- wikiskripta.eu - informatie over Wikiskripta
- internimedicina.cz - artikel over tetanie in pdf
- webmd.com - Wat te weten over hypocalcemie en tetanie
- britannica.nl - tetanie
Wat is tetanie, tetanisch syndroom, wat zijn de symptomen en hoe wordt het behandeld?
Hoofdpijn, uitputting, angst, tintelingen in het lichaam, evenals pijn op de borst of hartkloppingen. Deze en andere symptomen kunnen worden samengevat onder de term tetanie. Voor meer informatie over de oorzaken, hoe het zich manifesteert, wordt gediagnosticeerd of behandeld, zie het artikel.
Artikel inhoud
De meest gestelde vraag is:
Wat is tetanie?
Wat veroorzaakt het?
Welke problemen kunnen zich daarbij voordoen?
Kan het behandeld worden en wat helpt?
Het hectische leven van tegenwoordig stelt hoge eisen aan de fitheid van het lichaam en vooral aan de psyche.
Toegenomen stress, lichamelijk of geestelijk, kan een onaangename aandoening veroorzaken.
We kennen het als tetanie.
Het staat ook bekend als tetanisch syndroom.
Wat is de oorzaak van de meeste tetanie-aanvallen?
Is het alleen een magnesiumtekort of spelen meerdere risicofactoren een rol?
Lees met ons mee.
Dit artikel biedt belangrijke informatie over de bron van het probleem en hoe je jezelf kunt helpen met tetanie.
Wat is tetanie?
Tetanie is een verhoogde prikkelbaarheid van het centrale en perifere zenuwstelsel.
Deze verhoogde prikkelbaarheid is in de meeste gevallen het gevolg van een magnesiumtekort in het lichaam en wordt ook wel tetanisch syndroom genoemd.
Het is onderverdeeld in twee hoofdvormen.
De tweede vorm is aspecifieke tetanie (latente), waarvan de manifestaties verborgen zijn.
De eerste (manifeste) vorm van tetanie manifesteert zich door een acute tetanische aanval, op neuromusculair niveau. De aspecifieke vorm is genoemd naar de manifestaties, die niet typisch zijn - ze zijn aspecifiek.
Bij aspecifieke tetanie beïnvloeden de symptomen verschillende lichaamssystemen, zoals het zenuwstelsel, het hartstelsel en het spijsverteringsstelsel. In sommige gevallen kunnen ook gynaecologische problemen bij vrouwen worden waargenomen.
Tetanie treft meer vrouwen en meestal mensen tussen de 20 en 30 jaar.
Een andere manier om het te categoriseren is volgens de verandering in ionen, volgens hun verlaagde of verhoogde niveaus in het lichaam, d.w.z. in de lichaamsvloeistoffen.
Deze ionen zijn onder andere
- magnesium, voor zijn verlaagde niveau in het lichaam en lichaamsvloeistoffen
- calcium, voor het verlaagde niveau
- waterstof, ook voor verlaagde niveaus
- kalium, voor verhoogde niveaus in het lichaam
- natrium, door verhoogde niveaus
- indirect fosfor, voor verhoogde gehaltes, voor verlaagde calcium gehaltes
Tetanie en tetanus zijn totaal verschillende ziekten
Je bent misschien bekend met de ziekte tetanus, maar verwar het niet met het tetanussyndroom. Het zijn totaal verschillende ziekten met verschillende oorzaken. Hoewel hun manifestatie spierkrampen zijn.
Tetanus en tetanie zijn verschillende ziekten.
Tetanus wordt veroorzaakt door een infectie veroorzaakt door de bacterie Clostridium tetani. Deze bacterie komt veel voor in de natuur, voornamelijk in de grond en in de darmen van dieren zoals paarden en runderen. Ze kan ook worden aangetroffen in de darmen van mensen.
De infectie treedt op wanneer de huid wordt verwond, zelfs in het geval van kleine oppervlakkige verwondingen, door contact met een besmet voorwerp of grond. De bacterie vermenigvuldigt zich dan en produceert een toxine. Dit toxine tast het zenuwweefsel aan.
Vervolgens uit de ziekte zich in spierspasmen. De spieren van het gezicht en de nek worden het eerst aangetast. In een later stadium uit tetanus zich in de typische spasmodische buiging van het lichaam (opisthotonus). Levensbedreigende spasmen van de ademhalingsspieren komen voor.
