Ingegroeide nagels: waarom ontstaan ze? Diagnose en behandeling

Ingegroeide nagels worden gekenmerkt door een verzonken midden en een naar boven gebogen uiteinde. Gezonde nagels hebben een ovale vorm die de vorm van de vinger volgt.

Bij lepelvormige nagels is er een lepelvormige inzinking in het midden van de nagel. Als iemand deze vorm van nagels heeft, kan dat wijzen op een ijzertekort, een mycotische nagelziekte, mechanische schade of andere aandoeningen in het lichaam.

Gezonde en ongezonde nagels

In het algemeen moeten de nagels een zachtroze kleur hebben, een natuurlijke lengte en hun oppervlak moet vrij zijn van scheurtjes, kleurvlekken en andere misvormingen (golven, groeven, putjes...).

De nagel is een harde keratineplaat die de uiteinden van de vingers en tenen bedekt. Fysiologisch bestaat de nagel uit de nagelmatrix (de wortel van de nagel), de lunula (een halvemaan van lichtere kleur), de cuticula (de nagelriem), het nagelbed en de nagelplaat zelf.

Ingegroeide nagels worden technisch gezien koilonychia genoemd.

Behalve dat de nagels op een lepel lijken, hebben ze de neiging om te splijten en te breken door een verzwakking van de algemene kwaliteit van de nagelplaat.

De conditie van de nagels is afhankelijk van een aantal factoren:

• Leeftijd
• Algemene gezondheid en diagnose
• Plaatselijke nagelziekte (mycose)
• Levensstijl (voeding, stress)
• Voldoende inname van voedingsstoffen (vitaminen, mineralen, eiwitten)
• Nagelverzorging (manicure, pedicure, voeding, bescherming)
• Mechanische schade (werk, sport, letsel)

Etiologie en oorzaken van ingegroeide nagels

Lepelvormige nagels worden professioneel aangeduid als koilonychia. Deze aandoening kan het gevolg zijn van mechanische schade, lokale nagelziekte of een interne ziekte van het lichaam.

Koilonychia wordt voornamelijk in verband gebracht met een tekort aan het mineraal ijzer.

Mycotische nagelziekte

Mycotische schimmelziekten veroorzaken meestal een verandering in de kwaliteit, vorm of kleur van de nagel. Schimmelziekten kunnen zowel op de huid als op de nagels van handen en voeten voorkomen.

Er zijn verschillende soorten schimmels, zoals dermatofyten, gisten, schimmels of micromyceten.

Dit zijn besmettelijke micro-organismen die de nagels aantasten en hun oppervlak, kwaliteit en uiterlijk beschadigen. De nagels kunnen verzwakt, broos, gebogen of in sommige gevallen ingedeukt zijn. De verzwakking van de nagelstructuur leidt tot breken, splijten en in zeldzame gevallen tot verdiepen en kromtrekken.

Tekort aan ijzer en voedingsstoffen

IJzer is een van de essentiële mineralen voor het goed functioneren van het lichaam, met name voor de productie van hemoglobine en erytrocyten (rode bloedcellen). Een tekort aan ijzer kan bloedarmoede veroorzaken.

Bovendien worden ingegroeide teennagels in verband gebracht met een tekort aan vitamine B en C.

Als het niveau van hemoglobine (het rode bloedpigment dat zuurstof bindt) verminderd is, vermindert het niveau van de rode bloedcellen zelf. Er is onvoldoende bloedtoevoer en -toevoer naar de weefsels.

De nagels zijn zwak, broos en breekbaar als gevolg van bloedarmoede. Ze zien er hol en lepelvormig uit. De nagelplaten zijn in het midden verzonken.

Overmatige vermoeidheid, algemene zwakte, kortademigheid en frequente duizeligheid zijn ook symptomen van ernstig ijzertekort.

IJzer is een van de meest voorkomende ontbrekende mineralen in het lichaam. Deze aandoening kan het gevolg zijn van een gebrek aan ijzer in de voeding of het onvermogen van het lichaam om ijzer op te nemen.

De oorzaak kan zijn overmatig ijzerverlies of hemochromatose, d.w.z. overmatige ijzerafzetting in de lever.

In combinatie met ontoereikende voeding zijn er verschillende ziekten van het spijsverteringskanaal en darmontstekingen, waarbij de opname van voedingsstoffen in het lichaam is verstoord.

Lees ook:Aspecifieke darmontsteking, IBD: Wat zijn de soorten en symptomen?

Hart- en vaatziekten

Veranderingen in de nagels kunnen optreden wanneer de bloedtoevoer naar de perifere delen van het lichaam gestoord is bij verschillende hart- en vaatziekten, zoals ischemische aandoeningen van de onderste ledematen (IHD) of het syndroom van Raynaud.

Auto-immuunziekten

Sommige auto-immuunziekten kunnen zich uiten in de huid en huidderivaten. Voorbeelden zijn lupus, lichen planus, reumatoïde artritis, sclerodermie of psoriasis.

