Verminderd scheuren: wat veroorzaakt het en welke symptomen komen erbij?

Samen met droge ogen is verminderd tranen een actueel probleem. In het verleden was verminderd vocht in het oog een dominante eigenschap van ouderen. De moderne tijd eist echter zijn tol en deze problemen treffen ook jongeren.

Onvoldoende traanvorming = hypolacrimatie. Lacrimalis = met betrekking tot tranen / lacrima - lacrima = traan. Hypo - een staat van tekort, een vermindering ten opzichte van normaal.

Een oog met een verminderde traanfilm is vatbaar voor infecties. Droogheid heeft ook een negatieve invloed op de voeding van het hoornvlies van het oog, het buitenste deel van het oog.

Het hoornvlies, bindvlies en de hele buitenkant van het oog worden blootgesteld aan de buitenwereld, de externe omgeving en weersomstandigheden, stof, smog, rook, kleine onzuiverheden, wind, tocht, droogte, hitte, kou.

Tranen wassen het oog, reinigen het. Bovendien bevatten ze ook cellen van het immuunsysteem die zich moeten verdedigen tegen infecties.

Tranen bestaan voor 99 procent uit water. Het resterende percentage wordt gedeeld door zouten, mineralen, eiwitten, glucose, organische stoffen, immuuncellen, losgeraakte delen van het epitheel.

De samenstelling van tranen en traanfilm is van antibacterieel en nutritioneel belang.

De traanfilm bedekt het oppervlak van het hoornvlies, het bindvlies en speelt een onmisbare rol voor het goed functioneren van de visuele functies en de vitaliteit van het oog. Tranen wassen het oog en openen de traanfilm met behulp van talgklieren en cellen van het oogoppervlak.

Functies van de traanfilm:

• Mechanische barrière
• antibacteriële bescherming
• reiniging van onzuiverheden
• voeding van het oog (hoornvlies) en oxygenatie
• Optische eigenschappen en breking - breking van stralen voor een nauwkeurige impact van het beeld op het netvlies

Traanvocht is een van de componenten van de dunne film, die uit drie lagen bestaat.

3 lagen traanfilm:

1. mucineus - de binnenste slijmlaag
   • gevormd door de cellen van het hoornvlies en het bindvlies
   • voorkomt dat vreemde voorwerpen aan het oogoppervlak blijven kleven
   • geeft de film viscositeit en integriteit
   • helpt tranen aan het oog te hechten
2. Waterig - traanproducerende lacrimale klieren
   • levert voedingsstoffen en zuurstof aan het buitenste deel van het oog, het hoornvlies
   • bevat mineralen, elektrolyten en enzymen
   • wast het oog en reinigt het oogoppervlak
   • het is het grootste deel van de film
3. lipoïde - de buitenste talglaag
   • het is de talg/olie/vet die geproduceerd wordt door de klieren van de oogleden, wimpers - Meibomian klieren
   • bevat esters, vetzuren, triglyceriden
   • voorkomt snelle verdamping van tranen
   • stabiliseert de film
   • zorgt voor een glad oppervlak

Om de doeltreffendheid en functie van deze film te garanderen, zijn een goede samenstelling en voldoende knipperen belangrijk. Ooglidbeweging is daarom een belangrijk onderdeel van de conditie en vitaliteit van de ogen.

Maar wat als we niet genoeg knipperen?

De traanfilm wordt niet in de noodzakelijke mate aangevuld, talg en tranen worden niet over het oogoppervlak verspreid. De waterige laag verdampt in een verhoogd tempo, water verdampt, het hoornvlies en bindvlies zijn droog.

Een probleem waarvan de naam bij een groot aantal mensen bekend is geworden, vooral bij mensen die lange uren achter een beeldscherm werken en televisie kijken. Natuurlijk dragen verschillende factoren eraan bij.

Droge-ogensyndroom als probleem nummer 1

Droge ogen of droge-ogensyndroom wordt gedefinieerd als een stoornis in het wassen van het oogoppervlak met bijbehorende traanfilmdefecten.

Het wordt onderscheiden in kwalitatieve en kwantitatieve vormen. Bij de kwalitatieve vorm zit het probleem in de samenstelling en bij de kwantitatieve vorm in onvoldoende hoeveelheid.

