Droge verstikkende hoest als symptoom: wat veroorzaakt het bij volwassenen en kinderen?

Een droge hoest is een van de meest voorkomende symptomen van een luchtweginfectie. Het kan om verschillende redenen aanwezig zijn als het een uiting is van verschillende gezondheidsproblemen.

Hoesten is ook een belangrijke verdedigingsreflex die de luchtwegen vrij moet houden.

Chronische langdurige hoest is meestal te wijten aan bronchiale en longaandoeningen bij kinderen of volwassenen. Het slijmleksyndroom komt ook vaak voor bij jonge kinderen. Een andere vorm is psychogene hoest, die van psychologische oorsprong is.

De meest gestelde vragen:
Wat is droge hoest, waarom komt het voor en van welke ziekten kan het een symptoom zijn?
Waarom komt het voor bij kinderen of jonge baby's?
Hoe zit het met hoest tijdens de zwangerschap?
Welke medicijnen en thuisbehandelingen helpen om hoest onder controle te krijgen?

Interessante feiten over hoest

Hoest is een van de belangrijkste afweerreflexen. Het wordt veroorzaakt door een complex mechanisme waarbij veel factoren betrokken zijn. De op één na meest voorkomende reden voor het optreden ervan is een infectie van de luchtwegen.

Respiratoir = heeft te maken met ademhaling.

Ademhalingsirritatie wordt veroorzaakt door chemische (toxines, toxische irritatie), thermische (warmte) en mechanische irritatie. Voorbeelden zijn vluchtige chemicaliën, stof, rook, stoom, vreemde voorwerpen zoals voedsel of speelgoed.

Het kan ook worden veroorzaakt door irritatie van de zenuwbanen en hoestcentra in de medulla oblongata.

We kunnen hoesten gedeeltelijk controleren met onze wil - om het te onderdrukken of om het op te wekken.

In termen van reflexen is de rol van hoesten het vrijhouden van de luchtwegen. Hier komt het gevoelige slijmvlies van de luchtwegen in aanraking met de eerder genoemde onzuiverheden in de ingeademde lucht.

Slijm speelt een belangrijke rol bij de bescherming van het slijmvlies van de luchtwegen. Het wordt gevormd onder normale omstandigheden, maar in een verhoogd tempo tijdens een infectie.

Hoesten wordt veroorzaakt door irritatie van gevoelige zones en zenuwuiteinden. Het kan afkomstig zijn van:

• de hersenschors
• de medulla oblongata
• receptoren van de slijmvliezen van de bovenste en onderste luchtwegen, strottenhoofd, luchtpijp, bronchiën
• uiteinden van de nervus vagus
  • in het borstvlies
  • milt
  • maag
  • hartzakje
  • de huid van het uitwendige oor

De hoest begint met een korte inademing, gaat verder door kort lucht in te houden en druk uit te oefenen tegen de gesloten stembanden.

Dit wordt gedaan door spieren zoals het middenrif (de hoofdademhalingsspier), de buikdrukspieren en hulpademhalingsspieren van de borstkas, zoals de intercostalen.

Dit wordt gevolgd door een scherpe uitademing, die gepaard gaat met een typisch geluid.

De lucht stroomt uit de luchtwegen met een snelheid van 120-280 meter per seconde (m/s).

Een pathologisch type hoest (een hoest die optreedt als symptoom van een ziekte) veroorzaakt ongemak en belemmert de levenskwaliteit, het sociale leven, het werk of het spelen van kinderen.

Hoest wordt ingedeeld op basis van verschillende kenmerken

De indeling is om verschillende redenen belangrijk. Ze wordt ook gebruikt om de oorsprong en diagnose te bepalen en uiteindelijk de behandeling.

Kenmerken van hoest in de tabel

Bij dit symptoom is verdere informatie belangrijk. De medische voorgeschiedenis moet het volgende bevatten:

• duur - als het langer dan 3 weken aanhoudt, moet de oorzaak worden onderzocht
• tijdstip van optreden - seizoensgebonden, buitenshuis, thuis
• omstandigheden van het optreden - plotseling na het eten, bij het spelen als kind
• acute vorm, aanval - aspiratie, acute bronchitis, na een ongeval
• chronische vorm - astma, chronische bronchitis, chronische obstructieve longziekte
• herhaalde aanvallen - astma, 's nachts
• begeleidende symptomen - met of zonder koorts
• slijmvorming - aanwezig en aard van het slijm, helder, bleek of groen, bruin bij bacteriële infectie
• heesheid - betrokkenheid van de stembanden
• pijn op de borst - bij trauma, pleuritis (borstvliesontsteking)
• roken - aantal sigaretten per dag, zo laag als 10 bij 25% en zo hoog als 50% van de rokers bij 20 per dag
• langdurige medicatie - bijvoorbeeld voor hoge bloeddruk, bijvoorbeeld ACE-remmers

Kijk uit voor complicaties

Langdurig (chronisch) hoesten schaadt de levenskwaliteit en hindert de patiënt. Het is slopend.

