Bult: Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van een bult op de rug en nek?

Een bult wordt technisch gezien een gibbus genoemd. Hij ontstaat als gevolg van een botaandoening, mogelijk bij stofwisselingsstoornissen. Maar de vorming ervan wordt ook bepaald door stoornissen in de vet- of calciumafzetting.

Bij sommige ziekten kan het het primaire symptoom van de ziekte zijn. Vaak zijn er ook andere symptomen aanwezig, lang voordat zich een zichtbare bult begint te vormen.

De bult vormt zich voornamelijk op de wervelkolom, ter hoogte van de halswervelkolom of zelfs daaronder. Bij sommige ziekten vormt de bult zich alleen in de kindertijd - dit kan ook worden waargenomen bij scoliose. Meestal vormt de bult zich echter op volwassen leeftijd.

Bult en degeneratieve veranderingen

Naarmate we ouder worden, ontstaan er degeneratieve veranderingen: botten en het hele bewegingsapparaat worden minder flexibel, sommige structuren drogen uit (verliezen water).

De belangrijkste reden hiervoor is de veroudering van het organisme. Maar een deel van deze veranderingen wordt ook bepaald door de levensstijl. Dat is ook de reden waarom de vorming van een bochel het meest merkbaar is op oudere leeftijd.

De negatieve invloed is te wijten aan zittend werk, werken achter de computer, microscoop, beperkte beweging, slechte houding, hoog gewicht.

Morbus Scheuermann en Bechterev

Morbus Scheuermann is een ziekte die wordt gekenmerkt door overmatige buiging van de thoracale wervelkolom. De oorzaak ervan wordt niet volledig begrepen. Het kan ook worden gevonden onder de namen ziekte van Scheuermann, kyfose dorsalis juvenilis, adolescente kyfose, juveniele kyfose.

De ziekte van Bechterew is een chronische ontstekingsziekte van de wervels van de wervelkolom. De oorzaak is ook niet helemaal duidelijk. De ontwikkeling van deze ziekte duurt jaren en uit zich door overmatige flexie van de wervelkolom.

Deze twee ziekten geven geen beeld van flexie van de wervelkolom en kunnen lijken op een bult. Maar het is geen gibbus in de ware zin (overmatige kyfose van de thoracale wervelkolom).

Bult bij rachitis

De bult bij rachitis is een ziekte die het meest voorkomt bij kinderen. De wervelkolom is te zacht en buigt door een tekort aan vitamine D. De ziekte staat ook bekend als rachitis of rachitis.

Naast vitamine D is het mogelijk dat er niet genoeg calcium (calcium, Ca) in het lichaam is. Een ander type treedt op bij een tekort aan fosfaat, dat in verhoogde hoeveelheden via de nieren verloren gaat.

Ook bij osteoporose

Een bult ontstaat ook vaak bij osteoporose. Dit is een stofwisselingsziekte van de botten. Het is een verdunning van het botweefsel. Er gaat calcium verloren in de botten. Het uit zich door een verhoogde broosheid van de botten, zelfs bij normaal contact.

Er is pijn in de wervelkolom, vermindering van de lichaamslengte, minder beweeglijkheid van de botten en er ontstaat een bult in kyfose. Kyfose kan thoracaal en sacraal zijn. Een bult ontstaat in thoracale kyfose wanneer de wervelkolom naar voren kantelt.

Hierdoor ontstaat een bult aan de achterkant van de nek in het gebied onder de nek. Vaak is de vorming van dit type bult vooral kenmerkend voor oudere mensen en ouderen.

Hormonale aandoeningen

Soms kan osteoporose ook worden veroorzaakt door een hormonale stoornis. De schildklier regelt de hormonen die nodig zijn om calcium in de botten op te bouwen. Als er daarom bijvoorbeeld te weinig van een hormoon is door een slechte schildklierwerking, treedt er vaak een slechte botontwikkeling op.

In sommige gevallen kan een bult ook worden veroorzaakt door overmatige vetafzetting als gevolg van een stofwisselingsstoornis. In dit geval wordt er overmatig vet afgezet op de halswervelkolom, wat resulteert in een bult.

Een bult als onderdeel van een hypofyseadenoom

Naast deze ziekten en afwijkingen van de wervelkolom, manifesteert de bult zich ook als onderdeel van een hypofyseadenoom. Er is sprake van een overmatige of onvoldoende productie van een hormoon. Deze productie wordt geregeld door de hypofyse.

Bij een verhoogde cortisolproductie vergroot de buik, wordt het gezicht groter en ronder en vormt zich een bult in de wervelkolom. Een teveel aan cortisol kan ook osteoporose veroorzaken.

Het syndroom van Cushing en gibbus

Bij het syndroom van Cushing wordt er bijvoorbeeld vet afgezet rond de halswervelkolom, de nek en is er ook gewichtstoename. Deze symptomen zijn kenmerkend voor de ziekte.

TIP: Informatie over het syndroom van Cushing.

Zowel vetafzetting als gewichtstoename worden ook veroorzaakt door een verhoogde bloedsuikerspiegel (hyperglycemie). Deze vetafzetting wordt ook wel lipidodystrofie genoemd.

Daarnaast kan het syndroom een gevolg zijn van corticosteroïdenbehandeling. Vet wordt ook afgezet rond de buik, nek en ook in het gezicht. Maar meestal is het een symptoom van een ernstigere ziekte. Het is dus beter om professioneel onderzoek te vragen als het wordt opgemerkt.

Aangeboren afwijkingen

Hoewel het zeldzamer is, komt het ook voor als een aangeboren afwijking van de wervelkolom. Een van deze aandoeningen is bijvoorbeeld achondroplasie. Dit is een erfelijke vorm van lichaamsverschillen.

Het wordt gekenmerkt door abnormale botgroei, een klein postuur, korte bovenste en onderste ledematen, een groter hoofd in verhouding tot het lichaam, een afgerond voorhoofd en een kleinere neus, evenals een gibbus.

Bult en andere ziekten

Bij tuberculose van de botten wordt een bult gevormd doordat mycobacteriën sommige wervels infecteren, waardoor de wervelkolom wordt gebogen en er een bult ontstaat.

Als gevolg hiervan wordt er ook een bult gevormd tijdens de behandeling met virostatica. Dit is bijvoorbeeld het geval bij de behandeling van HIV. Dit is het humaan immunodeficiëntievirus, de veroorzaker van AIDS.