Wie is een verloskundige en wat doet ze?

De populariteit en positie van de doula is de laatste jaren toegenomen. De aanwezigheid van de doula als begeleider van de kraamvrouw wordt steeds vaker gezien door het personeel in de verloskamer.

Wie is een verloskundige en wat is haar rol? Hoe kom je in contact met een verloskundige? Wat zijn haar taken en verantwoordelijkheden? En wat zijn de kosten van een verloskundige?

Wie is een doula?

De naam doula komt van het Griekse woord "doula", wat betekent: persoonlijke slaaf van een vrouw.

Elke vrouw kan een doula worden. Een gekwalificeerde doula heeft kennis van geneeskunde en psychologie.

Een doula is als een vriendin, maar dan met veel ervaring.

Het werk van een doula vereist..:

• Groot inlevingsvermogen
• Bij het sollicitatiegesprek voor een opleiding tot doula wordt rekening gehouden met de persoonlijkheid en het karakter van de kandidaat.
• als ze niet met stressvolle situaties kan omgaan, is ze niet geschikt voor deze functie
• hoeft geen moeder te zijn of directe ervaring met bevallingen te hebben

Een doula moet

• een relevante cursus hebben afgerond
• oefenen na de cursus
• aan het eind een examen afleggen, waarna ze een licentie krijgt

Ze kan deze activiteit uitoefenen als bijberoep of als hoofdberoep. Het hangt vooral af van het aantal klanten dat ze krijgt.

Dula is:

• Een speciaal opgeleide vrouw die de aanstaande moeder begeleidt tijdens de zwangerschap, bevalling, zes maanden en borstvoeding.
• emotionele en psychologische steun biedt aan de aanstaande moeder
• als er een partner aanwezig is, richt haar zorg zich ook op hem
• een bron van praktische informatie en een overzicht van de mogelijkheden in jouw regio

Dula versus verloskundige

Een doula is geen verloskundige, maar een verloskundige kan ook als doula werken.

Een doula verleent geen medische zorg, zoals veel mensen denken, en men mengt zich op geen enkele manier in de verantwoordelijkheden van het medisch personeel.

Tabel: doula versus verloskundige

De verloskundige, die in de verloskamer werkt, is volledig beschikbaar voor de moeder tijdens de bevalling.

Het werksysteem en de personeelsomstandigheden in kraamklinieken laten haar echter meestal niet toe om tijdens de werkuren slechts één ouder te verzorgen. Als ze dat wel doet, is dat eerder uitzondering dan regel.

Niemand van het ziekenhuispersoneel is de klok rond bij de aanstaande moeder - bijvoorbeeld onder de douche, ze geeft haar water, ze geeft haar een massage als ze pijn heeft... Dula doet dit allemaal. Ze zorgt ervoor dat de cliënte fysiek en psychologisch wordt ondersteund en het gevoel heeft dat ze er niet alleen voor staat.

Vanuit dit perspectief kunnen we een doula dus definiëren als een speciaal opgeleide helper die de zorg van het professionele personeel aanvult met haar voortdurende ondersteuning van de moeder.

De 4 belangrijkste werkgebieden van de doula

Een doula kan haar cliënt helpen

1. tijdens de zwangerschap
2. vlak voor de bevalling
3. tijdens de bevalling
4. na de bevalling

Het is aan de aanstaande moeder om afspraken te maken over de vorm van samenwerking met de doula. Elk gebied wordt gekenmerkt door een specifieke lijst van taken.

1. De rol van de doula tijdens de zwangerschap

In deze fase treedt ze op als counsellor:

• helpt de zwangere vrouw haar weg te vinden in de voorbereidingscursussen voor de bevalling
• ze kan samen met de cliënt de prenatale cursus bijwonen, alleen of in aanwezigheid van haar partner
• oefent de kennis en vaardigheden die ze tijdens de cursus heeft opgedaan met de moeder en haar partner (ontspanningsmethoden, ademhalingsoefeningen, enz.)
• de klant informatie geven over kraamklinieken/verloskundigen en praktijkervaringen uit uw regio
• informatie geven en aanvullende literatuur aanbevelen
• advies over hoe om te gaan met veelvoorkomende zwangerschapsproblemen (zwellingen, ijzertekort, brandend maagzuur, kuitkrampen...)
• biedt psychologische ondersteuning tijdens de zwangerschap
• je steunen als de dingen niet gaan zoals je wilt (bv. risicovolle zwangerschappen, maar ook privé-situaties)
• adviseert je over wat je nodig hebt voor de verloskamer
• heeft een overzicht van de verschillende medische voorzieningen bij jou in de buurt (voor het geval je routine- of speciale onderzoeken nodig hebt tijdens je zwangerschap)
• ondersteunt de communicatie met de baby in de buik
• adviseert over voeding tijdens de zwangerschap
• kan uitleg geven over onbekende termen uit het medisch dossier

Dula is een belangrijke bron van specifieke en praktische informatie over zwangerschap.