Bovendien vormt het een risico op gezondheidscomplicaties.

Voorbeelden zijn pijn op de borst en in de buik door herhaalde en aanhoudende aanvallen. Slaapstoornissen en wakker worden uit de slaap, hoofdpijn, duizeligheid tot braken. Daarom kunnen ook bloedingen uit de bekleding van de luchtwegen optreden.

Belangrijkste oorzaken van hoest

De meest voorkomende oorzaak van hoest bij kinderen, maar ook bij volwassenen, is een infectie van de bovenste en onderste luchtwegen. Andere aandoeningen kunnen echter ook de onderliggende oorzaak zijn.

De onderstaande tabel geeft een overzicht van de meest voorkomende oorzaken van hoest

Bovenste luchtwegen

Bij jonge kinderen zijn zelfs gewone infecties van de bovenste luchtwegen behoorlijk gecompliceerd. Verstopte neus en een volle neus veroorzaken een verminderde ademhaling, kinderen ademen door de mond. In dit geval is ook de typische heesheid bij verstopping te horen.

Meestal is de oorzaak

• een verkoudheid, besmettelijk of allergisch
• sinusitis (ontsteking van de sinussen)
• tonsillitis
• faryngitis

Aan de andere kant behoren ernstige acute ontstekingen zoals laryngitis en epiglottitis tot de meest urgente aandoeningen bij kinderen, jonge kinderen en baby's, die zonder onnodige vertraging professioneel moeten worden behandeld.

De reden hiervoor is de anatomische indeling van de luchtwegen. Zelfs een kleine zwelling van het slijmvlies in het betreffende gebied zal een groot probleem veroorzaken.

Lees meer in artikelen:
Laryngitis
Epiglottitis

Vooral bij keelontsteking is er sprake van een droge, verstikkende hoest die ook het karakter heeft van een blaffende hond = blafhoest.

Bij epiglottitis probeert het kind elke beweging te onderdrukken en hoest het van de pijn.

Je vraagt: Wat veroorzaakt infecties van de bovenste luchtwegen?

In dit geval is er eerst sprake van een droge hoest, die vervolgens kan veranderen in een productieve hoest. De slijmproductie neemt toe, maar het slijm is niet groen, geel of bruin van kleur.

Deze kleurveranderingen worden geassocieerd met een bacteriële superinfectie. In dit geval is de hoest al vochtig, d.w.z. met expectoratie.

Superinfectie = wanneer een virale ontsteking gepaard gaat met een bacteriële ontsteking.

Op elke leeftijd gaan deze infecties gepaard met andere gezondheidsproblemen.

Het begin van influenza is vergelijkbaar. Het wordt gekenmerkt door het begin vanuit volle gezondheid, wanneer de eerste symptomen vermoeidheid, zwakte, zich ziek voelen, stijging van de lichaamstemperatuur en zelfs koorts zijn. Keelpijn, een volle neus, hoest en andere veel voorkomende symptomen volgen zeer snel.

Opgelet...

Droge hoest is ook een belangrijk symptoom van de ziekte die wordt veroorzaakt door het nieuwe SARS-CoV-2 coronavirus, COVID-19.

Lees ook:

• Wat is het nieuwe coronavirus
• COVID-19 en influenza - overeenkomsten en verschillen
• Influenza en coronavirus - wat bedreigt ons meer?
• Coronavirus - COVID-19 - artikelgedeelte

Acute aandoeningen van de luchtwegen en griepachtige ziekten hebben een brede virale basis. Verkoudheid, snotteren en dergelijke worden gekenmerkt door een relatief snel begin, maar verdwijnen meestal na een paar dagen.

Sommige ongemakken zoals zwakte, vermoeidheid en toegenomen moeheid, samen met hoesten, kunnen enkele weken tot een maand aanhouden.

Een complicatie is de verspreiding van de infectie van de bovenste naar de onderste luchtwegen.

Lagere luchtwegen

In het geval van de lagere luchtwegen komt droge hoest vaak voor bij acute en chronische bronchitis, longontsteking.

Dit is vergelijkbaar met astma en chronische obstructieve longziekte.

In het verleden kwamen beroepsziekten zoals asbestose veel voor. Bij mensen die nauw contact hadden en mensen die met asbest werkten, werden de kleine kristallen ervan afgezet op de longen.

Pneumoconiose = een groep beroepsziekten veroorzaakt door langdurige inademing van schadelijke deeltjes.

