Heesheid: wat zijn de oorzaken van een hese stem (acuut en chronisch)?

Heesheid is een stemstoornis die wordt veroorzaakt door overbelasting van de stembanden of door een ziekte van de stembanden. Het kan ook verband houden met infectieuze en ontstekingsziekten in het strottenhoofd en de mondholte.

Je bent vaak geïnteresseerd in de volgende informatie:
Waarom heb ik heesheid?
Wat betekent langdurige heesheid?
Welke acute of langdurige stembandziekte is verantwoordelijk voor dit probleem?

Ontsteking van de luchtwegen

In sommige gevallen kan heesheid ook worden veroorzaakt door ontstekingsziekten van de luchtwegen of ziekten die de longen aantasten. Zo kan keelontsteking een symptoom zijn van droge hoest en keelpijn.

Beroepsmatig wordt de ziekte laryngitis genoemd.

Lees meer.

Laryngitis neemt verschillende vormen aan.

De chronische vorm kan zich ontwikkelen op basis van een langdurige ontsteking van de bovenste luchtwegen. De behandeling wordt meestal uitgevoerd door het toedienen van antibiotica - op een algemene of lokale manier (via een spray die oraal wordt aangebracht).

Ziekten van de stembanden

De stembanden maken deel uit van het strottenhoofd en worden niet alleen aangetast door ontstekingen in het kader van keelontsteking, maar ook door verschillende andere ziekten.

Voorbeelden hiervan zijn goedaardige formaties, diverse poliepen, knobbeltjes, die veel voorkomen bij zangers. Naast goedaardige ziekten worden ze ook aangetast door kwaadaardige laesies.

Carcinoom van de stembanden is een ernstige ziekte. Naast heesheid gaat het gepaard met pijn in de keel, pijnlijk slikken, een gevoel van obstructie in de keel, slechte adem en ook moeite met ademhalen.

Een andere vorm van stembandaandoening is stembandparese, oftewel stembandverlamming. Doordat de stembandbanden niet goed functioneren, gedragen ze zich niet goed. Dit belemmert weer het normale openen en sluiten van de stembanden.

De verlamming kan worden veroorzaakt door bijvoorbeeld

• een neurologische ziekte, namelijk de ziekte van Parkinson of multiple sclerose
• een tumor of gezwel van het strottenhoofd
• longkanker
• schildklierkanker
• na een operatie in het halsgebied
• trauma aan de hals, maar ook aan het hoofd
• in sommige gevallen virusziekten

Zwelling, tumor en andere obstructie als oorzaak van heesheid

Als er geen zichtbare oorzaak of factor kan worden gevonden die de heesheid kan hebben veroorzaakt, kan er sprake zijn van zwelling, myxoedeem of een tumor of gezwel. Ook andere obstructies direct op de stembanden kunnen de oorzaak zijn.

Als iemand heesheid heeft zonder andere symptomen die enkele weken aanhouden, moet hij of zij naar de dokter gaan.

Luchtwegzwelling komt voor bij ontstekings- en infectieziekten van de luchtwegen, maar kan ook optreden bij allergieën, voedselallergieën, geneesmiddelenallergieën en zelfs insectensteken zoals bijen- of wespensteken.

Slijm is een voorbeeld van wanneer het als barrière fungeert. Verhoogde slijmproductie is een oorzaak van ontsteking van de luchtwegen. Het komt ook voor bij griep, maar ook bij allergische rhinitis. Slijm kan vanuit de bovenste luchtwegen naar het strottenhoofd lekken. Dit is een veel voorkomende oorzaak van heesheid en hoesten bij kinderen.

Verstopping veroorzaakt heesheid, niet alleen bij het spreken, maar ook bij het ademen. Dan kan het voelbaar zijn in de neus, neus-keelholte, keel. En bij ontsteking van de onderste luchtwegen komt heesheid vanuit de bronchiën.

Heesheid kan ook een symptoom zijn van kanker, bijvoorbeeld longkanker. Het tast de onderste luchtwegen en de longen aan. Het is de meest voorkomende vorm van kanker in het algemeen. Het is erg afhankelijk van verschillende risicofactoren. Het treft vooral rokers, niet alleen actieve maar ook passieve rokers.

De symptomen verschijnen langzaam en subtiel. De waarschuwingssignalen zijn gewoon het constante hoesten, het ophoesten van bloed en ook heesheid. Het is dus zeker niet te onderschatten, vooral als het lang aanhoudt.

Ook de bovenste luchtwegen kunnen worden aangetast door kanker, of het nu gaat om mondkanker, slokdarmkanker, strottenhoofdkanker of schildklierkanker. Bij al deze vormen van kanker komen symptomen als heesheid, slikpijn en keelpijn vaak voor.

Ook in dit geval is het noodzakelijk om je door een arts te laten onderzoeken zodra de eerste symptomen worden opgemerkt. Heesheid kan niet alleen wijzen op gewone ontstekingen, maar ook op ernstige tumoren.

Verstopping als oorzaak

Er zijn gevallen waarin heesheid wordt veroorzaakt door overbelasting van de stembanden, bijvoorbeeld door hard schreeuwen, zingen of langdurig overmatig gebruik van een krachtige stem. In dit geval is de oplossing voor heesheid alleen rust, rust en regeneratie van de stembanden.

Andere oorzaken van heesheid

Vaak is heesheid niet alleen gerelateerd aan het ademhalingssysteem. Het kan ook worden veroorzaakt door verschillende andere ziekten. Het komt bijvoorbeeld voor bij slokdarmrefluxziekte. Een deel van de maaginhoud, waaronder maagsappen, komt terug in de slokdarm. Dit veroorzaakt brandend maagzuur, een zuur gevoel, pijn op de borst en ook heesheid.

Het is ook een van de symptomen bij schildklieraandoeningen, of het nu gaat om hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie, dat wil zeggen een zwakke of overmatige productie van schildklierhormonen.

Externe omgeving, irritatie en heesheid

In tegenstelling tot de ziekte kan de oorzaak ook liggen in de omgeving of in stoffen die het keelgebied irriteren. Een voorbeeld is droge lucht, vooral tijdens het stookseizoen of tijdens de droge hete zomerdagen. De stembanden worden overmatig droog, wat heesheid veroorzaakt. Roken en in een rokerige omgeving zijn hebben ook een negatief effect.

Irritatie van het slijmvlies van de keel kan worden veroorzaakt door vluchtige chemicaliën, die kunnen worden ingeademd of ingeslikt - zelfs in de huiselijke omgeving, bijvoorbeeld in de vorm van schoonmaakmiddelen. Geconcentreerde alcohol of harde alcohol kunnen ook schadelijk zijn.

Net als bij refluxziekte kan het ook optreden na braken, vooral als het braken herhaaldelijk gebeurt en lang aanhoudt. De zure maaginhoud irriteert ook de slijmvliezen in de luchtwegen, wat heesheid veroorzaakt.

Een ander voorbeeld van irritatie van de stembanden is langdurig hoesten.