Waarom is uitdroging bij kinderen gevaarlijk? Wat zijn de symptomen?

Uitdroging bij kinderen kan gevaarlijk zijn, het treedt sneller op dan bij volwassenen en wordt gekenmerkt door enkele bijzonderheden.

Je vraagt: Waarom is uitdroging bij kinderen gevaarlijk? Wat zijn de meest voorkomende oorzaken? Komt het alleen door diarree? Hoe uit uit uitdroging bij kinderen zich? Wat te doen tegen uitdroging?

Water is de basis voor het ontstaan en het behoud van leven. Voeding is belangrijk, maar zonder water gaat ons lichaam veel sneller achteruit. Er wordt gezegd dat water ongeveer 75% van ons lichaam uitmaakt. De rest wordt toegeschreven aan vaste stoffen.

Bij een volwassene of oudere persoon is het percentage water 55-60%. Bij kinderen is het percentage water hoger. Bij pasgeborenen is het ongeveer 75-80%. Dit cijfer laat ook zien dat onze kinderen gevoeliger zijn voor waterhuishouding dan volwassenen.

Uitdroging betekent dat er een tekort aan water is in het lichaam. Dit wordt veroorzaakt door een verminderde inname of juist door een overmatig verlies van vocht uit het lichaam.

Zie voor meer informatie over uitdroging het tijdschriftartikel waarin de symptomen van uitdroging worden opgesomd, en ook het artikel over het symptoom zelf.

Uitdroging bij kinderen en de meest voorkomende oorzaken

De oorzaken van uitdroging bij kinderen zijn dezelfde als bij volwassenen. Maar de kinderleeftijd heeft enkele eigenaardigheden. Rotavirusinfecties komen vaak voor bij de jongste kinderen, die diarree veroorzaken en dus het risico op uitdroging.

Naast rotavirusinfecties komt diarree ook voor bij salmonellose, het malabsorptiesyndroom, lactose-intolerantie of coeliakie. Het prikkelbare darmsyndroom kan ook een oorzaak zijn van diarree bij kinderen, evenals stress en psychologische spanning.

Het kind is ziek, bedlegerig en ligt aan het infuus. — Een veel voorkomende oorzaak van uitdroging is diarree. Foto bron: Getty Images

Andere voorbeelden van vochtverlies zijn braken, een verhoogde lichaamstemperatuur of koorts. Niet alleen verschillende ziekteoorzaken kunnen een vochttekort in het lichaam veroorzaken, maar ook onvoldoende waterinname.

Kinderen vergeten vocht te drinken tijdens de warme zomermaanden, vooral tijdens het spelen en sporten. In dit geval is het de onvervangbare taak van de ouder om toe te zien op het juiste drinkregime en de juiste gewoonte om regelmatig te drinken.

Hoeveel water heeft een kind nodig om uitdroging te voorkomen?

Voor elke periode van de kindertijd zijn er natuurlijk verschillende aanbevolen waarden. Een pasgeborene en een kind dat borstvoeding krijgt, krijgt vocht uit de borst of kunstmelk. Voor oudere baby's is andere vloeistof al gerangschikt. Het beste is zuiver, zuigelingenwater, maar ook thee voor de juiste leeftijd.

Een klein kind reikt naar een glas water op tafel — Maak onderscheid tussen gepaste en ongepaste drankjes. Bron foto: Getty Images

Voor oudere baby's moeten gewoon water, melk en vruchtensappen de boventoon voeren. Als je voor sappen kiest, zijn verse sappen van 100% het beste. Deze kunnen 1:1 worden verdund met gewoon water. Voor de weergave van mineralen kan water met een laag mineralengehalte worden gebruikt.

Ongeschikt zijn gezoete flessenwaters, oververzadigd mineraalwater, zwarte thee, energiedrankjes en natuurlijk koffie en alcohol. Water met suiker en energiedrankjes betekenen ook een overmatige inname van onnodige energie. Dit kan worden opgeslagen als vet en kan overgewicht of obesitas bij kinderen veroorzaken. Dit brengt andere ernstige gezondheidsrisico's met zich mee.

Tip: Zie voor meer informatie het tijdschriftartikel Obesitas bij kinderen en jongeren, wat eraan te doen?

Tot zover de geschikte en ongepaste dranken. De volgende tabel toont de aanbevolen waarden voor vochtinname voor verschillende perioden van de kindertijd.

