Behandeling van hernia, knobbel: medicatie, oefeningen of operatie
Bij problemen met de wervelkolom grijpt men niet meteen naar een chirurgische oplossing.
Het belangrijkste is om een juiste diagnose te stellen, gevolgd door de keuze van de juiste behandeling.
De belangrijkste methode is conservatieve behandeling, gebaseerd op regimes zoals rust.
In de acute fase wordt gekozen voor een pijnstillende behandeling met rust en spaarzaamheid. Vervolgens, na het verdwijnen van de pijn, is het noodzakelijk om te beginnen met adequate en gecontroleerde lichamelijke activiteit.
Goed gekozen lichamelijke activiteit, zoals revalidatieoefeningen en regelmatig wandelen, is meestal succesvol.
De effectiviteit van conservatieve behandeling en revalidatie varieert van 80-90%.
MRI-scans hebben aangetoond dat een discushernia na verloop van tijd vermindert of verdwijnt.
Kinesiotherapie, hydrotherapie, elektrotherapie, magnetotherapie, thermotherapie, ultrasonotherapie en lasertherapie worden gebruikt bij revalidatie.
Het is belangrijk om de juiste houding aan te leren. De wervelkolomschool kan ook helpen.
Farmacologische therapie combineert de effecten van
- niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen
- myorelaxantia (medicijnen om spierspanning te verlichten)
- paracetamol
- corticosteroïden
- tot opioïden
Invasieve methoden
Chirurgische behandeling wordt gekozen als andere methoden hebben gefaald. Het doel is om de zenuw te decompresseren (de druk te verlichten). Als het segment instabiel is, wordt een stabilisatieoperatie toegevoegd.
De indicatie voor chirurgische interventie is het cauda equina syndroom.
Voorbeelden van chirurgische methoden zijn laminectomie, laminoplastie, hemilaminectomie, zenuwworteldecompressie, microdiscectomie volgens Caspar, percutane discectomie, endoscopische discectomie.
Er zijn ook minimaal invasieve methoden zoals ozontherapie, radiofrequente ablatie, percutane laserdiscompressie.
Preventie
Het is belangrijk op te merken dat een behandeling van dit type, en andere wervelkolomproblemen in het algemeen, een langetermijnaanpak en een verandering van de algehele levensstijl vereist.
Hoe lang duurt de behandeling, vraag je je af?
Dat zal een aantal maanden zijn en daarna nog een aantal maanden.
Preventie omvat:
- regelmatige en passende lichaamsbeweging
- wandelen, wandelen en nog eens wandelen
- juiste houding
- gepast zitten met af en toe een andere houding - voldoende pauzes op het werk
- correcte techniek voor het tillen van lasten
- eliminatie van ongepaste bewegingsgewoonten
- oppassen voor eenzijdige belasting
- rugschool