Hoe wordt coeliakie behandeld? Medicatie? Het belangrijkste is een dieet - een glutenvrij dieet
Omdat het belangrijkste probleem bij coeliakie de reactie van de darmen op gluten is, is de behandeling van coeliakie daarom een glutenvrij dieet.
Omdat de ziekte levenslang duurt, moet men zich voortdurend aan een glutenvrij dieet houden.
Positieve antilichamen op het moment van de diagnose kunnen verdwijnen na de invoering van een glutenvrij dieet. Daarom is het testen van antilichamen nuttig als controle op het naleven van het dieet. Het niet naleven van een glutenvrij dieet is misschien niet direct duidelijk voor de patiënt, maar tegen die tijd kan er al schade aan het slijmvlies van de dunne darm optreden met een risico op complicaties.
Een glutenvrij dieet houdt in dat voedingsmiddelen die het volgende bevatten volledig worden uitgesloten:
- Tarwe
- Rogge
- gerst
- en haver
Verboden granen kunnen worden vervangen door producten
- van maïs
- soja
- aardappelen
- rijst
- boekweit
- amarant
- sorghum
- bonen
- noten
- fruit
- groenten
- vlees
- eieren
- en andere glutenvrije producten
Bij het begin van een glutenvrij dieet bij patiënten met gastro-intestinale symptomen sluiten we ook zuivelproducten uit, omdat het aanwezige lactasedeficiëntie (lactose-intolerantie) de huidige darmsymptomatologie accentueert.
Zodra een glutenvrij dieet is vastgesteld en de toestand verbetert, kunnen we beginnen met het geleidelijk toevoegen van zuivelproducten - rekening houdend met de tolerantie van de individuele patiënt. Een gestabiliseerde patiënt verdraagt zuivelproducten meestal goed.
Ook is het in het begin van de behandeling in sommige gevallen nodig om vitamines of bepaalde mineralen, vooral ijzer of calcium, te vervangen.
Een klein percentage coeliakiepatiënten reageert niet op een glutenvrij dieet. Immunosuppressieve therapie in de vorm van corticosteroïden kan bij deze patiënten helpen.
Alcohol is niet verboden bij coeliakie, maar het is net zo schadelijk als bij gezonde mensen.
Gedistilleerde dranken en druiven zijn glutenvrij en toegestaan. Het probleem ontstaat bij bier, dat gluten bevat.
Het feit dat je geen problemen voelt (bijvoorbeeld na het bier) betekent niet dat er geen schade is aan de dunne darm.