Uitslag: Wat zijn de oorzaken van uitslag (zelfs ontstoken, rode en jeukende uitslag)?

De uitslag kan zich voordoen op de huid aan de oppervlakte van het lichaam, maar bijvoorbeeld ook op de inwendige slijmvliezen. Soms verschijnt de uitslag slechts sporadisch. Er zijn echter ook gevallen waarin de uitslag in grotere hoeveelheden verschijnt.

Als de uitslag op de huid verschijnt, wordt het technisch gezien een exantheem genoemd. Als het op de slijmvliezen zit, is het een enantheem. Uitslag kan plaatselijk op een bepaald lichaamsdeel voorkomen, maar ook over het hele lichaam, globaal. De vorm kan variëren van een fijne vlek tot een uitpuilende uitslag.

Als de huiduitslag in grote aantallen voorkomt, kan deze in verschillende vormen voorkomen of zelfs onregelmatig op een bepaald gebied. De ontwikkeling van een huiduitslag heeft ook een bepaald verloop.

Later kan het zich bijvoorbeeld ontwikkelen tot een onschuldige schilfer, maar ook tot een barst, een steenpuist of een grotere zweer. Een zweer kan een onaangenaam litteken achterlaten op de huid.

De meeste huiduitslag is plaatselijk en is een allergische of immuunreactie, bijvoorbeeld op huidcontact met een stof of een insectenbeet.

Als de uitslag gepaard gaat met roodheid, is er een ontstekingsproces gaande in de omgeving en kan het een huidinfectie zijn. Het kan ook een toxische reactie zijn op medicatie of externe prikkels of een allergische reactie van het immuunsysteem op een allergeen.

Als de uitslag gepaard gaat met koorts of koorts, kan het besmettelijk zijn. Veel huidziekten, seksueel overdraagbare aandoeningen en andere ziekten gaan gepaard met een lokale uitslag of meerdere uitslagen over het hele lichaam.

Meestal is de huiduitslag een symptoom van een huidziekte, bijvoorbeeld psoriasis of psoriasis, die zich manifesteert door het verschijnen van uitslag en schilfers op de huid.

Verschillende dermatitis veroorzaakt door schimmelinfecties, ook bij atopisch eczeem kan uitslag op de huid worden waargenomen.

Lichte huiduitslag en acne

Er zijn veel voorkomende niet-ernstige huiduitslag waarbij de poriën verstopt zijn door vuil. Ze verschijnen eerst als een harde rode uitslag, later met een etterige aanslag en plaatselijke zwelling. Ze voelen pijnlijk aan.

Deze klassieke huiduitslag komt meestal voor op het gezicht, de neus, het oor en de hals. Huiduitslag op de rug komt vaak voor, vooral in de vorm van acne.

Acne (ook acne vulgaris) is de meest voorkomende chronische huidziekte. Het komt vooral voor in de adolescentie. Het uit zich als uitslag in de vorm van steenpuisten. Het wordt veroorzaakt door ontsteking van de talgklieren en de daaropvolgende afsluiting.

Als de talgklieren verstopt raken, ontstaat er ook talguitslag, cysten. Beroepsmatig wordt dit type talgcyste een atheroom genoemd. Het kan vervolgens ontstoken, gezwollen, rood en pijnlijk aanvoelen.

In het geval van een ontstoken haarbed kan de uitslag in de oksels zitten, tussen de wenkbrauwen, maar ook op de neus, borst, dijen, billen. Vrijwel elk haarbed of zweetkliertje kan ontstoken raken, vooral als gevolg van een verstopping.

Allergische reactie

Een allergische reactie is een overdreven reactie van het immuunsysteem op een allergeen, d.w.z. een stof die normaal geen kwaad kan.

Anafylactische shock is ook zeer gevaarlijk in de context van allergie. Het is een levensbedreigende aandoening waarbij de immuunreactie van het lichaam zeer uitgebreid en onevenredig is.

Het gezicht en de slijmvliezen van de luchtwegen zwellen vaak op. Dit veroorzaakt vernauwing van de luchtwegen en ademhalingsmoeilijkheden, in het ergste geval zelfs verstopping en verstikking.

Besmettelijke ziekten

Van verschillende andere infectieziekten is bekend dat ze vaker huiduitslag veroorzaken. Plaatselijk treedt vooral huiduitslag op bij verschillende infectieziekten.

Gordelroos kan worden veroorzaakt door het herpesvirus. Waterpokken is vergelijkbaar. Beide ziekten worden veroorzaakt door het varicella zoster-virus, een van de zogenaamde herpesvirussen.