Het is dus een onevenwicht in de productie en verdamping van tranen of in de inhoud van tranen en traanfilm (gewoon een toestand van verminderde kwaliteit van tranen en film).

Het oog is droog, vatbaar voor infecties en verwondingen (kleine hoornvliesafwijkingen). Bovendien heeft het niet genoeg voedingsstoffen en zuurstof om goed te functioneren.

Bij het ontstaan spelen meerdere mechanismen een rol. Voorbeelden zijn een stoornis van de slijmerige, waterige of vettige laag, maar ook oogliddefecten of een stoornis van het hoornvliesepitheel.

Factoren die bijdragen aan het ontstaan zijn:

• oudere leeftijd
• hormonale veranderingen, vooral bij vrouwen tijdens de menopauze of zwangerschap
• ontsteking van het oog - vooral chronisch en terugkerend
• systemische ziekten zoals diabetes, hypertensie, reumatische en auto-immuunziekten, lupus, sclerodermie
• syndroom van Sjörgen
• allergieën
• oogletsels en oogoperaties
• bepaalde oogdruppels
• het dragen van contactlenzen en onjuiste hygiëne
• baden in chloorwater
• invloed van de externe omgeving
  • droge omgeving
  • kamers met airconditioning
  • werken in een stoffige omgeving
  • tocht
• verminderde knipperfrequentie
  • langdurig werken achter een computer
  • langdurig televisiekijken en mobiel bellen
  • langdurig lezen
  • langdurig autorijden

Elke activiteit die een geconcentreerde blik vereist, zoals werken achter een computer of langdurig lezen en autorijden, veroorzaakt een verminderde knipperfrequentie.

+

Verschillende negatieve factoren kunnen de problemen en symptomen verergeren, zoals een tekort aan vocht, vitamine A en omega-3 vetzuren, een koude en droge omgeving, het gebruik van airconditioning, verwarming, intense verlichting, stress en mentale spanning, veelvuldig wrijven in de ogen, maar ook roken, alcoholisme...

De symptomen zijn onaangename gezondheidsproblemen waar een persoon last van heeft, afhankelijk van de ernst ervan, vooral onder slechte omgevingsomstandigheden en wanneer hij lange tijd achter een beeldscherm doorbrengt.

De symptomen van droge ogen zijn onder andere

• gevoel van droge ogen
• gevoel van een vreemd voorwerp in het oog, zand in het oog
• pijn en een branderig gevoel in de ogen, jeuk, prikken, druk in de ogen
• hoofdpijn
• vermoeidheid van de ogen en gevoel van zware oogleden
• gevoeligheid voor licht en gezichtsverlichting
• zwelling van de oogleden
• roodheid van de ogen, bindvlies
• onvoldoende/verminderd tranen
• paradoxaal genoeg, toegenomen tranen
• wazig en mistig zicht, wazig beeld

Lees meer in het uitgebreide artikel:Droge-ogensyndroom: branderige en vermoeide ogen? Kan droge ogen worden genezen met druppels?

Langdurig achter een computer zitten, d.w.z. beeldvormende apparaten, en kantoorwerk hebben ook een nieuwe term voor gezondheidsproblemen noodzakelijk gemaakt. Deze zijn gerelateerd aan deze monotone werklast.

Naast oogklachten zijn er ook problemen in het hele lichaam.

Ken je de term digitale vermoeide ogen en computer vision syndrome?

Het droge-ogensyndroom en problemen met droge slijmvliezen en huid zijn kenmerken van een auto-immuunziekte die het syndroom van Sjogren (of ook sicca, droog) wordt genoemd.

Het tast de uitwendige uitscheidingsklieren aan, heeft een reumatische basis en het ontstekingsproces tast ook de traanklieren aan.

Zie voor meer informatie het artikel:Wat is het syndroom van Sjogren (sicca, droog)? Symptomen, behandeling, dieet

2. Andere oorzaken

Natuurlijk is een droog oog niet het enige probleem, er zijn er meer.

Er zijn verschillende aandoeningen die optreden wanneer het traanvocht verandert. Deze worden gekenmerkt door een stoornis in de traanproductie, d.w.z. het lacrimale apparaat of ook de lacrimale kanalen.

De onderliggende oorzaak kan een storing of verstopping/vernauwing van de uitmonding van het lacrimale apparaat en de lacrimale kanalen zijn, waardoor onvoldoende of overmatig tranen kan optreden.