Je kunt haar alles vragen. Als zij je binnen haar bevoegdheden niet kan helpen, kan ze je de juiste weg wijzen en verder adviseren.

2. De rol van de verloskundige voor de bevalling

• Helpt bij gezondheidsproblemen in de laatste weken, zoals gezwollen voeten, aambeien, vermoeidheid, enz.
• koopt samen met de klant spullen voor de verloskamer en voor de pasgeborene
• helpt het huishouden in te richten zodat het klaar is voor de komst van de nieuwe baby

Dula is ook psychologisch begeleidster:

• ze praat veel met de moeder over wat het moederschap inhoudt
• verlost haar van onnodige angsten
• bereidt haar voor op de bevalling en legt uit hoe alles in zijn werk gaat
• voorbereiding op de bevalling neemt de angst voor de bevalling weg
• dula biedt individuele voorbereiding op de bevalling, zodat je de geboorte als een positieve ervaring kunt zien
• geeft je praktisch advies over hoe je de bevalling het beste kunt begeleiden
• als je samen met je partner wilt bevallen, hem of haar voorbereiden om een goede steun te zijn tijdens de bevalling
• kan je helpen bij het maken van je geboortewensen/ geboorteplan
• advies over hoe je de bevalling na de uitgerekende datum kunt opwekken met natuurlijke methoden.

3. De rol van de doula tijdens de bevalling

Dit is het belangrijkste deel van de samenwerking. Tijdens de bevalling geeft de doula voortdurend mentale en fysieke steun aan de ouder of haar partner. Ze helpt de ouder natuurlijke middelen te vinden om de bevalling te vergemakkelijken.

De doula kan adviseren wanneer naar de verloskamer te gaan.

De doula komt samen met de cliënt naar de verloskamer:

• Eerst zijn ze samen in de wachtkamer, waar ze de moeder probeert te kalmeren.
• haar pijn van de weeën verlicht
• de tijd tussen de weeën in de gaten houdt
• kiest ontspanningstechnieken uit haar eigen ervaring (dit kunnen baloefeningen, juiste ademhaling, massage, aromatherapie of wandelen zijn)
• biedt kleine hulp (handdoek, slippers, lippen bevochtigen...)
• als er ook een partner aanwezig is, biedt de doula hulp en ondersteuning aan de partner

De doula helpt met wat de moeder op dat moment nodig heeft.

In sommige gevallen fungeert de doula als tussenpersoon tussen het personeel van de kraamkliniek en de barende vrouw:

• ze kan informatie van het personeel naar de moeder vertalen of andersom.
• een ervaren doula heeft al verschillende contacten in kraamklinieken
• kent het personeel, wat de communicatie vergemakkelijkt
• de zwangere vrouw voelt zich mentaal beter
• de cliënte heeft betrouwbare informatie van de doula over hoe het er in de kraamkliniek aan toe gaat en waar ze zich op moet voorbereiden
• de vrouw kan vervelende situaties voorkomen die soms ontstaan door kleine misverstanden

De doula kan wel of niet aanwezig zijn in de verloskamer, dit hangt af van de beslissing van de moeder.

Als de rol van de doula doorgaat tijdens de volgende fase van de bevalling, fungeert ze voornamelijk als psychologische ondersteuning:

• ze kan zich niet bemoeien met het werk van de medische staf en kan de bevalling zelf niet overnemen - daar is ze niet voor opgeleid
• helpt de moeder om goed te ademen
• geeft haar een gevoel van veiligheid
• de doula is voorbereid op verschillende complicaties en biedt oplossingen
• steunt de beslissing van de moeder, overtuigt haar niet van andere meningen
• als een vrouw intuïtief besluit om iets te doen tijdens de bevalling, moet ze daarin gesteund worden.

