Behandelopties voor IBD - Medicijnen voor inflammatoire darmziekten?

Om het behandelplan te bepalen, moet het type IBD nauwkeurig worden gediagnosticeerd.

De behandeling van IBD omvat aanpassing van leefstijl en dieet, medicatietherapie en, in extreme gevallen, chirurgie. De ziekte moet in een vroeg stadium gediagnosticeerd en behandeld worden, zodat het leven van de patiënt grotendeels zonder symptomen verloopt.

Momenteel kan de ontstekingsreactie van IBD worden geëlimineerd en op de lange termijn onder controle worden gehouden met behulp van de beschikbare farmacotherapie. De ziekte kan echter nog niet voor het leven worden genezen.

In sommige ernstige gevallen van de ziekte en de acute fasen ervan is chirurgisch ingrijpen noodzakelijk. Dit is het geval bij de ontwikkeling van abcessen, stenose of obstructie van het darmkanaal.

Medicamenteuze behandeling

Antibiotica, ontstekingsremmende medicijnen (corticosteroïden, aminosalicylaten) en immunosuppressiva (medicijnen die de immuunreactie onderdrukken) zijn geïndiceerd.

Aminosalicylaten worden meestal in eerste instantie gegeven bij CD, vooral als de ontsteking gelokaliseerd is in het colon. Bij milde vormen kunnen aminosalicylaten voldoende zijn om remissie te induceren en te behouden.

Bij UC bestaan de belangrijkste geneesmiddelen uit aminosalicylaten in tablet- en zetpilvorm, systemische corticosteroïden, antibiotica en immunosuppressiva.

In tegenstelling tot UC is corticotherapie vaker nodig bij CD wanneer er een acute ontsteking optreedt. De behandeling met corticosteroïden is bedoeld om ontstekingen te elimineren en te onderdrukken. Ze zijn echter niet geschikt voor langdurig gebruik.

Sommige immunosuppressiva worden geclassificeerd als geneesmiddelen die worden gebruikt om een rusttoestand te handhaven.

Antibiotica zijn geïndiceerd op korte termijn, vooral bij septische complicaties, bacteriële overgroei van de darm en andere acute ziekten.

Probiotica en prebiotica zijn geneesmiddelen en voedingssupplementen die worden gebruikt om het evenwicht van de darmflora en spijsverteringsprocessen te bevorderen.

Aanpassing van de levensstijl

Dieetmaatregelen bestaan uit een regelmatig uitgebalanceerd dieet, voldoende drinken, regelmatige slaap van goede kwaliteit en eliminatie van dagelijkse stress.

Voor geassocieerde voedselintoleranties en allergieën is naleving ook vereist tijdens rustfasen. Overleg met een voedingsdeskundige wordt aanbevolen.

In het geval van terugkerende ontstekingen is een zetmeelvrij dieet dat het darmkanaal niet belast bijzonder geschikt. Tijdens het dieet eet de persoon licht verteerbaar voedsel dat geen ongemak voor de spijsvertering veroorzaakt.

Een eiwitvrij dieet minimaliseert de hoeveelheid onoplosbare ruwe celstof die wordt opgenomen, verhoogt de eiwitinname en elimineert moeilijk verteerbare voedingsmiddelen. Er worden regelmatig kleinere porties voedsel gegeten.

Bij dit dieet is niet alleen de samenstelling van het dieet belangrijk, maar ook de juiste bereiding van het voedsel. Stoven, koken en bakken zonder vet zijn geschikt. De regels van het vetvrije dieet moeten strikt worden gevolgd, vooral in de acute periode van de ziekte. Inclusief individuele intoleranties (gluten, lactose...).

Voorbeeld van ongeschikt voedsel

• gebakken en vet vlees
• peulvruchten
• zuivelproducten die lactose bevatten
• volkorenbrood
• kunstmatige zoetstoffen
• schillen en pitten van fruit en groenten
• cafeïne
• alcohol
• koolzuurhoudende dranken
• noten en zaden

Voorbeelden van geschikte voedingsmiddelen

• mager vlees en magere vis
• rijst
• aardappelen
• pasta
• eieren
• gekookte geschilde groenten
• wit brood
• tofu
• aardappelen en maïzena

Wat is biologische therapie, biologische geneeskunde? Het helpt waar anderen falen