Betekent lang menstrueel bloedverlies een menstruatiecyclusstoornis?

Lang menstrueel bloedverlies wordt geclassificeerd als een menstruatiecyclusstoornis.

Het is moeilijk om er een apart hoofdstuk aan te wijden. Het gaat meestal gepaard met hevige bloedingen en andere symptomen (pijn, zwakte, bloedarmoede).

Een lange menstruatie uit zich in een verlenging van de menstruatiecyclus (bloeding). Vaak neemt ook de intensiteit toe.

In de praktijk betekent dit dat de duur van de menstruatie minstens één of meer dagen langer is dan normaal voor een bepaalde patiënt of dan de standaardnorm.

Hoe ziet een normale menstruatie eruit?

Een regelmatige menstruatiecyclus varieert normaal gesproken van 28 tot 30 dagen.
Een cyclus van 21 tot 35 dagen wordt als een redelijke waarde beschouwd wanneer deze wordt opgeteld bij de fysiologische waarden.

Interessant:
Bij adolescente vrouwen wordt variabiliteit in cycluslengte waargenomen, variërend van 19 tot 45 dagen.
De duur van de bloeding verandert meestal niet.
Een dergelijke cycluslengte wordt als normaal beschouwd in deze leeftijdsperiode; grotere afwijkingen worden als pathologisch beschouwd.

De menstruatie zelf (bloeding - het begin van de menstruatiecyclus) duurt individueel, van 2 tot 7 dagen.
Gemiddeld is dit dus 3 tot 5 dagen, inclusief spotting.

Tijdens de menstruatie wordt ongeveer 60 tot 80 ml bloed samen met het baarmoederslijmvlies (endometrium) uit de baarmoeder gestoten.
Bloedverlies is slechts een schatting. Het wordt beoordeeld op basis van het gebruikte maandverband (1 maandverband/tampon om de 3 uur).

Interessant:
Het meeste bloedverlies treedt op tijdens de eerste twee dagen van de menstruatie.
Tot 80% van het bloedverlies treedt op tijdens de eerste dag van de menstruatiecyclus (eerste dag van de bloeding).

Bloed je langer dan normaal?

Er is enige variatie in dagen bij verschillende meisjes en vrouwen.
Deze variatie zit voornamelijk in de lengte van de menstruatiecyclus en de lengte van het menstruatiebloeden.

Bij de ene vrouw kan de menstruatie 3 dagen duren en op de derde dag is er geen bloed op het maandverband, maar alleen bruinige afscheiding en spotting. Een andere vrouw heeft een hele week last.
Voor vrouwen die normaal 3 dagen bloeden, wordt een week bloeden als abnormaal beschouwd. Het kan wijzen op een probleem of ziekte.
Daarom is het uiterst belangrijk om je lichaam, de lengte van je cyclus en de duur van je bloeding te kennen.

Lees ook de artikelen in het magazine:
Zware menstruatie: de nachtmerrie van veel vrouwen?
Waarom ben ik laat ongesteld?

Langdurig en abnormaal hevig bloedverlies - menorragie

Menorragie is de naam van een stoornis in de duur van de bloeding, die zich uit in langdurige en tegelijkertijd abnormaal hevige menstruatiebloedingen.

Vrouwen vlak voor de menopauze lopen risico.
Dit komt door het abnormaal dikke baarmoederslijmvlies in deze periode.

Lees ook de artikels in het magazine:
Vrouw in de overgang? Wat zijn de symptomen van de naderende menopauze?
Menopauze bij mannen, een grap of werkelijkheid? Wat is andropauze (+ symptomen)

Zware menstruatiebloeding gedurende meer dan 7 dagen - hypermenorroe

Hypermenorroe is de verzamelnaam voor hevig menstrueel bloedverlies dat normaal kan aanhouden. Het kan ook verlengd zijn, waarbij het meer dan 7 dagen aanhoudt. De verlenging is echter niet extreem, meestal enkele dagen.

Er verschijnen coagulae in het menstruatiebloed en de vrouw bloedt zo hevig dat ze wel 20 maandverbanden per dag nodig heeft.

De patiënte is zwak, hulpeloos, het verhoogde bloedverlies gaat ook gepaard met een daling van het aantal rode bloedcellen en met bloedarmoede (anemie) tot gevolg.

Disfunctionele bloeding - langdurige metrorrhagie

De term dysfunctionele bloeding verwijst naar abnormale bloeding uit structuren zonder aantoonbare pathologie.

Juveniele metrorrhagie is disfunctioneel bloeden bij adolescente meisjes. Het treedt meestal 2 jaar na het begin van de menstruatie op.
Het begin van deze aandoening is zeer subtiel en wordt daarom veel onderschat.

In de regel treft het meisjes met een lager gewicht, een asthenisch postuur en een kleinere baarmoeder met een frequentere baarmoederreactiviteit. Het komt ook voor bij anovulatie.

Het wordt gekenmerkt door langdurige bloedingen, met bloedverlies en bloedarmoede tot gevolg.
Het baarmoederslijmvlies laat onregelmatig los en groeit op andere plaatsen weer aan. Dit verlengt de bloeding.

Wat veroorzaakt lang menstrueel bloedverlies?

Oorzaken van langdurige menstruatie moeten eerst gezocht worden in afwijkingen aan de geslachtsorganen, in andere systemische ziekten en ook veroorzaakt door sommige medicijnen.

Tabel met oorzaken van lang menstrueel bloedverlies

De meest voorkomende oorzaak van lang bloedverlies zijn afwijkingen aan de genitale organen.
Deze veroorzaken tot 90% van de problemen.
Lang en hevig bloedverlies wordt veroorzaakt door baarmoederontsteking, endometriose, poliepen, vleesbomen en zelfs tumoren.
Pathologische veranderingen in de genitale organen veroorzaken ook pijn of afscheiding.
Bloedverlies is een oorzaak van zwakte, vermoeidheid, bleekheid en bloedarmoede.

Bloedaandoeningen, die vaak achteraf worden vastgesteld, zijn ook een oorzaak van lange en vaak zware menstruaties.
Aangeboren bloedaandoeningen zoals hemofilie of de ziekte van Willebrand kunnen zware menstruaties veroorzaken.

Het komt het minst vaak voor als gevolg van systemische ziekten.