Jeuk aan de anus: wat zijn de oorzaken bij kinderen, volwassenen of tijdens de zwangerschap?

Rectale jeuk (anale pruritus of pruritus ani) is een onaangenaam, irriterend gevoel rond de mond van de anus en in het rectum.

De meest gestelde vragen zijn: Wat veroorzaakt deze onaangename aandoening bij kinderen, volwassenen of zwangerschap? Kan mycose, eczeem de oorzaak zijn van de jeuk, of wordt het uitgelokt door antibiotica? Hoe kan het verlicht worden? De antwoorden op deze vragen staan in het artikel.

Jeuk, knijpen en andere onaangename gewaarwordingen in het anale gebied zijn een veel voorkomend probleem. Het is niet altijd mogelijk om de oorzaak te achterhalen. Dan spreekt men van idiopathische pruritus ani of ook van primaire pruritus.

De oorzaak is onbekend...

De andere kant is de secundaire vorm, die een basis heeft in een bepaalde ziekte.

In dit geval is jeuk een symptoom...

Pruritus in het rectum is een symptoom van aambeien, parasieten en gistinfecties. Het wordt uitgelokt door antibiotica, treedt op na de ontlasting of 's nachts.

Zoals bij elke jeuk, ga je krabben en dat kan het probleem verergeren.

Lokale schade aan de integriteit van de huid en slijmvliezen komt erbij. Kleine wondjes kunnen geïnfecteerd raken met bacteriën uit de darmen, waardoor de aandoening nog gecompliceerder wordt door ontstekingen.

Dit maakt de vicieuze cirkel rond. De problemen zijn intens en hardnekkig. Ze hinderen en beperken de persoon in elke dagelijkse situatie. Ze storen de persoon en zorgen ervoor dat hij zich niet kan concentreren op zijn school- of werkverplichtingen.

Pruritus kan tijdelijk of langdurig zijn.

In het geval van aanhoudende pruritus is er geen ruimte voor aarzeling en is een professioneel onderzoek noodzakelijk.

Waarom, vraagt u? Het kan te wijten zijn aan een ernstigere ontsteking van de darm, een systemische en metabolische ziekte of een oncologisch proces.

Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van rectale jeuk?

Vaak zit voeding achter de jeuk. Sommige voedingsmiddelen bevatten irriterende chemicaliën die het gebied irriteren wanneer de ontlasting wordt gepasseerd.

Natuurlijk is dit een tijdelijk probleem. Het probleem ontstaat een paar uur na het eten van het riskante voedsel. Met betrekking tot de snelheid van de spijsvertering.

Voorbeelden zijn pittig en scherp voedsel met chili of andere kruiden.

Andere voedingsmiddelen die jeuk kunnen veroorzaken

Spaanse peper
peper
cafeïnehoudende dranken en koffie
alcohol, bier
zuivelproducten
pinda's en noten
citrusvruchten
druiven
tomaat
chocolade
zuur voedsel

De mate van hygiëne is een van de andere triggers. Deze kan onvoldoende zijn, met fecale resten die de omringende huid of de bekleding van de anus irriteren.

Dit is fecale verontreiniging.

Ook worden geparfumeerde en anderszins 'verrijkte' zepen en douchegels gebruikt tijdens het reinigen. Deze kunnen zelfs plaatselijke ontstekingen, contactdermatitis, veroorzaken.

Daarom wordt aangeraden om voor intieme hygiëne en het reinigen van de anale zone zeep zonder verschillende toevoegingen of producten op natuurlijke basis te gebruiken. Er zijn producten verkrijgbaar die speciaal voor deze zones zijn ontwikkeld.

Contactdermatitis treedt ook op na een verandering van wasmiddel of wasverzachter.

Het dragen van strakke kleding en niet-ademend ondergoed, dat meestal gemaakt is van kunstvezels, is riskant. Het is daarom aan te raden om, vooral op warme dagen, te kiezen voor katoenen, luchtige en natuurlijke kleding.

Waarom?

Het rectale gebied raakt oververhit, waardoor ook de luchtvochtigheid toeneemt.

Warmte + vochtigheid = gunstige omgeving voor de groei van micro-organismen.

Onder normale omstandigheden is er een natuurlijke bacteriële microflora in het gebied. De geïnduceerde atmosfeer verhoogt het risico op een uitbraak.

Dit leidt weer tot lokale ontsteking.

Een verwante naam is allergische contactdermatitis. Dit is een lokale irritatie met stoffen waarop het lichaam overreageert.

Verergering treedt op na het gebruik van schoonmaakmiddelen, maar ook therapeutische (medische) producten, chemicaliën, zepen, crèmes, vochtige doekjes, toiletpapier (vooral met toevoeging van kleurstoffen en aroma's).

Andere huidproblemen zijn

herpes - koortslip
psoriasis
eczeem, atopie, urticaria
abces - zweer
lichen ruber planus

Ontsteking en infectie in het rectale gebied

Perianale infecties kunnen worden veroorzaakt door een overgroei van lokale bacteriën of door besmetting met micro-organismen door krabben.