Een voorbeeld van pneumoconiose is:

• asbestose
• silicose
• berylliose
• talkose
• longaandoening bij mijnwerkers
• bij mensen die met zware metalen werken

Het kan een symptoom zijn van...

Hoesten kan het enige probleem zijn waar iemand last van heeft, maar soms gaat het gepaard met een aantal andere problemen.

Soms gaat het na een paar dagen over, soms houdt het wekenlang aan. Het komt op bepaalde momenten of in bepaalde omgevingen terug. Het komt plotseling, in vlagen of eerder langzaam opzetten.

Overzicht van veelvoorkomende oorzaken:

• luchtweginfecties - virussen, bacteriën, schimmels, parasieten
• postinfectieuze hoest - houdt nog enkele weken aan nadat de infectie genezen is
• slijmlekkage uit de bovenste luchtwegen, zelfs in de vorm van een chronische hoest bij kinderen
• maagzuurreflux - GERD (gastro-oesofageale refluxziekte), meestal als een van de eerste symptomen
• bronchiale astma
• bronchiale hyperresponsiviteit - bij bronchiale astma kan het enige symptoom een irriterende en onproductieve hoest zijn
• allergieën en hooikoorts - voornamelijk seizoensgebonden en mogelijk na inademing van andere allergenen (huishoudelijk, stof, dierlijk, andere), atopie
• luchtvervuiling - stof, rook, schimmel, pollen, enz.
• blootstelling aan en inademing van irriterende chemicaliën, ook in huis - verschillende schoonmaakproducten en hun ongepaste combinaties
• thermische blootstelling - warmte, irritatie door koude lucht, afwisselend koude en warmte
• chronische obstructieve longziekte - maar waarschijnlijker met hoesten en overproductie van slijm
• longfibrose - chronische interstitiële longziekte
• tuberculose, als een specifieke infectieuze longontsteking
• bronchiëctasieën
• longkanker
• medicijnen - voornamelijk uit de groep van ACE-remmers en niet-selectieve bètablokkers
• bestraling
• psychogeen opgewekte hoest
• asbestose en soortgelijke longaandoeningen
• longembolie - het ophoesten van bloed kan samen met andere symptomen voorkomen
• slaapapneu
• hartfalen
• reumatische aandoeningen
• auto-immuunziekten - systemische lupus erythematosus
• effusie - pericardiale of fluidothorax (vocht in de borstholte)
• anatomische veranderingen zoals tracheoesofageale fistels, tracheobronchomegalie. longkanker, metastasen in de longen, externe verdrukking van vergrote lymfeklieren, bv. bij lymfoom, tumoren in het mediastinum
• druk in aneurysma's
• en andere

Een droge, paroxysmale hoest, meestal 's avonds, 's nachts en 's ochtends vroeg, die wakker wordt uit de slaap, kan een onafhankelijke manifestatie zijn van beginnende bronchiale astma.

Een hoest van psychologische oorsprong?

Ja.

Vooral bij jonge mensen, als er geen andere oorzaak gevonden wordt. De psychologische basis moet gezocht worden. Meestal bij vrouwen en jonge adolescenten.

Kenmerkend is dat de hoest niet optreedt tijdens het eten, praten en 's nachts.

Integendeel, de aanvallen worden verergerd en geaccentueerd door psychologische stress en het gevoel bekeken te worden.

Diagnose

De voorgeschiedenis wordt voornamelijk gebruikt om de oorzaak vast te stellen. De persoon beschrijft zijn of haar moeilijkheden en de kenmerken van de hoest.

Dit is echter niet voldoende om een diagnose te stellen. Er komt een lichamelijk onderzoek bij, een luisteronderzoek (auscultatoir), een onderzoek van de algemene conditie en bloedonderzoek, microbiologie (bloed, sputum, sputum), CRP en enkele speciale methoden.

Voorbeeld:

• Röntgenfoto van de borstkas, röntgenfoto van de sinus
• CT-scan van de borstkas
• onderzoek door een longarts - longfunctietests, spirometrie
• bronchomotorische test - bronchoconstrictor en bronchodilatator
• bronchoscopisch onderzoek (KNO)
• allergietests, huidtests en andere immunologische tests
• psychologisch en psychiatrisch onderzoek
• cardiologisch onderzoek - ECG, ECHO
• onderzoek door gastro-enteroloog, voor GERD en andere aandoeningen
• MRI, PET

Transparant slijm en sputum komen vooral voor bij virale infecties, kleurveranderingen in slijm duiden vooral op bacteriële infecties, purulente processen bij andere ziekten.

In de tabel staat de oorzaak van de infectie aan de hand van de kleur van het sputum, sputum

+ Het is belangrijk om te letten op andere begeleidende symptomen.

