Behandeling carpaal tunnel syndroom: medicijnen, zalven, oefeningen, chirurgie

Hoe eerder de behandeling wordt gestart, hoe beter de prognose. Als het carpale tunnelsyndroom in de beginstadia wordt aangepakt, is volledige genezing en 100% terugkeer van het gevoel in de handen mogelijk. Er wordt een conservatieve of chirurgische behandeling toegepast.

In het beginstadium is de meest gekozen therapie een decompressie van de carpale tunnel, waarbij gebruik wordt gemaakt van fysiotherapie en revalidatie. Polsinjecties met lokale anesthetica, corticosteroïden en antireumatische geneesmiddelen. Een verhoogde inname van B-vitaminen en alfaliponzuur is aan te raden.

Het is ook belangrijk om rust te nemen en de belasting van het bovenste lidmaat te verminderen. Het is noodzakelijk om de hand in rusttoestand te houden en natuurlijk in een geschikte positie. Fysiotherapie is ook geschikt, waaronder ultrasound-, laser- en magnetotherapie. Lymfedrainage kan ook geschikt zijn.

Het gebruik van spalken, braces en immobilisatie van het gebied is geschikt en bewezen. Als alternatief kunnen overdag koude kompressen worden aangebracht om het herstel te versnellen. Als de ziekte zich al in een later stadium bevindt of als conservatieve behandeling niet heeft gewerkt, is chirurgische behandeling noodzakelijk.

Chirurgische behandeling is geïndiceerd in gevallen van matige tot ernstige invaliditeit. De chirurgische procedure snijdt het dwarse ligament door en maakt zo de beklemming los. De keuze is tussen de conventionele methode en endoscopische chirurgie. Een goede postoperatieve nazorg is ook belangrijk. Drukmassage helpt. Binnen 3 maanden is de hand in staat om volledige belasting te dragen.