Perianaal betekent rond de anale opening.

Bij vrouwen is overdracht van infectie vanuit het genitale gebied mogelijk.

Naar verluidt wordt ongeveer 15% van de gevallen veroorzaakt door schimmels.

Candida albicans is een gist die verschillende mycosen veroorzaakt. In principe dragen de huidige gezondheidstoestand en het immuunsysteem bij aan de overgroei ervan.

Gistinfecties komen vaak voor bij mensen met diabetes (suikerziekte), bloedziekten, immuunziekten, oncologische ziekten en HIV.

Behandeling met medicijnen die bewust de immuunreacties in het lichaam verminderen is ook een voorbeeld.

Antibioticabehandeling en steroïdenbehandeling (corticosteroïden) worden vaak genoemd als triggers. De laatste veroorzaakt een verandering in de bacteriële kolonisatie in het hele lichaam. Vrouwen, maar ook mannen, kunnen schimmelinfecties van de geslachtsorganen(vagina, penis) en dergelijke krijgen met antibioticabehandeling.

Lees ook: schimmel op de voeten en nagels.

Daarnaast kunnen infectie en ontsteking worden veroorzaakt door trauma en beschadiging van de huid in het gebied, naast ontlastingsbesmetting en geslachtsgemeenschap.

In deze context is het noodzakelijk om seksueel overdraagbare aandoeningen te noemen.

HPV-infectie is ook een vertegenwoordiger. HPV is onderverdeeld in twee groepen, waarvan de hoogrisicostammen baarmoederhalskanker veroorzaken. De laagrisicostammen veroorzaken meestal wratachtige gezwellen (wratten), papillomen of condylomen.

Het herpesvirus kan ook huidproblemen veroorzaken.

Ook een aantal andere dermatofyten (schimmels), stafylokokken, streptokokken en andere zijn verantwoordelijk voor de infectie.

Kunnen het aambeien zijn, een ander darm- of anaalprobleem?

Het antwoord is: Het kunnen en zijn vaak vooral aambeien of kleine kloven.

Niet alleen aambeien, maar ook andere lokale colorectale (darm), anale, perianale aandoeningen. Deze kunnen goedaardig zijn, maar ook ernstig.

Een voorbeeld hiervan is:

aambeien zijn een veel voorkomende ziekte die gekenmerkt wordt door vergroting van de bloedvaten in het anale gebied
fissuur van de anus - fissuur ani
intestinale functiestoornissen, prikkelbare darm syndroom
disfunctie van de rectale sluitspier, gedeeltelijke of volledige incontinentie
diarree of constipatie
ziekte van Crohn
fistel - een zieke verbinding van de darm, bijvoorbeeld met de darm, huid en andere omliggende gebieden, waardoor ontlasting wordt doorgelaten
kanker, darmkanker, rectumkanker

Ook de consistentie en het aantal ontlasting heeft invloed op de ontwikkeling van jeuk rond de anus en het rectum.

Harde ontlasting veroorzaakt beschadiging, scheurtjes. Omgekeerd zorgt frequente losse ontlasting (diarree) voor meer plaatselijk vocht en irriteert de anale opening en de nabijgelegen huid.

Dit is wanneer de jeuk begint, vooral na de ontlasting.

Vooral bij jonge kinderen die een luier gebruiken en bij ouderen die immobiel of incontinent zijn en een luier dragen, moet rekening worden gehouden met een verhoogd risico op ontstekingen bij diarree.

Andere ziekten

Naast het bovenstaande kan elke ziekte die pruritus veroorzaakt leiden tot jeuk in het rectale gebied.

Voorbeelden zijn ziekten zoals:

Diabetes en andere stofwisselingsziekten.
systemische ziekten
bloedziekten, bloedarmoede
nierfalen en ontsteking van de blaas en urinewegen (urineweginfectie)
leverziekte
allergieën
ijzertekort
voedselintoleranties en coeliakie
histamine-intolerantie
schildklieraandoening
oncologische ziekten, leukemie, lymfoom
medicijnen - na antibiotica, corticosteroïden en anderen
en andere ziekten die jeuk in het algemeen veroorzaken

Aandacht, stress, overmatige mentale spanning dragen ook bij aan de ontwikkeling van jeuk. Daarnaast leiden langdurige problemen tot depressie of verergeren het. Als alternatief is het nodig om te zoeken naar een ander psychologisch probleem.