De tabel toont de aanbevolen waarden voor dagelijkse vochtinname voor kinderen op verschillende leeftijden

Leeftijd	Hoeveelheid vocht in milliliter per kilogram per 24 uur	Hoeveelheid vocht per 24 uur in milliliter
3 dagen	80-100	250-300
2 weken	125-150	400-500
3 maanden	140-150	750-850
6 maanden	130-145	950-1100
9 maanden	130	1000-1250
1 jaar	120-132	1100-1300
2 jaar	100-125	1350-1500
4 jaar	90-110	1600
10 jaar	70-85	2000-2500
12 jaar	70-100	2100-2500
18 jaar	40-60	2200-2700

Hoe wordt uitdroging bij kinderen beoordeeld?

Bij kinderen is de beoordeling van uitdroging gecompliceerder dan bij volwassenen. Uitdroging heeft ook drie gradaties. Gewicht (procent gewichtsverlies), het algemene uiterlijk en de spraak van het kind, leeftijd, pols, ademhaling, huidspanning (turgor), ogen, algemene uitstraling van slijmvliezen en urine worden beoordeeld.

Klinisch wordt uitdroging beoordeeld aan de hand van de volgende tabel

Symptoom	Lichte dehydratatie	Matige dehydratie	Ernstige uitdroging
Gewichtsverlies in %	3-5	3-9	10% of meer
Verschijnselen bij baby's (tot 1 jaar)	levendig, rusteloos	rusteloos, prikkelbaar, lethargisch	Slaperig, slappe spieren, koude ledematen, blauwe of cyanotische vingertoppen, verstoord bewustzijn
Verschijnselen bij kinderen ouder dan 1 jaar	Dorstig, levendig, rusteloos	dorstig, levendig, rusteloos	koude en cyanotische vingertoppen, zelfs stuiptrekkingen
Pols	normaal	zwak, snel.	draderig, versneld
Systolische druk	normaal	kan laag zijn	laag tot onmeetbaar
Ademhaling	normaal	verdiept, versneld	verdiept, versneld
Grote fontanel	normaal	verzonken	duidelijk, diep verzonken
Huidspanning turgor	goed	verminderd	Wanneer de huid wimpers vormt, staan ze
Ogen	normaal met tranen	verzonken, tranen kunnen in kleine hoeveelheden zijn	verzonken, droog, tranen afwezig
Slijmvliezen	vochtig	droge, droge lippen	zeer droog, gebarsten lippen, tong
Urineren	normaal	minder plassen, donkerder urine, urine ruikt	weinig urine, urineren kan verdwijnen
Capillaire terugkeer	normaal binnen 2 seconden	binnen 3 seconden	meer dan 3 seconden
Vloeistoftekort	30-50 ml/kg	60-90 ml/kg	100 ml/kg of meer

Waarschuwingssignalen van uitdroging in een notendop

Raadpleeg de tabel om een idee te krijgen van de ernst van de symptomen. Als je uitdroging vermoedt op basis van de genoemde symptomen, is het noodzakelijk om vocht bij te vullen. In het geval van matige tot ernstige uitdroging moet onmiddellijk professionele hulp worden gezocht.

Professionele hulp moet ook worden gezocht als je thuis geen vocht kunt aanvullen, als het kind vocht weigert of als het braken of de aanhoudende diarree aanhoudt.

Klein kind, baby - huilend — Let op de algehele uitdrukking, de huid, de tranen tijdens het huilen en de fontanel van de baby. Fotobron: Getty Images

Waarschuwingssignalen om professionele hulp te zoeken zijn

Droge huid, lippen, tong, verminderde speekselproductie
huilen zonder tranen
het kind is prikkelbaar of moe, slaperig (uit de modus), legt zijn/haar hoofd neer
verdrietige stemming, ongeïnteresseerd in spelen
desoriëntatie gaat gepaard
donker, geel-oranje ruikende urine
stopzetting van de urineproductie als kinderen met zes maanden 3-4 uur niet plassen
- bij oudere kinderen langer dan 6-8 uur
bij zuigelingen, een verzonken fontanel
ingevallen ogen
slappe spieren, ledematen
opgezette maar ook pijnlijke buik
gevoel van braken
gewichtsverlies
duizeligheid
ineenstorting
verminderd bewustzijn, bewusteloosheid
verdiepte, snelle en onregelmatige ademhaling
snelle pols

Laten we alle zomerproblemen eens samen bekijken:Onze gezondheid in de zomer - zon, hitte, verwondingen en ziekte

De gevaren van uitdroging bij kinderen

Het risico op uitdroging is groter bij kinderen, niet in het minst omdat het metabolisme van het kinderlichaam sneller is. De compensatiemechanismen en reserves zijn kleiner dan die van een volwassene.