Preventie vindt in ontwikkelde landen plaats door vaccinatie tegen tetanus.
De belangrijkste oorzaak is magnesiumtekort, maar tetanie wordt ook door andere factoren veroorzaakt.
De belangrijkste oorzaak van het tetanussyndroom is een tekort aan magnesium (Mg) in het lichaam.
Minder vaak voorkomende oorzaken zijn afwijkingen van de andere genoemde ionen, met name calcium of calcium (Ca). Het kan ook worden veroorzaakt door bepaalde medicijnen, met name medicijnen die het metabolisme beïnvloeden, zoals diuretica (medicijnen die het plassen opwekken), laxeermiddelen of corticosteroïden.
Ziekten kunnen ook tetanie veroorzaken.
Bijvoorbeeld ziekten van de bijschildklieren, nieren, aandoeningen van het CZS, namelijk het centrale zenuwstelsel, zowel ontstekingen, trauma, en neurose en psychose.
Verminderde diëten en uithongering hebben ook een negatief effect.
Het tetanisch syndroom komt ook voor bij hyperventilatie, wat een versnelde en verdiepte ademhaling is. Hyperventilatie kan voorkomen bij neuroses of paniektoestanden.
+
Het komt ook voor bij acute of langdurige stress.
Hyperventilatie zorgt ervoor dat het niveau van geïoniseerd calcium of calcium in het bloed daalt. Dit veroorzaakt op zijn beurt symptomen van hyperventilatietetanie.
En die moeilijkheden zijn onder andere
- tintelingen op de lippen
- tintelingen in het gezicht
- tintelingen in de ledematen, vooral de vingertoppen.
Veel mensen klagen vaak over tintelingen die verschillende delen van het lichaam aantasten.
Is hyperventilatietetanie de schuldige?
Iemand die hyperventileert kan ook angst, pijn op de borst en angst voor zijn leven ervaren.
Lees ook het artikel:
Hyperventilatie - niet alleen moeite met ademhalen en gezichts-, arm- en beentrillingen tot spierkrampen
De basis eerste hulp in dit geval is om de frequentie en diepte van de ademhaling aan te passen. Anders bestaat het risico dat de moeilijkheden verergeren.
De oorzaak van tetanie kan zijn
- verlaagde ionenniveaus, vooral magnesium en calcium
- vitamine D-tekort
- alkalose, zoals bij herhaaldelijk braken
- snelle ademhaling of hyperventilatie, maar ook hyprerventilatietetanie als gevolg van ademhalingsalkalose
- hypoparathyreoïdie, een ziekte van de bijschildklieren en hun verminderde functie
- psychiatrische stoornissen
- vegetatief onstabiele mensen
- verminderde aanpassing, d.w.z. aanpassing aan stressvolle situaties
- neurose
- fobieën
- depressie
- spasmofilie, wat een gevoeligheid voor convulsies is
- bepaalde medicijnen zoals diuretica, laxeermiddelen, hartmedicatie, corticosteroïden
- verhongering
- reductiediëten
- alcoholisme
Tetanie en alcohol gaan niet samen. Alcohol verergert het probleem.
Tetanie en de symptomen
Tetanie kan zich op verschillende manieren manifesteren en wordt daarom onderverdeeld in manifeste en aspecifieke tetanie.
Het manifeste tetaniesyndroom wordt geclassificeerd volgens de acute krampachtige tetanische aanval.
Angst, onzekerheid.
Hartkloppingen, duizeligheid en misselijkheid met een gevoel van flauwvallen en zwakte. Tintelingen van het lichaam, ledematen, vingertoppen of lippen.
Een van de meest onaangename verschijnselen kan het gevoel van moeite met ademhalen zijn. Proberen te ademen zorgt ervoor dat de persoon zijn ademhaling versnelt en verdiept.
En dat is slecht.
Hyperventilatie verergert het algehele verloop
(Hyperventilatie = versnelde en verdiepte ademhaling).
Dat is een andere manier om een tetanische aanval te beschrijven...
En hoe voorkom je verergering en hoe beheers je de aanval? Kalmeer, adem langzaam en gecontroleerd en denk niet aan de negatieve kanten.