Bloed in slijm niet onderschatten: bloed of bloed met slijm ophoesten, bij kanker en andere ziekten?

Mogelijke associatie van symptomen:

• Koorts, d.w.z. lichaamstemperatuur boven 38 °C.
• Vermoeidheid
• loopneus
• gevoel van zwelling in de neus-keelholte en keel
• keelpijn en zere keel
• heesheid
• kortademigheid
• piepende ademhaling en heesheid bij het ademen
• branderig gevoel op de borst en pyrosis (brandend maagzuur), zure en bittere smaak in de mond
• pijn op de borst
• tachycardie
• zweten
• ophoesten van bloed, roze schuim
• pijn
• gewichtsverlies

Wat helpt bij hoest?

Wat is de behandeling voor acute of chronische langdurige hoest, vraag je je af?

De therapie hangt af van de vastgestelde oorzaak.

Als het echter gaat om een ongecompliceerde droge hoest die gepaard gaat met gewone infecties, is geen behandeling nodig.

Antitussiva (hoestonderdrukkende middelen) worden gegeven als de hoest irriterend, verstikkend en hinderlijk is. Ze worden onderverdeeld in codeïne- en niet-codeïne-antitussiva.

Aan de andere kant wordt bij productieve hoest gekozen voor slijmoplossende middelen en mucolytica om de slijmvorming te bevorderen.

In het geval van infectie wordt een onderscheid gemaakt tussen virale en bacteriële ontstekingen. Antibiotica hebben alleen effect op de bacteriële agent. Ze helpen niet bij virussen.

In het geval van ernstige ziekten is een behandeling op basis van de uitlokkende oorzaak en de onderliggende diagnose noodzakelijk.

Er zijn veel medicijnen voor niet-ernstige ziekten. Vrij verkrijgbare medicijnen, waarvoor geen recept nodig is, kunnen bij de apotheek worden gekocht. Er zijn verschillende vormen verkrijgbaar, zoals siropen, tincturen, zuigtabletten, snoepjes en andere, op natuurlijke basis.

Mensen zoeken ook homeopathische en andere alternatieve behandelingen. Kruiden, theeën en afkooksels zijn bekend, maar ook verschillende zelfgemaakte grootmoedersrecepten.

Het is niet altijd ideaal om het te onderdrukken.
Waarom?
Reflex probeert vreemde stoffen of slijm uit de luchtwegen te verwijderen om hun doorgankelijkheid te behouden.

De effecten van verschillende afkooksels en combinaties van elkaar zouden daar een voorbeeld van zijn:

• Honing
• gember
• ui en knoflook
• citroen
• lijnzaad
• Vlierbessenthee, weegbree, moederkruid, linde, salie helpen ook
• kruidnagel
• kurkuma
• tijm
• marjolein
• anijs
• olijfolie

Natuurlijk is het belangrijk om het welbekende "Te veel van het goede is slecht voor je" in gedachten te houden.
Grootmoeders en huisrecepten hebben ook bepaalde aanbevolen doses.
En iedereen is anders en niet iedereen is gebaat bij een thuisbehandeling.

Kies daarom, vooral bij hoest die lang aanhoudt of gepaard gaat met andere problemen, voor een professioneel onderzoek.

+ Aanpassing van de levensstijl en regelmatige maatregelen zijn ook belangrijk.

Hoe een droge hoest behandelen zonder medicatie:

1. Rook niet
2. verminder de invloed van andere irriterende stoffen
3. Elimineer specifieke triggers, zoals allergenen, geneesmiddelen en anderen
4. zorgen voor een optimale omgeving - temperatuur en luchtvochtigheid
5. voldoende drinken
6. rust en ontspanning, lichaamsbeweging
7. dieet - vetbeperking, gewichtsvermindering
8. halfzittende houding - tijdens de slaap
9. vitaminen en mineralen (C, D, E, zink, enz.)

Veelgestelde vragen over hoest en zwangerschap

In deze periode ontstaat hetzelfde spectrum van acute infecties of langetermijnproblemen.

Behandeling is beperkt vanwege de veiligheid van de foetus. Daarom is professioneel onderzoek en behandeling noodzakelijk. Denk eraan dat hoge temperaturen, koorts boven 38 °C schadelijk zijn voor zwangere vrouwen en de foetus.

Er zijn enkele natuurlijke preparaten beschikbaar, maar alleen na overleg met een arts of apotheker.

En zwangere vrouwen, vergeet preventie niet.

In het artikel wordt ook interessante informatie gegeven:

• Is het gevaarlijk en hoe te behandelen?
• Influenza bij kinderen: hoe het te voorkomen, wat is het verloop en hoe wordt het behandeld?