urinezuur. De uitscheiding ervan uit het lichaam kan onveranderd zijn. Het enige medicijn dat in deze groep wordt gebruikt is allopurinol.

De behandeling van acute jichtaanvallen is analgetisch, d.w.z. gericht op pijnbestrijding. De meest gebruikte geneesmiddelen zijn niet-steroïde ontstekingsremmers (NSAID's), die ook ontstekingen verminderen.

Analgesie is effectiever als de patiënt in rust is, bij voorkeur in bed. Het aangedane ledemaat moet worden ondersteund met een kussen. De verhoogde positie zorgt ervoor dat de bloedstroom naar het gebied wordt verminderd, terwijl de zwelling en dus de pijn afnemen.
De patiënt moet kou vermijden, omdat dit een aanval oproept. Bij acute aanvallen en pijn zijn ijspakkingen op het aangedane gebied echter geschikt en zelfs wenselijk. Ze verminderen plaatselijk de bloedstroom, temperatuur, zwelling en pijn en vertragen het ontstekingsproces.
Corticosteroïden kunnen rechtstreeks in het gewricht worden geïnjecteerd om de ontsteking te verminderen. Van de orale antireumatische geneesmiddelen wordt colchicine het meest gebruikt.

De behandeling van jicht tussen twee aanvallen in is voornamelijk gebaseerd op een regime dat zich richt op voldoende vochtinname, strikte dieetmaatregelen met absolute afwezigheid van alcohol, behandeling in een kuuroord en revalidatie.