Acute tetanische aanval
Deze krampaanval treft vooral de spieren van de bovenste ledematen. De bovenste ledematen zijn samengetrokken bij de ellebogen en polsen. De vingers van de handen staan ook in een krampachtige houding.
Deze spierkramp wordt ook wel verloskundige handkramp genoemd.
De onderste ledematen worden ook getroffen door spierkrampen. Ze zijn uitgerekt en stijf, vooral in de knieën en enkels. Anders wordt deze spierkramp van de ledematen ook carpopedale spasme genoemd. Naast spierkrampen komen ook paresthesieën voor, wat eigenlijk een tintelend gevoel in het lichaam is.
In sommige gevallen kan er ook een spasme van de spieren van de luchtwegen optreden, ook wel laryngospasme genoemd. Dit is een spasme van de spieren van het strottenhoofd. In dit geval is er moeite om luid te ademen, vooral tijdens de inademingsfase. In dit geval kan er ook cyanose optreden.
Een acute tetanische aanval treedt plotseling op, vandaar de naam acuut.
Ze duurt enkele minuten tot uren.
Zelfs als de persoon niet in staat is om te spreken en het hele lichaam in stuiptrekkingen is, is hij zich volledig bewust van zichzelf en zijn omgeving.
Pas op, in dit stadium kan het heel gemakkelijk verward worden met een epileptische aanval.
Een tetanische aanval schakelt iemand voor korte tijd uit van het normale leven.
Maar het veroorzaakt geen blijvende invaliditeit.
Het moet vroeg behandeld worden om de persoon zo lang mogelijk volledig fit te houden.
Tetanie uit zich meestal aspecifiek
Acute tetanische spasmen komen minder vaak voor, hoewel ze in het geval van hyperventilatietetanie het gevolg zijn van het niet onder controle krijgen van een versnelde en verdiepte ademhaling.
Vaker zijn er echter atypische of aspecifieke symptomen.
Deze vorm van tetanie wordt ook wel latente of verborgen tetanie genoemd, vooral omdat de symptomen niet typisch zijn.
Het zenuwstelsel, het cardiovasculaire systeem, maar ook het spijsverteringsstelsel of, bij vrouwen, het gynaecologische systeem worden aangetast.
De tabel laat zien hoe aspecifieke tetanie zich manifesteert met betrekking tot de lichaamssystemen
Lichaamssysteem | Symptomen |
Zenuwstelsel | Hoofdpijn, die migraineachtig of spanningstype kan zijn |
duizeligheid | |
tintelingen in het lichaam of paresthesie vooral van de lippen, tong, vingertoppen ook waargenomen als tintelingen | |
een gevoel van zwakte in de ledematen | |
verhoogde gevoeligheid voor geluid | |
problemen met de halswervelkolom | |
flauwvallen tot instorten | |
lippenkramp, visbek, gezichtsspierkramp, waardoor moeite met spreken en kauwen ontstaat | |
pijnlijke nachtelijke tetanische krampen in benen, kuiten (krampen) slapeloosheid | |
spierpijn | |
spiertrekkingen | |
stijfheid van de nekspieren | |
Psychiatrische symptomen | neurasthenie |
inwendige spanning | |
prikkelbaarheid | |
angst | |
fobie, onverklaarbare angst | |
depressie | |
onvermogen om zich te concentreren, gebrek aan focus | |
vermoeidheid | |
rustelozebenensyndroom | |
slaapstoornissen en slapeloosheid | |
Cardiovasculair systeem | pijn op de borst, druk op de borst kan een hartaanval nabootsen, wat op zijn beurt de psychologische toestand verergert, angst voor het leven |
hartkloppingen, gevoel van overslaande hartslagen, d.w.z. hartkloppingen | |
snelle hartslag, d.w.z. tachycardie | |
hoge bloeddruk | |
kortademigheid, gevoel van tekort aan lucht, zelfs hyperventilatie | |
Spijsvertering | buikpijn in de maagstreek, krampen in de maag, darmen, pijn in de zij, onderbuik |
zwaar gevoel in de maag | |
galblaas ongemak | |
verminderd slikken | |
droge mond | |
gevoel van een vreemd voorwerp in de keel, brok, bal in de keel globus hystericus | |
diarree | |
Gynaecologisch systeem | menstruatiestoornissen, onregelmatige cyclus |
pijnlijke menstruatie | |
verhoogde vatbaarheid voor miskramen | |
risico op eclampsie tijdens de zwangerschap | |
problemen met borstvoeding, d.w.z. de productie van moedermelk | |
verhoogd risico op trombose en embolie bij anticonceptiegebruik |
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Door het aspecifieke verloop van de ziekte rechtvaardigt tetanie de verschillende onderzoeken die de getroffen persoon ondergaat.
