Puistjes: uitslag zoals puistjes of netelroos en de reden waarom ze verschijnen?

Een puistje is een huiduitslag die lijkt op een brandwond van een brandnetel.

De puist kan lichter rood zijn, roze in het midden en met roodheid rond het gebied.

Hij steekt uit boven het omliggende huidoppervlak.

Jeuk is meestal aanwezig. Soms is de roodheid aanwezig op de omliggende huid, soms op grotere gebieden.

Dit symptoom mag nooit onderschat worden, hoewel het soms vanzelf verdwijnt.

Een puistje wordt veroorzaakt door zwelling van de huid rond verwijde bloedvaten. De inhoud kan in het omringende weefsel lekken. Puistjes komen zowel bij mannen als bij vrouwen voor. Meestal in de kindertijd, wanneer het een manifestatie is van een ziekte die urticaria wordt genoemd.

Bij het ontstaan van puistjes lekt vooral histamine uit de vaatstructuur naar het omringende weefsel. Histamine is betrokken bij allergische reacties, maar ook bij ontstekingen.

Het reguleert de microcirculatie en andere fysiologische processen die nog niet volledig worden begrepen.

Naast histamine, bijvoorbeeld:

• serotonine
• bradykinine
• Basofielen
• prostaglandinen en andere stoffen

Puistjes zoals bij urticaria

Meestal zijn urticariële puistjes op de huid het gevolg van urticaria, ook wel brandend gevoel genoemd. Dit kan allergisch, niet-allergisch, auto-immuun of infectieus zijn.

Urticaria kan ook worden herkend aan de symptomen:

• roze tot rood van kleur
• goed gedefinieerde
• gebied, dat soms kaartachtige gebieden vormt
• duidelijk jeukend
• in sommige gevallen een bleek centrum (centrale delen)

Soms kunnen bijvoorbeeld kou, hitte of zonlicht ook een uitlokkende factor zijn voor puistjes. Er zijn mensen die puistjes op de huid van het lichaam ontwikkelen, zelfs zonder dat de precieze oorzaak duidelijk is.

Er zijn verschillende soorten ziekten die dit symptoom op de huid kunnen uitlokken. Het is urticaria als aparte ziekte of een allergische reactie. Een allergische reactie kan leiden tot een anafylactische shock, wat een sterke immuunreactie van het lichaam is.

Puistjes en urticaria bij een allergische reactie

De voedingsmiddelen die het vaakst netelroos veroorzaken zijn citrusvruchten, vis en zeevruchten, aardbeien, maanzaad, noten, harde en schimmelkaas, cacao, chocolade, salami, tomaten, spinazie, bananen, vijgen, maar ook eieren, granen, selderij, zuivelproducten of honing.

Ook sommige antibiotica en bijensteken kunnen puistjes veroorzaken. Dit zijn voorbeelden van wanneer puistjes ontstaan als allergische reactie. Naast puistjes en de omvang van de allergische reactie, kunnen zwellingen van de oogleden, lippen, slijmvliezen van de mondholte en de luchtwegen ermee gepaard gaan.

Een ernstige vorm van allergische reactie is de eerder genoemde anafylactische reactie. Er bestaat ook een risico op een anafylactische shock.

Symptomen zijn onder andere:

• roodheid, urticaria, branderigheid, jeuk
• zwelling, namelijk angio-oedeem van de lippen, handpalmen, tong
• angst, rusteloosheid
• hoofdpijn
• tachycardie
• lage bloeddruk
• verminderde ademhaling
• misselijk gevoel, braken

Bij een ernstige anafylactische shock treedt het volgende op:

• vernauwing van de luchtwegen (bronchospasme) en duidelijke ademhalingsmoeilijkheden
• blauw worden van vingertoppen, lippen (cyanose)
• verminderd bewustzijn
• falen van de bloedsomloop en ademhaling

Onder de geneesmiddelen zijn penicilline, sommige pijnstillers, geneesmiddelen die salicylzuur bevatten, vitamine B1 en B2 en sommige pijnstillers heel gebruikelijke triggers van deze reactie. Vaak kunnen ook sommige cosmetische producten, geparfumeerde zeep of detergenten verantwoordelijk zijn.

De huid reageert heftig met het verschijnen van acute urticaria.

Er bestaan ook specifieke vormen van urticaria, zoals urticaria vasculitis, urticaria pigmentosa en angio-oedeem.

Andere oorzaken van puistjes

Bij de auto-immune vorm is de aanleiding meestal een schildklieraandoening.

Informatie.

Infectieuze urticaria en het ontstaan van urticariële puistjes worden veroorzaakt door virussen (infectieuze mononucleose, hepatitis B, helicobacter pylori), bacteriën, gisten, maar ook parasitaire organismen. Dit zijn bijvoorbeeld roupi of spoelwormen.

De behandeling van deze puistjes bestaat uit het topisch aanbrengen van specifieke oplossingen. Bij een groter voorkomen past de arts ook antihistaminica en andere ondersteunende middelen toe. In dit geval is de behandeling gericht op het onderdrukken van de symptomen en het verlichten van jeuk of andere symptomen.

Puistjes in de vorm van urticaria moeten niet worden verward met acne, dat een ander soort uitslag is. Bij acne vormen zich puistjes (uitslag) op de huid van het gezicht, de hals, maar ook op de rug en billen.

De oorzaak van uitslag op de billen is vaak ongeschikte kleding, ondergoed, strakke kleding, broeken. Vooral als ze gemaakt zijn van luchtledig materiaal. Een andere reden kan zweten van de huid zijn tijdens langdurig zitten.

Een ander geval is als ze ontstaan op de tong en in de keel. Dan zijn ze een symptoom van bijvoorbeeld een virusinfectie. Bij kinderen komen puistjes in de mond, op de lip, op de tong, maar ook puistjes in de keel vaak voor. Dit kunnen ook aften zijn.

Bij seksueel overdraagbare aandoeningen, zoals herpes en HPV-infecties, kunnen huiduitslag, puistjes, wratten, papillomen op de penis, eikel, bij vrouwen op de uitwendige geslachtsorganen en hun omgeving voorkomen. Jeuk, pijn, afscheiding, zelfs met de aanwezigheid van bloed, verhoogde lichaamstemperatuur, vergroting van lymfeklieren in de lies worden geassocieerd.

Andere oorzaken van puistjes en uitslag zijn:

• stress, angst, psychologische stress
• gebrek aan hygiëne
• toegenomen zweten
• verzwakte immuniteit
• ziekten van de lever, alvleesklier en nieren
• ziekten van het spijsverteringsstelsel
• ongeschikte voeding, schending van het dieet
• stofwisselingsstoornissen
• endocriene ziekten
• syfilis