Wat is precies de reden voor het gebrek aan tranen?

Frequente en terugkerende ontstekingen van het ooglid, de kleine kliertjes van de oogleden, het bindvlies en de algemene omgeving leiden niet alleen tot onaangename problemen, maar ook tot het hierboven genoemde syndroom.

Conjunctivitis komt vaak voor bij kinderen. Deze bacteriële infectie verspreidt zich onder kinderen en kan worden veroorzaakt door de ogen af te vegen met vuile handen.

Daarnaast kan bindvliesontsteking een complicatie zijn van een infectie van de bovenste luchtwegen, zoals verkoudheid, verkoudheid of griep. Dit komt niet alleen voor bij kinderen, maar ook bij volwassenen.

Een overzicht van enkele mogelijke oorzaken en risicofactoren voor traangebrek:

• Leeftijd
• hormonale veranderingen, vooral bij vrouwen na de menopauze of tijdens de zwangerschap
• weersomstandigheden en werkomgeving
• luchtvervuiling
• roken en rook, smog
• chemicaliën en dampen
• ontsteking van het oog
  • oogleden, talgklieren - blepharitis/meibomitis + roodheid van de oogleden
  • bindvliesontsteking
  • hoornvliezen
  • gerst en wolvengraan
• oogletsels en chirurgie
• droge ogen en digitale oogvermoeidheid
• reumatische ziekten
• auto-immuunziekten
• schildklierafwijkingen
• diabetes
• verkoudheid en andere infecties van de bovenste luchtwegen
• oogleden die niet sluiten, ooglidaandoeningen of uitpuilende ogen
• slaapgebrek
• alcoholisme

Symptomen die samengaan met verminderd tranen

Natuurlijk zijn er ook andere problemen die gepaard gaan met verminderd tranen.

Voorbeelden van symptomen zijn

• irritatie en roodheid van het oog
• oogpijn, branden, snijden, steken, jeuk
• gevoel van een vreemd voorwerp in het oog
• gevoeligheid voor licht
• gevoeligheid voor rook, kou, droge omgevingen, wind en tocht
• zwelling van het ooglid
• verminderde scherpte
• wazig zicht
• in ernstige omstandigheden, risico op beschadiging van het hoornvlies en slechtziendheid

Een ernstig verloop kan leiden tot beschadiging van het hoornvliesoppervlak en verminderd gezichtsvermogen.

Diagnose en behandeling

Eerst wordt de anamnese afgenomen, gevolgd door een gespecialiseerd oogonderzoek. De oogarts observeert het oog, het gebied rond het oog, de aanwezigheid van roodheid, ontsteking + knipperfunctie.

Hij onderzoekt de gezichtsscherpte, de voorste en achterste segmenten van het oog of meet de intraoculaire druk.

Het onderzoek wordt gebruikt om droge ogen op te sporen en de kwaliteit en kwantiteit van tranen en traanbuizen te bepalen. Het gebruik van contrastvloeistof en het controleren van hun stroom is ook een voorbeeld.

De behandeling hangt natuurlijk af van het vaststellen van de oorzaak.

Het doel is om de kwaliteit en kwantiteit van de traanfilm en de hoeveelheid tranen te herstellen en te behouden. Dit is de basis voor het behoud van de vitaliteit en conditie van het oog en het gezichtsvermogen.

De toepassing van kunstmatige tranen is belangrijk. Deze vervangen de natuurlijke tranen en helpen de traanfilm goed te laten functioneren. Als alternatief worden preparaten gegeven om de traanproductie te verhogen.

Voor de behandeling kan de arts druppels, zalven en gels aanbevelen.

In sommige gevallen zijn de traanbuisjes verstopt. Hiervoor worden kleine siliconen of gel pluggen gebruikt die indien nodig verwijderd kunnen worden. Ze worden permanent gesloten door middel van een operatie.

Ondersteunende voeding is belangrijk: vitaminen, mineralen, vooral vitamine A of omega-3 vetzuren, ooggymnastiek en regelmatig afleiding van de ooginhoud, evenals een pauze van het werk.

Het masseren van de oogleden helpt om talg uit de talgklieren af te voeren. Kruidenkompressen moeten worden overlegd met een arts of apotheker in de apotheek.

In het zonnige seizoen is oogbescherming met een bril ook nodig.