Acnebehandeling kent verschillende vormen: topisch, algemeen en fysiek

De behandeling is onderverdeeld in verschillende vormen.

Lokale behandeling

De arts maakt een uitgebreide beoordeling van de huidconditie en zal, afhankelijk van het type acne, de huidbehandelingsprocedure bepalen en een behandeling voorstellen.

De eerste stap van professionele zorg is een diepe reiniging van de huid. Als de patiënt grote ontstoken plekken vertoont, wordt de voorkeur gegeven aan behandeling.

In de eerste fasen van de behandeling is de toepassing van topische preparaten in de vorm van oplossingen, zalven, crèmes en gels geschikt.

In de tabel staan de geneeskrachtige stoffen en hun werking

Het geneesmiddel Effect
Benzoylperoxide
  • Keratolytisch (verzachting van de hoornlaag)
  • vermindert het aantal anaerobe propionibacteriën
  • vermindert het aantal ontstekingsverschijnselen
Azelaïnezuur
  • antiproliferatief
  • cytostatisch
  • antibacterieel
  • comedolytisch
  • en antiflogistisch effect
Topische antibiotica (erytromycine, clindamycine)
  • onderdrukken de groei van propionibacteriën
Topische retinoïden
  • comedolytisch, keratolytisch effect mild ontstekingsremmend
  • en zelfstatisch (vermindering van overmatige talgproductie) effect

Individueel samengestelde medicijnen zijn een essentieel onderdeel van de lokale acnebehandeling.

Ze vormen een belangrijk element in de artsenpraktijk, want door een individueel samengesteld geneesmiddel voor te schrijven, krijgt de patiënt een therapie op maat. Van de doseringsvormen domineren oplossingen en zalven de acnetherapie.

Algehele behandeling

Als topische behandeling geen succesvolle resultaten oplevert of als de acne in ernstiger mate voortschrijdt, moet worden gekozen voor een combinatie van topische therapie en algemene behandeling.

De behandeling van acne is een langdurig proces en vereist geduld van de patiënt en het opvolgen van de aanbevelingen van de arts.

Tabel met het geneesmiddel en de werking

Geneesmiddel Effect
Orale antibiotica, tetracycline antibiotica (tetracycline, doxycycline, minocycline), macrolide antibiotica (erytromycine, azitromycine)
  • verminderen het aantal propionibacteriën
  • tegelijkertijd worden lipasen van propionibacteriën geremd en vrije vetzuren, die worden gekenmerkt door hun irritatiepotentieel, verminderd
  • vermindering van ontsteking
Isotretinoïne
  • direct remmend effect op talgklieren
  • vermindering van keratinisatie in follikels
  • comedolytisch effect
  • ontstekingsremmend effect
Hormonale therapie
  • verlaagt het niveau van vrije androgenen in het bloed
  • onderdrukt de productie van androgenen

Fysieke en aanvullende behandeling van acne

Fysieke behandelingen omvatten fototherapie.

Fototherapie gebruikt licht van een bepaalde golflengte om protoporfyrine IX (dat voorkomt in bacteriën en gist) te absorberen. Na absorptie van het licht worden protoporfyrine IX-moleculen afgebroken, wat resulteert in de vorming van zuurstofradicalen die giftig zijn voor bacteriën.

Door dit mechanisme worden de ontstekingsverschijnselen van acne verlicht.

Een andere optie voor de fysieke behandeling van acne is de zogenaamde fotodynamische therapie.

Deze methode maakt gebruik van het synergetische effect van aminolevulinezuur (een lichtgevoelige stof) en licht van een bepaalde golflengte (415 nm, zogenaamd blauw licht, of 633 nm, zogenaamd rood licht).

Een dergelijke behandeling leidt tot apoptose van talgkliercellen en de vernietiging van gisten en bacteriën.

De Smoothbeam laser werkt in gepulseerde modus en gebruikt laserenergie met een golflengte van 1450 nm. Deze bereikt de diepere delen van de huid waar de talgklieren zich bevinden.

Het resultaat is een vermindering van de talgproductie.

Cryotherapie (koelbehandeling) is een van de meest gebruikte methoden in dermatologenpraktijken.

Het is met name geïndiceerd voor de behandeling van acne papulopustulosa. De oppervlaktebehandeling verlicht effectief de ontstekingssymptomen en vermindert de talgproductie.

De chemische peeling wordt gebruikt om acne comedonica, acne papulopustulosa en acnelittekens te behandelen. Na gebruik van de peeling is de huid gehydrateerd, zachter en gladder.

Behandeling van acne
Professionele behandeling onder toezicht is belangrijk. Bron: Getty Images
fdeel op Facebook