De ziekte wordt gekenmerkt door huiduitslag, koorts en jeuk en wordt verspreid via de lucht en door direct contact met een besmet persoon.

Waterpokken breekt uit na het eerste contact met het varicella zoster-virus, als een primo-infectie. Het virus wordt nooit volledig uit het lichaam verwijderd. Vervolgens, nadat het virus genezen en onderdrukt is, verbergt het zich in de zenuwganglia. Dit zijn kleine knobbeltjes van zenuwweefsel in het menselijk lichaam.

Wanneer de immuniteit verzwakt is, door overmatige stress of door andere ziekten, reactiveert het varicella zoster-virus en manifesteert het zich als gordelroos.

Interessante informatie is ook te vinden in de volgende artikelen:
Herpes
Waterpokken
Mazelen

Een uitslag is ook typisch voor mazelen. Mazelen is een andere typische kinderziekte. Het treft vooral kinderen rond de leeftijd van 5. Het is een zeer besmettelijke infectie die gepaard gaat met koorts, bindvliesontsteking, hoest en uitslag over het hele lichaam.

Een ander voorbeeld is rodehond, een typische kinderziekte van infectieuze oorsprong die wordt overgedragen door het rodehondvirus.

Rodehond of erysipelas (erysipelas, erysipelas) is een ziekte die wordt veroorzaakt door Streptococcus pyogenes. Het veroorzaakt een omcirkelde flegmoneuze laesie.

In het begin is er sprake van een gespannen, pijnlijke en glimmende huid. Later ontstaan er huiduitslag, blaren en, in de ergste gevallen, haarden met necrotisch (dood) weefsel.

Het komt het vaakst voor op de onderste ledematen (80%) en minder vaak in het gezicht (20%). Naast uitslag en zwelling zijn pijn, koorts, hoofdpijn, misselijkheid, braken en gezwollen lokale knopen aanwezig.

Roodvonk uit zich ook door huiduitslag. De huiduitslag wordt in dit geval scharlakenrood exantheem genoemd. De veroorzaker is de bacterie Streptococcus pyogenes. De ziekte gaat gepaard met koorts en ook keelpijn.

Maar de uitslag kan bijvoorbeeld ook voorkomen bij hersenvliesontsteking. De bacterie die hersenvliesontsteking veroorzaakt, komt in de bloedbaan terecht en van daaruit in het lichaam. Er zijn ook kleinere blauwe vlekken zichtbaar.

In sommige gevallen kan er ook uitslag optreden bij infectieuze mononucleose. Deze virale ziekte wordt veroorzaakt door het EB-virus, een van de herpesvirussen. Het meest voorkomende symptoom is echter zeer ernstige vermoeidheid en vergroting van de lymfeklieren in de nek.

Een ander voorbeeld van een infectieziekte is tuberculose van de huid. Het heeft verschillende soorten en verschijningsvormen, maar de belangrijkste huidsymptomen zijn onder andere

• huiduitslag
• knobbeltjes
• huidafwijkingen
• wratten
• purulente puisten

Gelukkig is de incidentie van deze vorm van de ziekte zeer laag. Het wordt veroorzaakt door het binnendringen van Mycobacterium tuberculosis in de huid. Het dringt de huid zowel van buitenaf als van binnenuit binnen via het bloed- of lymfesysteem.

Schurft is een ziekte die wordt veroorzaakt door de mijt Sarcoptes scabiei, die in de huid leeft en kleine gangen in de huid maakt. Het uit zich als jeuk, uitslag, later rode uitslag en, als gevolg van een bacteriële infectie, etterende uitslag.

Het komt het vaakst voor tussen de vingers, op de polsen, buik, enkels, maar bij mannen ook op de geslachtsdelen en in het kruis. Bij vrouwen uitslag op de borsten. Bij kinderen komt het voor in het gezicht, bij pasgeborenen over het hele lichaam.

Het wordt overgedragen door contact, via beddengoed, maar ook door geslachtsgemeenschap. Daarom is persoonlijke hygiëne belangrijk, evenals voldoende zorg voor het beddengoed in hostels.

Seksueel overdraagbare aandoeningen

Verschillende seksueel overdraagbare aandoeningen worden gekenmerkt door huiduitslag. Een voorbeeld is syfilis (ook bekend als lues), die wordt veroorzaakt door de bacterie Treponema pallidum.

Het is een seksueel overdraagbare aandoening die door elk lichaamsvocht wordt overgedragen. Overdracht van moeder op kind komt ook voor.