Symptomen die gepaard kunnen gaan met jeuk aan de anus

Naast de jeuk zelf, zijn er waarschijnlijk ook andere gezondheidsproblemen, zoals:

pijn in het rectum - branderig, knellend, enz.
roodheid van de huid, schaafwonden, wondjes, huidbeschadigingen, littekenvorming of verdikking van de huid
aanhoudende en toenemende jeuk
bloeden, bloeden bij het afvegen op toiletpapier
lekkage van ontlasting
opgeblazen gevoel
verstopping
diarree
jeuk in het genitale gebied
verhoging van de lichaamstemperatuur tot koorts
slaap- en concentratiestoornissen (vooral bij kinderen)
depressie, angst, stress

Let op: als er bloed verschijnt

Bloed uit het rectum kan op verschillende aandoeningen wijzen. Een klein voorbeeld is een beetje bloed op toiletpapier tijdens de hygiëne na een stoelgang. De oorzaak kan aambeien, een anale fissuur (scheur) of een abces van het anale kanaal of het nabijgelegen gebied zijn.

Als er echter meer bloed is, wordt een specialistisch onderzoek aangeraden. Het kan de ziekte van Crohn zijn, colitis ulcerosa, maar ook andere ernstigere ziekten.

Wat betreft het anale kanaal:

abces, acute ziekte, er is ook een verhoging van de lichaamstemperatuur en pijnlijke zwelling rond de anus
een fissuur is meestal een chronisch probleem met bloeden, pusverlies en pijn
beide aandoeningen worden vaak geassocieerd met overmatig harde of losse ontlasting, het risico is overmatig gebruik van laxeermiddelen

Wat is de belangrijkste oorzaak bij kinderen?

Net als bij volwassenen hebben kinderen problemen die worden veroorzaakt door een onjuiste consistentie van de ontlasting of onjuiste hygiëne (overmatig of onvoldoende) en irritatie door voedsel en hygiëneproducten.

In deze periode komen parasitaire ziekten echter vaak voor.

De meest voorkomende parasieten bij jonge kinderen, kleuters en schoolgaande kinderen zijn spoelwormen en haakwormen.

In kleuterscholen en op plaatsen waar veel kinderen komen, wordt de overdracht van parasieten sterk bevorderd.

Zandbakken die niet worden onderhouden en waar parasieten in hogere concentraties voorkomen, vormen een risico.

De wormen veroorzaken enterobiose. De wormen veroorzaken wat bekend staat als ascariasis.

Jeuk aan de anus tijdens de zwangerschap?

Ja, het is vaak een probleem dat verantwoordelijk is voor de drukverhoging in de buikholte en een verminderde afvoer van bloed uit dit gebied. Als gevolg daarvan ontstaan aambeien.

Onvoldoende ontlasting, maar ook de bevalling zelf draagt eraan bij. En dit komt door de verhoogde druk in de buikholte.

Verhoogde druk = verminderde verwijding van de aderen in het rectale gebied.

Vrouwen hebben meer kans op genitale en blaasinfecties: overmatige natheid, intense vaginale afscheiding en risico op overdracht naar het rectale gebied.

Het pad is natuurlijk tweerichtingsverkeer en met een infectie in het rectale gebied kan overdracht naar de genitaliën en urinewegen plaatsvinden.

Er is een hoger risico op infectie tijdens de zwangerschap door bepaalde lichamelijke en immuunveranderingen.

Hoe kun je de jeuk verzachten en het probleem voorkomen?

De behandeling hangt af van de onderliggende oorzaak. Voor sommige aandoeningen worden medicijnen tegen parasieten, gist of bacteriën en combinaties hiervan gebruikt. Deze kunnen ook in topische vorm zijn, zoals zalven, gel, zitbaden met eikenschors en andere.

Vervolgens is het bij een secundaire vorm van jeuk belangrijk dat de onderliggende aandoening ook op de juiste manier wordt behandeld.

Preventie is belangrijk.

Preventieve maatregelen:

persoonlijke hygiëne met producten die niet irriterend of onnodig geparfumeerd zijn (vochtige doekjes).
bij voorkeur met schoon water en intieme hygiëneproducten
gebruik lauw en koud water
was de anale zone niet met heet water
droog de huid, bijvoorbeeld met een föhn
vermijd het gebruik van gekleurd en geparfumeerd toiletpapier
na de ontlasting voorzichtig en niet ruw afvegen met papier
niet krabben
gepaste en loszittende kleding (katoen) die luchtig is en niet gemaakt is van kunstvezels
vrouwen, draag geen tangoslipjes
verhoog de inname van fruit, groenten, vezels, knoflook als een heilzaam middel tegen ontstekingen en parasieten (wees voorzichtig met consumptie)
voldoende lichaamsbeweging en fysieke activiteit
beperk een zittende levensstijl
neem voldoende pauzes en verander van houding bij zittend werk
voldoende drinken
verminder de inname van voedingsmiddelen zoals: chili, peper, zuivelproducten, citrusvruchten, pinda's chocolade, tomaten, ketchup, koffie, thee, alcohol (bier, wijn)

Ziekten met symptomen "Jeuk aan het rectum"

wikiskripta.eu - Aanleg van het rectum vanuit professioneel oogpunt
solen.sk - Behandeling van aambeien en aanverwante ziekten van het rectum, PhDr. Marta Martinčeková, Univerzitná lekáreň, Bratislava
mayoclinic.org - Anale jeuk
ncbi.nlm.nih.gov - Pruritus Ani