Behandeling van colitis ulcerosa: medicijnen en chirurgie? En wat helpt nog meer?

Behandeling is gericht op het beïnvloeden van het verloop van de ziekte en is gericht op een langdurige remissie van de symptomen.

Conservatieve behandeling, ook wel onderhoudsbehandeling genoemd, wordt gekozen om remissie te behouden. Acute behandeling is bedoeld om te zorgen voor een snel begin van remissie na een terugval.

Hiervoor worden 5-aminosalicylzuurderivaten, mesalazine gebruikt. Glucocorticoïden worden gebruikt voor de ernstigere vorm. Immunomodulantia, cyclosporine A of biologische therapie voor immunosuppressie worden ook gebruikt.

Zetpillen en klysma's worden ook gebruikt, vooral in het geval van rectale en lagere darmbetrokkenheid. Probiotica zijn een geschikt hulpmiddel.

Chirurgische behandeling wordt vooral gekozen in het acute stadium met een ernstig beloop, vooral in het geval van megacolon en darmperforatie, massale bloedingen, maar ook als de medische aanpak faalt.

Chirurgie wordt ook gebruikt om darmtumoren te verwijderen, wat een ernstige complicatie kan zijn.

Bij een ernstig beloop is de oplossing totale colectomie of zelfs totale proctocolectomie, ileostomie en rectumafsluiting. Of er wordt een verbinding van de dunne darm met de rest van het rectum gemaakt.

Deze methode beperkt echter de levensstandaard van een persoon. De ontlasting wordt overdag vaker geledigd en is dun. Een complicatie is de frequente ontsteking van de gevormde verbinding.

In het kader van de ziekte is het raadzaam om een regime te volgen, een dieet te volgen en een drinkregime te handhaven. Zonnebaden wordt als raadzaam genoemd, maar vooral voor de vorming van vitamine D, dat belangrijk is voor het functioneren van het organisme. In de winterperiode moet het worden aangevuld in de vorm van voedingssupplementen.

Voeding is niet zo belangrijk als bij de ziekte van Crohn, maar in het algemeen is een rationeel dieet met alle noodzakelijke voedingsbestanddelen, mineralen en vitaminen het beste.

Uiteraard is een overmatige inname van geraffineerde suiker ongepast en moet de inname van cafeïne worden verminderd.

Het is belangrijk om je bewust te zijn van voedselallergieën, zoals lactose-intolerantie, en daarom de consumptie van zuivelproducten en melk te beperken.

Psychotherapie en stressvermindering zijn ook van groot belang.