In het eerste stadium, tot drie weken, verschijnen er syfilitische uitbarstingen op het lichaam met een rode of roodroze kleur en duidelijke randen. Ze komen aan de oppervlakte. Haaruitval is niet ongewoon.

Later verschijnt er een harde zweer, als een harde uitslag. Na de duidelijke symptomen treedt er een symptoomloze fase in. Na jaren komt de lues in het laatste stadium. Dit tast meestal het centrale zenuwstelsel aan, maar ook het hart, grote vaten, botten.

Het late stadium leidt meestal tot psychische stoornissen. De belangrijkste oorzaak is hersenbeschadiging. De ergste complicatie van de ziekte in het late stadium is de dood.

Zachte zweer is ook een seksueel overdraagbare aandoening en wordt veroorzaakt door Haemophilus ducrey.

Lokale knopen worden ook aangetast, in de lies. Minder vaak kan er uitslag verschijnen op andere delen van het lichaam, vooral de lip, vingers of amandelen.

Genitale herpes of herpes is zeer besmettelijk. Naast de manifestaties van het herpesvirus op de lippen, worden genitale ziekten overgedragen tijdens seksuele praktijken.

Hier veroorzaakt het huidverschijnselen zoals uitslag, blaasjes en zweertjes. Bij mannen komt de uitslag voor in de lies, dus op de penis, maar ook in de urinebuis, wat pijnlijk plassen en pijnlijke geslachtsgemeenschap veroorzaakt.

Bij vrouwen komt het voor op de schaamlippen, maar ook op de bekleding van de vagina en de baarmoederhals. Als de initiële infectie tijdens de zwangerschap optreedt, kan de infectie ook worden overgedragen op de foetus. Overdracht vindt ook plaats tijdens de geboorte op de pasgeborene.

Bij pasgeborenen zijn deze infecties zeer ernstig, met algemene verschijnselen, bloedvergiftiging, hersenontsteking en zelfs de dood, vooral als de ziekte te laat of onbehandeld wordt behandeld.

Genitale wratten komen voor op de uitwendige genitale organen, maar in sommige gevallen vormen ze zich ook op de inwendige slijmvliezen. Net als genitale herpes kunnen ze ook rond de anus voorkomen.

Naast genitale uitslag veroorzaken ze ook pijn, een branderig gevoel en jeuk. Ze worden veroorzaakt door het HPV-virus. Van de HPV-types veroorzaken ze echter geen baarmoederhalskanker.

AIDS kan ook cutane manifestaties hebben. Huidinfecties en -ziekten ontstaan op basis van een verminderde immuunfunctie. Hun symptomen zijn onder andere huiduitslag, vergrote lymfeklieren, koorts en ontstekingen.

Spijsverteringsstelsel

Heel vaak komt huiduitslag ook voor bij sommige ziekten van het spijsverteringsstelsel. Bijvoorbeeld bij ziekten van de dikke darm, zoals colitis ulcerosa. In dit geval gaat het om een ontstekingsziekte die zweren in de dikke darm veroorzaakt.

Chronische ontsteking van het spijsverteringskanaal (dunne darm, dikke darm en soms slokdarm) is typisch voor de ziekte van Crohn. Hoewel de meest voorkomende symptomen diarree, buikpijn en vermoeidheid zijn, kan er ook huiduitslag worden waargenomen.

Samen met colitis ulcerosa hebben ze verschillende complicaties. Een daarvan is ook een huidziekte, die verschillende huidverschijnselen en ook huiduitslag kan hebben.

Bij mensen kunnen verschillende aften, witte uitslag op het tandvlees, mondslijmvlies en uitslag op de tong als symptoom worden gevonden.

Als iemand coeliakie heeft (zijn darm verwerkt geen gluten), kan deze ziekte zich ook uiten in uitslag die lijkt op een koortslip op de ellebogen en knieën, evenals uitslag in het gezicht.

Wanneer de lever beschadigd is, kan een kleine uitslag op de buik optreden. Bij levercirrose is er bijvoorbeeld sprake van chronische necrose van de levercellen. De levercellen worden vervangen door bindweefsel en zo wordt de lever opnieuw opgebouwd.

De uitslag gaat ook gepaard met verschillende koortsachtige ziekten, waaronder de ziekte van Kawasaki, die minder vaak voorkomt maar meestal jonge kinderen treft. Bij deze ziekte raken de kleine en middelgrote slagaders ontstoken.

Andere ziekten hebben ook verschillende huidmanifestaties, of het nu gaat om systemische ziekten die meerdere organen aantasten of om ziekten van specifieke inwendige systemen.