Wat zijn de typische symptomen van hoge bloeddruk?

Hoge bloeddruk is een risico voor de ontwikkeling van complicaties. Deze ontstaan door een langdurig onopgemerkt verloop.

De ernstigste voorbeelden zijn een hartaanval of een beroerte, in de vorm van een bloeding in de hersenen.

Dit zijn slechts twee voorbeelden die voorkomen bij verwaarloosde, onbehandelde of onjuist behandelde hoge bloeddruk.

Het komt voor dat de gevolgen van hoge bloeddruk plotseling, zonder waarschuwing vooraf, tot uitbarsting komen. De symptomen verschillen van geval tot geval.

De een is gevoelig voor weersveranderingen, de ander ervaart grote schommelingen in de bloeddruk gedurende de dag, afhankelijk van lichamelijke of geestelijke conditie en inspanning.

Hoge bloeddruk kan een gevolg zijn van een andere ziekte. In zo'n geval kunnen de veranderingen optreden wanneer de primaire uitlokkende oorzaak verergert.

Hypertensie en de waarden

Herhaling is de moeder der wijsheid, dus laten we een paar dingen over bloeddruk herhalen. Bloeddruk bestaat uit twee waarden, uitgedrukt in millimeters van de kwikkolom.

Deze waarden zijn de systolische bloeddruk en de diastolische bloeddruk. Systolische bloeddruk treedt op wanneer de linkerhartkamer samentrekt. Diastolische druk treedt op wanneer het hart ontspant.

De eerste waarde voor de schuine streep behoort tot de systolische bloeddruk en de waarde erna tot de diastolische bloeddruk.

Bloeddruk kan laag, normaal of hoog zijn. Deze grove indeling heeft binnen elke eenheid nog een aparte indeling.

Voor een gedetailleerde tabel met bloeddrukwaarden, zie het tijdschriftartikel Samenvattende tabel: wat zijn de waarden van lage, normale en hoge bloeddruk?

Deze indeling is om verschillende redenen belangrijk. In het geval van hypertensie kan de intensiteit van de symptomen escaleren afhankelijk van de werkelijke waarde.

Bloeddruk is een dynamische variabele die gedurende de dag verandert door een aantal interne en externe factoren.

En als het lichaam niet in staat is om adequaat te reageren op veranderingen in de bloeddruk, dan zorgt dit ervoor dat de bloeddruk daalt of stijgt, wat uiteindelijk problemen kan veroorzaken.

Voor een snel overzicht is hier een tabel met waarden van normale bloeddruk tot hoge bloeddruk.

Tabel met bloeddrukwaarden normale en hoge bloeddruk

Als de waarden binnen een bereik liggen, bijvoorbeeld 150/80, dan wordt de bloeddruk ingedeeld in de groep met de hoogste waarde. In dit geval (150/80) zou het om graad I hypertensie gaan.

Ken je de typische symptomen van hypertensie?

Hypertensie is gevaarlijk omdat het in een vroeg stadium vaak asymptomatisch en verborgen is. In deze periode manifesteert het zich misschien niet met uitwendig zichtbare problemen, maar het heeft wel een negatief effect op de inwendige organen.

De ogen, nieren, het hart, de hersenen en andere organen zijn er gevoelig voor. Je kunt er per toeval achter komen dat je een hoge bloeddruk hebt.

Als je je bloeddruk laat meten in je familiekring of bij je huisarts tijdens een preventieve controle.

Ook hoge bloeddruk is een goed voorbeeld van waarom het belangrijk is om jaarlijks preventief onderzoek te laten doen om ernstige ziekten en hun complicaties te voorkomen.

Effectieve preventie is altijd beter dan behandeling van een verwaarloosde ziekte, ook al gebeurt de verwaarlozing in dit geval vaak onbewust.

Hoge bloeddruk heeft een negatieve invloed op alle organen.

Bij een langdurige, geleidelijk stijgende bloeddruk went het lichaam aan de waarden en treden er mogelijk geen problemen op. Totdat de waarden kritiek worden en vaak boven de 210/130 mmHg uitkomen.

In dit geval is er een groot risico op het ontwikkelen van complicaties zoals een hartinfarct of een beroerte. Deze gevallen worden professioneel versnelde hypertensie of hypertensieve crisis genoemd.

• Versnelde hypertensie wordt gekenmerkt door een plotselinge en snelle stijging van de bloeddrukwaarden boven normaal. Onbehandeld veroorzaakt dit schade aan organen en weefsels.
• Hypertensieve crisis is een acute aandoening die de gezondheid en het leven van de getroffen persoon bedreigt. Naast gemeten waarden boven 210/130 mmHg, bedreigt het het centrale zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem, evenals de nieren.

Sommige mensen hebben terugkerende problemen wanneer hun bloeddruk stijgt en weten al zonder meting dat hun bloeddruk stijgt. Bij sommige mensen uit het zich in algemene of neurologische problemen, bij anderen in hartproblemen.

Daarom is het moeilijk om op basis van één symptoom te zeggen dat het op dit moment om hypertensie gaat.

Er is echter een groep symptomen die, wanneer ze optreden, suggereren dat er mogelijk iets mis is met de bloeddruk.