4. De rol van de doula na de geboorte

Tijdens de periode van zes weken ondersteunt de doula het nieuwe gezin en brengt ze haar praktische ervaring in:

• de psychologische ondersteuning gaat door na de geboorte
• zorgt voor vroeg contact tussen moeder en kind in de verloskamer
• geeft praktisch advies over kinderopvang
• geeft informatie en ondersteuning tijdens de periode van zes maanden
• helpt bij de verwerking van de bevallingservaring

kan tijdens de periode van zes weken meerdere bezoeken afleggen:

• kan de arts niet vervangen
• als de vrouw of baby gezondheidscomplicaties heeft, moet hij haar doorverwijzen naar een specialist
• houdt ook toezicht op de moeder om vroege tekenen van postnatale depressie op te sporen
• kan vaak advies geven dat vergelijkbaar is met dat van een lactatiekundige
• helpt bij de verzorging van de baby

Dula is niet alleen opgeleid voor psychologische maar ook voor praktische hulp na de bevalling.

Ze helpt ouders ook met administratieve zaken:

• inschrijven bij de sociale verzekering
• het vinden van een zorgverzekeraar
• het regelen van de relevante financiële bijdragen
• geeft ouders een complete lijst van deze stappen
• hulp bij het invullen van formulieren
• advies over hoe en waar de volgende officiële zaken te regelen

Samenwerking met de doula

Heb je besloten om met een doula te bevallen, maar weet je niet hoe?

Wij hebben wat advies om je wegwijs te maken:

• Laat de keuze voor een doula niet over aan het laatste moment.

Als er niet genoeg doula's in jouw regio zijn, kan het zijn dat er geen beschikbaar is voor jouw bevallingsdatum.

• Het ideale moment om contact op te nemen met een doula is in de 6e maand van de zwangerschap.

Dit geeft je nog tijd en ruimte om een andere doula te kiezen als jullie niet met elkaar overweg kunnen. Bovendien moet je rekening houden met een mogelijke vervroegde bevalling, zodat je nieuwe helper op tijd beschikbaar is.

• Kies je doula uit de officiële lijst van doula's die je op internet kunt vinden.

Op deze manier krijg je een getrainde assistent die een volledige opleiding heeft gevolgd of op het punt staat de cursus af te ronden. Er gaat natuurlijk niets boven een persoonlijke aanbeveling.

• Je kunt contact opnemen met een doula via internet of per telefoon.

• Maak een afspraak voor een persoonlijk gesprek.

Hoeveel kost een doula?

Er is geen vaste prijslijst voor doula's. Elke doula bepaalt zijn eigen prijs.

De prijs voor doula diensten hangt af van verschillende factoren zoals:

• de ervaring en ervaring van de doula
• veel hangt ook af van welke specifieke diensten je van haar verlangt

Hoe meer bevallingen met goede referenties ze heeft gehad, hoe meer ze kan vragen voor haar diensten. De vraag over de prijs van de diensten moet samen met de doula worden besproken, tijdens een persoonlijk gesprek.

Een doula kan ook de leiding hebben over een andere moeder. Soms moet ze meerdere afspraken coördineren om elke klant volledig te kunnen helpen.

Een doula is altijd beschikbaar voor 1 tot 2 weken rond de uitgerekende datum, maar als de bevalling eerder plaatsvindt, kan het zijn dat de doula op dat moment een andere bevalling begeleidt - dit is niet uit te sluiten.

Als de doula om deze redenen niet bij de bevalling aanwezig kan zijn, worden er geen kosten in rekening gebracht voor haar diensten. Alleen het bedrag voor de tijd die jullie samen hebben doorgebracht voor de bevalling wordt berekend.

Bijdrage van de doula aan de bevalling

De doula wil bijdragen aan het fysieke en mentale welzijn van moeder en baby. Ze helpt een sfeer te creëren waarin de vrouw zich veilig voelt en zich volledig kan concentreren op de bevalling.

Verschillende onderzoeken hebben bevestigd dat het werken met een doula sommige risico's van de bevalling vermindert. Veel van deze risico's zijn te wijten aan de stress van de moeder of de werkdruk van het personeel.

Volgens het onderzoek Bevallen met een doula (M. H. Klaus, J. H. Kennell en P. H. Klaus):

• wordt het risico op een keizersnede tot 50% verminderd
• vermindert het risico op een tangbevalling met 40%
• vaak geen pijnstillers of epiduralen nodig

Dula is een geweldige tweede in een moeilijke levenssituatie. En wie weet maak je op deze manier wel een nieuwe vriend.

Misschien ben je geïnteresseerd in:

Hoe lang duurt een zwangerschap? Hoeveel dagen, weken en maanden?

Wanneer ontstaat het, hoe ziet het eruit, hoe gaat het weg?

De eerste tekenen van zwangerschap: hoe herken je ze?