Bij kinderen ontwikkelt uitdroging zich snel, binnen enkele uren!

Complicaties van ernstige uitdroging zijn onder andere acuut nierfalen (acute nierinsufficiëntie). Het lichaam van het kind raakt uitgeput door versnelde hartarbeid. Onregelmatige ademhaling dreigt. Lichamelijke stuiptrekkingen, bewustzijnsstoornissen en zelfs bewusteloosheid (coma) zijn gevaarlijk. Er ontwikkelt zich een hypovolemische shock. Als het probleem aanhoudt, dreigt de dood.

Behandeling van uitdroging bij kinderen

Net als bij de behandeling van uitdroging bij volwassenen is het het belangrijkst om de ontbrekende vloeistoffen aan te vullen. Bij lichte uitdroging kan mineraalwater zonder suiker of thee gezoet met druivensuiker worden gebruikt.

Vloeistoffen worden per lepel gegeven, koud, een theelepel elke 10-15 minuten. Als het kind dit verdraagt, wordt het met een hogere frequentie voortgezet, elke 5-10 minuten, tot 120 milliliter per uur.

Als het kind braakt of diarree heeft, is het belangrijk dat er op de bovenstaande manier vocht wordt toegediend. Behandeling voor deze aandoening is ook nodig om complicaties te voorkomen. Toediening van een rehydratieoplossing is aangewezen.

Een rehydratieoplossing vult verloren vocht aan en ook mineralen die verloren gaan met water tijdens diarree en braken. Er zijn oplossingen beschikbaar die kunnen worden toegediend vanaf de 1e levensweek.

Bij oudere kinderen worden vloeistoffen per eetlepel en met regelmatige tussenpozen gegeven. Water, mineraalwater en rehydratieoplossing moeten worden afgewisseld. Verdund vers fruit- of groentesap is ook geschikt.

Naast het aanvullen van vocht zijn een rustregime, een licht dieet en het monitoren van de gezondheidstoestand belangrijk. Als de symptomen van uitdroging verergeren en behandeling van de onderliggende oorzaak niet helpt, is een specialistisch onderzoek nodig. Dit is om de ontwikkeling van een ernstigere vorm van uitdroging te voorkomen.

Hoe kleiner het kind, hoe moeilijker het is om uitdroging in de thuissituatie te beheersen.

Preventie van uitdroging bij kinderen is het belangrijkst

Preventie moet de eerste prioriteit zijn. Ouders moeten worden geïnformeerd over wat ze moeten doen als de gezondheid van het kind verslechtert. Dit is vooral het geval bij diarree, braken en koorts. Natuurlijk is het belangrijk om te denken aan het vervangen van verloren vocht en voldoende drinken.

Tijdens warme zomerdagen, en vooral tijdens verhoogde fysieke activiteit, is het belangrijk om regelmatig vocht aan te vullen. Ook tijdens winderige dagen en zelfs tijdens koud, droog weer. Dan treedt vochtverlies op in een verhoogd tempo.

Jongen drinkt water uit fles, groen gras op achtergrond — De gewoonte om goed te drinken is belangrijk. Bron: Getty Images

Ouders moeten kinderen aanmoedigen om regelmatig te drinken en hen positief motiveren als ze weigeren te drinken. Een geschikte manier is om gekleurde glazen met plaatjes te gebruiken en mee te drinken.

Kinderen vinden het leuk om hun glazen te klinken, hoewel sommigen zouden kunnen aanvoeren dat dit een alcoholverslaving in de hand werkt. Als alternatief is het een goed idee om andere geschikte maar speelse manieren te vinden om het kind aan te moedigen om te drinken.

Tafelwater, mineraalarm water, verse vruchten- en groentesappen, vruchtenthee zijn geschikt, maar gezoete dranken, sterk koolzuurhoudend flessenwater, energiedrankjes, zwarte thee of koffie en alcohol zijn niet geschikt voor kinderen.

Zelfs een dieet kan helpen om verloren vocht te vervangen. Het kan bijvoorbeeld helpen om de juiste groenten en fruit te kiezen, zoals komkommer, tomaat, sla, appel en nectarine. De grootste bron van water uit groenten is natuurlijk watermeloen.

Samenvatting

Wanneer de vochtinname verhogen?