Deze symptomen kunnen voorkomen bij hypertensie:

• hoofdpijn (of anders omschreven als sensaties in het hoofd)
• duizeligheid (kan optreden in elke positie of alleen bij het veranderen van positie)
• oorsuizen (of andere geluiden dan fluiten)
• visuele stoornissen (bijv. dubbel, wazig, onscherp zien)
• roodheid of bleekheid van het gezicht
• opvliegers
• slaapstoornissen
• zweten
• neusbloedingen
• pijn op de borst, rond het hart (de pijn kan van elke aard zijn, of een vaag gevoel, ongemak kan aanwezig zijn)
• gevoel van hartkloppingen
• kortademigheid (dyspneu, zoals het gevoel niet goed en volledig adem te kunnen halen)
• vermoeidheid en zwakte
• een gevoel van misselijkheid, soms alleen als een zwaar gevoel op de maag (in de bovenbuik, onder het borstbeen), overgeven komt ook voor
• trillen van het lichaam
• zwelling van de onderste ledematen (in eerste instantie rond de enkels)

Weet je hoe je de bloeddruk correct meet?

Naast de problemen die kunnen optreden bij een hoge bloeddruk, is het belangrijk om te weten hoe je de bloeddruk correct meet. Het bewijs van hypertensie (hoge bloeddruk) door het meten ervan is een belangrijke aanwijzing voor de persoon zelf, maar ook voor de arts die hypertensie behandelt.

Het is raadzaam om de bloeddrukmetingen op te schrijven op een papier dat je aan de arts geeft bij het onderzoek.

Het is geen probleem om de bloeddruk te controleren, want we hebben tegenwoordig automatische digitale bloeddrukmeters. Hun voordeel is dat ze de bloeddruk automatisch meten en dat de gemeten waarden zichtbaar zijn op een overzichtsdisplay.

Het is handig als de bloeddrukmeter ook je hartslag (polsslag, hartslag) meet of de onregelmatigheid ervan aangeeft. Een apparaat van goede kwaliteit verdient de voorkeur voor het meten van de bloeddruk.

Bij het kiezen van een bloeddrukmeter moet kwaliteit belangrijker zijn dan een lage prijs.

Er zijn twee soorten in de handel verkrijgbare digitale bloeddrukmeters:

• De eerste is met een polsmanchet. Tegenwoordig zijn ze even betrouwbaar, maar de juiste principes van het plaatsen van de manometer ter hoogte van het hart zijn belangrijk bij de meting. Anders zijn er afwijkingen van de juiste waarde. De manometer wordt volgens de instructies omgedaan en de andere principes bij het meten van de bloeddruk zijn van toepassing zoals hieronder beschreven
• De tweede is het type met een manchet om de arm. Deze komt voor in twee versies, namelijk halfautomatisch (met een manchet voor opgeblazen gevoel) en volautomatisch.

Naast een bloeddrukmeter van goede kwaliteit is het belangrijk dat de bloeddrukmeting wordt uitgevoerd binnen de richtlijnen van correct meten, anders is de gemeten waarde mogelijk niet zinvol.

Het is belangrijk om aandacht te besteden aan de details die in de punten worden genoemd:

• zittend of liggend (diastolische bloeddruk is ongeveer 5 mmHg lager liggend dan zittend), onderste ledematen vrij rustend op de vloer, niet gekruist. In sommige gevallen wordt gemeten na een verandering van staande positie.
• rustig en kalm in de kamer, redelijke temperatuur op de plaats waar de bloeddruk wordt gemeten
• de persoon mag niet praten terwijl de bloeddruk wordt gemeten
• 30 minuten voor de meting geen koffie of andere stimulerende dranken drinken, niet roken
• twee uur rusten na hard werken
• niet gestrest zijn voor de meting
• 5 minuten voor de meting stil zitten of liggen
• meten met een lege blaas
• de uiteindelijke waarde is het gemiddelde van 2-3 metingen met pauzes van 2 minuten (als de persoon aan een hartritmestoornis lijdt, herhaal de meting dan 5 keer en het gemiddelde wordt de uiteindelijke waarde)
• metingen op de arm, schouder, met de elleboog rustend op het kompres
• de manchet van de manometer moet de juiste maat hebben en zich ter hoogte van het hart bevinden, 1-3 cm boven de elleboogkom
• de manchet mag niet te strak of te los zitten
• Het kledingstuk moet los zitten zodat de bloedstroom naar de ledemaat niet wordt belemmerd.
• De bloeddruk kan op beide bovenste ledematen worden gemeten, maar het verdient de voorkeur om te meten aan de kant waar de bloeddrukwaarden meestal hoger zijn.

Tabel met manchetmaten voor bloeddrukmeting, onderverdeeld naar armomvang en manchetbreedte en -lengte

Pas op voor ochtendhypertensie!

Ochtendhypertensie is moeilijk te diagnosticeren omdat het binnen twee uur na het ontwaken optreedt. Tegen de tijd dat iemand naar de dokter gaat, is de bloeddruk meestal gedaald en gestabiliseerd.

Daarom is het belangrijk om de bloeddruk 's ochtends te controleren, zelfs thuis.

Nachtelijke en ochtendhypertensie verhogen het risico op complicaties.

Bloeddruk met af en toe een opwaartse schommeling in de waarden, zonder moeite en als gevolg van inspanning of mentale toestand, is waarschijnlijk geen probleem. Maar bij herhaalde metingen van hypertensie is een medisch onderzoek nodig.

Zelfs in dit geval van ochtendhypertensie moet je gedurende een week elke dag binnen twee uur na het wakker worden de bloeddruk meten en de geregistreerde waarden aan de arts geven.

Asymmetrie van de bloeddruk in de extremiteiten

De bloeddruk verschilt lichtjes in de twee bovenste ledematen, zelfs onder normale omstandigheden. Maar het is misschien niet in orde als deze waarden het cijfer van 20 mmHg overschrijden.

Als je bijvoorbeeld een bloeddrukwaarde van 120/80 krijgt op je rechter bovenste ledemaat en een bloeddrukwaarde van 150/90 op je linker bovenste ledemaat, is een medisch onderzoek aan te raden.