Ziekten van de schildklier

Hypothyreoïdie en hyperthyreoïdie zijn aandoeningen van de schildklier. Ze gaan gepaard met veranderingen in de productie en niveaus van de hormonen thyronine en thyroxine, die van groot belang zijn voor het lichaam. Hormonale onevenwichtigheden kunnen leiden tot veranderingen in de kwaliteit en de vorm van de nagels.

Veranderingen en dalingen in de niveaus van deze hormonen veroorzaken vermoeidheid, spierzwakte, risico op atherosclerose, spijsverteringsstoornissen, veranderingen in de stofwisseling en het lichaamsgewicht.

Ook de kwaliteit van huid en haar wordt aangetast. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kunnen ook de nagels verzwakken. Ze worden broos, zwak en in sommige gevallen ingedeukt.

Wanneer moet ik naar de dokter?

Ingegroeide nagels zijn een symptoom dat niet over het hoofd mag worden gezien. Het hoeft niets ernstigs te zijn. Maar of de verandering in de nagelstructuur nu te wijten is aan een lokale of algemene aandoening, een professionele diagnose door een arts is noodzakelijk.

Bezoek een dermatoloog bij nagelveranderingen en onvolkomenheden die acuut zijn, verergeren of lang aanhouden.

Bij andere algemene lichamelijke klachten is het raadzaam naar de huisarts te gaan. De arts zal u ook doorverwijzen naar de juiste afdeling.

Diagnose en behandeling van koilonychia

De eerste diagnose van koilonychia wordt in de meeste gevallen gesteld door een dermatoloog. De dermatoloog zal de beschadigde nagel plaatselijk onderzoeken. Een schraapsel van het nagelweefsel zal de aanwezigheid van een infectie bevestigen of uitsluiten.

In het geval van koilonychia geeft de arts een bloedafname en bloedbeeld aan om het gehalte aan rode bloedcellen, de concentratie ijzer en andere belangrijke voedingsstoffen te bepalen.

Als een interne ziekte wordt vermoed, zal de dermatoloog de patiënt doorverwijzen naar de juiste afdeling. Als bijvoorbeeld een schildklieraandoening wordt vermoed, zal bloedonderzoek naar de hormoonhuishouding en ander noodzakelijk endocrinologisch onderzoek worden verricht.

De behandeling van koilonychia hangt af van de precieze oorzaak van het ontstaan ervan. Het behandelplan is dus voor elke patiënt individueel.

Bij een mycotische infectie van de nagels zal de arts een antischimmelbehandeling voorschrijven in de vorm van topische preparaten of orale complexe antischimmelmiddelen.

IJzersuppletie is aangewezen bij een verminderd bloedbeeld. Er moet meer ijzer worden opgenomen via de normale voeding, maar ook via supplementen. Natuurlijke bronnen van ijzer zijn vooral rood vlees, bonen, bladgroenten, eieren of graanproducten, enz.

Bij andere endocriene of stofwisselingsziekten is de primaire behandeling gericht op het wegnemen van de oorzaak van de ziekte en op het wegnemen (verlichten) van de ongewenste symptomen.

Voorbeelden van natuurlijke bronnen van ijzer in de voeding:

• Vlees (rood vlees)
• Vis en zeevruchten
• Groenten (broccoli, spinazie, sla)
• Noten en zaden
• Eieren
• Granen (quinoa)
• Peulvruchten (bonen, erwten, kikkererwten)
• Zwarte chocolade

Gezonde nagels

Dieet en voeding beïnvloeden de kwaliteit van uw nagels, haar en huid. Daarom is het raadzaam een evenwichtige voeding te volgen en waar nodig beproefde voedingssupplementen te proberen.

De inname van eiwitten, zink, selenium, ijzer en vitamine B (B-complex) is belangrijk voor de gezondheid van nagels en haar.

Zachte regelmatige verzorging (manicure, pedicure), beperking van irriterende stoffen en handhygiëne zijn essentieel om nagelinfecties te voorkomen.

Topische beschermende en voedende medicijnen of cosmetische producten kunnen worden gebruikt om de kwaliteit van de nagels te verbeteren. Raadpleging van een arts is echter essentieel, vooral in het geval van nagelinfecties.

Preventie van gezonde nagels:

• Een gezonde en evenwichtige voeding
• Voldoende inname van het mineraal ijzer
• Voldoende zink, selenium, silicium en calcium
• Voldoende vitamine A, B, C, D en E
• Voldoende eiwitinname via de voeding
• Regelmatige zachte verzorging
• Desinfectie van cosmetische instrumenten
• Handhygiëne om infecties te voorkomen
• Vermindering van irriterende stoffen en kleefstoffen
• Nagelondersteuning en -voeding met bewezen producten
• Nagels beschermen tegen risicovolle activiteiten
• Een arts bezoeken bij gezondheidsproblemen