Natuurlijk zijn de resultaten meestal prima en wordt er geen duidelijke oorzaak gevonden.
De belangrijkste onderzoeksmethoden zijn
- klinisch onderzoek
- EMG, d.w.z. elektromyograaf, spierfunctietests
- biochemisch onderzoek van het bloed, met name de bepaling van het magnesiumgehalte en andere ionen, d.w.z. het ionogram
Aan de hand van de symptomen worden andere ziekten uitgesloten, zoals migraine, hartaandoeningen en angst voor een hartaanval, epilepsie, hersenontsteking, stofwisselingsstoornissen. Een huisarts, internist, cardioloog, neuroloog, psychiater werken mee aan de diagnose.
Hoe wordt tetanie behandeld?
De eerste keuze bij tetanie veroorzaakt door magnesiumtekort is suppletie. Magnesiumvervanging moet over een lange periode, zelfs enkele maanden, worden uitgevoerd. Eenmalige toediening helpt niet en heeft geen therapeutische betekenis.
Magnesium komt natuurlijk ook voor in natuurlijke bronnen.
Zoals fruit, groenten en ook water, hoewel niet al het harde water er voldoende van bevat. Of mineraalwater met een hoger magnesiumgehalte. Het hoeft niet alleen in tabletvorm of intraveneus of intraveneus te worden aangevuld.
Welke bronnen van magnesium kennen we:
- noten
- granen
- zemelen
- peulvruchten
- soja
- havermout
- bladgroenten
- sesam
- rijst
- bananen
- gist
- kaas
- cacao, pure chocolade
- water, mineraalwater
Voor het tetanisch syndroom, als gevolg van een verlaagd calciumgehalte, is de behandeling vergelijkbaar, namelijk suppletie. Voor andere vormen wordt de behandeling gekozen op basis van de onderliggende oorzaak. En aanpassing van de levensstijl speelt een belangrijke rol.
Voldoende rust en slaap nemen en stress elimineren.
Ontspanning van psychische belasting en van stress neemt verschillende vormen aan. Elke persoon vindt een andere hobby die hem helpt om de mentale belasting te verlichten. Voor iemand kan dat lezen zijn, tv kijken, wandelen, sporten, lichaamsbeweging en andere fysieke activiteiten, yoga, pilates, zwemmen enzovoort.
Het belangrijkste is om te beginnen...
De eerste hulp bij hyperventilatietetanie is de al genoemde verlaging van de ademsnelheid en aanpassing van de diepte van de ademhaling. Het is bijvoorbeeld voldoende als iemand in een comfortabele houding gaat liggen en de ledematen ontspant. Hierdoor komt de ademhaling tot rust.
Het is raadzaam om de tijd van in- en uitademen te tellen.
De inademing moet ongeveer 4 seconden duren en de uitademing 8 seconden.
Tetanie tijdens de zwangerschap
Tijdens de zwangerschap is er een verhoogde behoefte aan voedingsstoffen, zoals mineralen, vitaminen en andere stoffen.
De zwangere vrouw is gevoelig voor de veranderingen en de foetus ook. Bij bekende tetanie voor de zwangerschap is controle van de ionenniveaus, d.w.z. ionogram, noodzakelijk.
En als er sprake is van aspecifieke ongemakken of spierkrampen die op tetanie zouden kunnen wijzen, is onmiddellijk onderzoek nodig. De arts zal aan de hand van het bloedonderzoek in het laboratorium de juiste behandeling bepalen. Uiteraard wordt willekeurig gebruik van medicijnen zonder voorafgaand overleg niet aanbevolen.
Wat helpt bij tetanie
Je vraagt:
Hoe kun je jezelf helpen bij tetanie?
En waar moet je op letten?
Wat zal je helpen:
- Magnesium
- calcium
- vitamine D
- ontspanningsoefeningen
- voldoende rust, slaap
- positief denken
- goede levensstijl
- goede eetgewoonten
- goede lichamelijke activiteit
Wat doet pijn?
- Stress en psychologische spanning