Chlamydia behandeling: medicijnen, antibiotica en noodzakelijke kuur
Gediagnosticeerde chlamydiale aandoeningen zijn relatief goed behandelbaar.
Een cruciale factor in de behandeling is het volgen van een vaste gedragslijn die naast farmacologische behandeling (d.w.z. toediening van medicijnen) ook dieetmaatregelen omvat.
- Vroegtijdige identificatie van personen met een acute infectieaanval en selectie van de juiste behandeling
- Behandeling van alle seksuele partners van de geïnfecteerde persoon (! zeer belangrijk)
- Onthouding van seksuele activiteiten tijdens de behandeling
- Controle van de effectiviteit van de behandeling na voltooiing, bij voorkeur met een PCR-test
Farmacologische behandeling is gebaseerd op de toediening van antibiotica, net als bij andere bacteriële infecties.
Momenteel is er geen vaccin beschikbaar tegen Chlamydia trachomatis.
De antibioticabehandeling moet worden afgestemd op de individuele patiënt, zijn klinische toestand en de plaats die door de infectie is aangetast. We spreken van een zogenaamde gerichte antibioticabehandeling.
De keuze van het juiste antibioticum hangt af van zijn eigenschappen en gedrag in het lichaam.
- Het moet voldoende stabiel zijn in het milieu van de cellen van het organisme.
- Het moet een voldoende weefselconcentratie kunnen bereiken op de plaats van de infectie.
- Het moet zich kunnen binden aan de chlamydiale microbiële cel.
- Het moet de bacteriële cellen goed kunnen penetreren.
- Het moet een voldoende lange werkingsduur hebben.
- Het moet chlamydiale cellen doden en zo hun vermenigvuldiging voorkomen.
- Het mag geen gezonde weefselcellen aantasten.
Een afname van de symptomen tijdens de behandeling betekent niet dat de bacterie in het lichaam volledig geëlimineerd is.
De behandeling moet lang genoeg duren om niet alleen de symptomen van de infectie te onderdrukken, maar ook om de bacterie daadwerkelijk te doden.
Antibiotica kunnen monotherapie (d.w.z. behandeling met slechts één soort antibioticum), combinaties van meerdere soorten antibiotica of in speciale toedieningsschema's worden gegeven.
Een daarvan is pulstherapie, waarbij een pauze van enkele dagen wordt ingelast tussen de behandelingscycli. Een andere is langdurige therapie, waarbij het antibioticum gedurende een langere periode (enkele weken) wordt ingenomen.
Overzicht van antibiotica voor de behandeling van chlamydiale infecties (tabel)
Groep antibiotica | Voorbeeld van antibioticum | Geschatte duur van de behandeling |
Azaliden | Azitromycine | 3-6 dagen |
Macroliden | Claritromycine Erytromycine Spiramycine Roxitromycine | 7-14 dagen |
Tetracyclinen | Doxycycline | 14 dagen |
Fluoroquinolonen | Ofloxacine Pefloxacine Ciprofloxacine | 7-14 dagen |
Combinaties | Macroliden + Fluoroquinolonen Macroliden + Rifampicine Macroliden + Nitroimidazolen | |
Impuls therapie | Azitromycine | 9 dagen behandeling + 6 dagen pauze + 6 dagen behandeling |
Doxycycline | 10 dagen behandeling + 2 dagen pauze + 10 dagen behandeling | |
Langdurige therapie | Doxycycline Claritromycine | 21 dagen |
Naast genitale infectieziekten veroorzaakt door Chlamydia trachomatis komen andere chlamydiale infecties vrij vaak voor.
Een daarvan is infectie van de bovenste en onderste luchtwegen veroorzaakt door de bacteriesoort Chlamydophila pneumoniae.