Waarom is een preventieve controle belangrijk? Uitgebreid voor volwassenen en kinderen

Wat is een uitgebreide preventieve check-up voor kinderen en volwassenen?
Welke vormen kennen we?
Hoe vaak moet ik op controle en waarom?
Welke onderzoeken, behalve bloedonderzoek en urineonderzoek, krijg ik?
De antwoorden op deze vragen en nog veel meer interessante informatie vind je in het artikel.

Wat is een preventief onderzoek?

Een preventief onderzoek (van het Latijnse praevenire - preventie) is een geheel van meerdere maatregelen die gericht zijn op het voorkomen van ziekten en de gevolgen ervan. Het vermindert de kans dat ze zich voordoen, d.w.z. de morbiditeit en mortaliteit.

Een preventieve check-up is niet alleen een bloeddrukmeting.
Een preventieve controle omvat een lichamelijk onderzoek van de patiënt, laboratoriumtests en in sommige gevallen gespecialiseerde onderzoeken.

Bij jonge kinderen wordt het vaker uitgevoerd. Het heeft ook het voordeel van counseling van de moeder en vaccinatie.

Lees ook het tijdschriftartikel:
Kindervaccinaties: belang en veiligheid tot op volwassen leeftijd?

Het doel van preventieve controles bij volwassenen is om bepaalde ziekten, zoals hoge bloeddruk, hoog cholesterolgehalte, diabetes of kanker, vroeg te ontdekken.

Vroegtijdige opsporing van een van deze ziekten betekent een vroege en succesvolle behandeling.

Ziektepreventie ligt niet alleen in de handen van de dokter!
Regelmatige preventieve controles, waar de patiënt niets van meekrijgt, zijn maar half zo belangrijk.
Bewustzijn en individuele opvoeding zijn heel belangrijk bij ziektepreventie.
Gewoon op de hoogte zijn van ziekten en de risicofactoren die ze veroorzaken, en op jonge leeftijd goed opgevoed worden over gezonde levensgewoonten, behoren tot de meest effectieve manieren om jezelf te beschermen.

Tabel met de basisindeling van preventie

Soort preventie	Doel van preventie
Primaire preventie	Gerichte ziektepreventie door voorlichting Gerichte ziektepreventie door het elimineren van risicofactoren
Secundaire preventie	Gerichte onderschepping van ziekte in een vroeg stadium Gerichte screening (baarmoederhalskanker, darmkanker)
Tertiaire preventie	Preventie van ziekteprogressie (vooruitgang, verslechtering) preventie van overmatig lijden van de patiënt
Quartaire preventie	Preventie van overmatige onterechte diagnose (röntgen, CT...) preventie van overmatige en onterechte behandeling (ATB, hormonale behandeling...)

Welke preventieve controle en hoe vaak moeten we gaan?

Naar welke preventieve controles moet je gaan met de kinderarts en huisarts?

drie preventieve controles voor een kind jonger dan 3 maanden
zes preventieve controles voor kinderen van 3 maanden tot 1 jaar
één preventieve controle voor een kind van 18 maanden
één preventieve controle voor een kind om de twee jaar van 3 jaar tot 18 jaar
één preventieve controle voor een volwassene om de twee jaar vanaf 18 jaar

Welke preventieve controles bij de tandarts:

Twee preventieve controles per kalenderjaar voor een kind tot 18 jaar
één preventieve controle per kalenderjaar voor een volwassene ouder dan 18 jaar
twee preventieve controles voor zwangere vrouwen tijdens de zwangerschap

Welke preventieve controles bij de gynaecoloog:

één preventieve controle per kalenderjaar voor een patiënte van 15 jaar of ouder, of sinds haar eerste zwangerschap
één preventieve controle per maand voor een zwangere vrouw
één preventieve controle zes weken na de bevalling.

Welke preventieve controles u moet ondergaan bij de uroloog

één preventief onderzoek om de drie jaar voor een volwassene van 50 jaar en ouder
één preventief onderzoek om de drie jaar voor een volwassene van 40 jaar of ouder met PSA-waarden <= 1,0 ng/ml en een voorgeschiedenis van prostaatkanker in de eerste graad van bloedverwantschap
één preventief onderzoek om de twee jaar voor een volwassene van 40 jaar of ouder met PSA-waarden van 1,1-2,5 ng/ml en een voorgeschiedenis van prostaatkanker in de eerste graad van bloedverwantschap
één keer per jaar een preventief onderzoek voor een volwassene van 40 jaar en ouder met PSA-waarden van 2,6-4,0 ng/ml en een voorgeschiedenis van prostaatkanker in de eerste graad van bloedverwantschap

Welke preventieve controles bij te wonen met een gastro-enteroloog

één preventief onderzoek voor een volwassene van 50 jaar en ouder eens in de tien jaar
één preventief onderzoek voor een patiënt met een verhoogd risico op darmkanker zonder leeftijdsbeperking eens in de vijf jaar

Preventief onderzoek voor kinderen en counseling voor moeders

De eerste preventieve controle wordt al bij de pasgeborene uitgevoerd (binnen 24 uur na de geboorte), maar niet later dan 48 uur nadat moeder en kind uit het ziekenhuis zijn ontslagen.

Dit is een basis pediatrisch onderzoek van de pasgeborene, waarbij een volledige medische voorgeschiedenis van de moeder wordt afgenomen (diabetes, ziekten of verslavingen tijdens de zwangerschap).

Het onderzoek omvat

onderzoek van de algemene toestand
onderzoek van reflexen
huidonderzoek
onderzoek van de spierspanning
onderzoek van de hoofdomtrek
onderzoek van de vorm en grootte van de grote fontanel
onderzoek van de hechtingen op de schedel
onderzoek van de ogen, neus, mondholte en gehemelte
onderzoek van de borstomtrek
onderzoek van de ademhaling
onderzoek van hartgeluiden
onderzoek van de navel
onderzoek van de lies
pulsatie onderzoek
onderzoek van symmetrie van de onderste ledematen
heuponderzoek
genitaal onderzoek

Dit eerste onderzoek legt het medisch dossier van de pasgeboren baby vast.

Tegen de derde maand heeft de baby nog twee preventieve onderzoeken bij de kinderarts. Met 8 tot 10 weken wordt een sonografisch onderzoek van de heupen van de pasgeborene uitgevoerd.

De volgende zes preventieve onderzoeken van het kind jonger dan één jaar richten zich op de psychomotorische ontwikkeling van het kind. Ze omvatten vaccinaties op basis van het vaccinatieschema.
Het gezichtsvermogen, het gehoor, de spraak, de kromming van de wervelkolom en de genitaliën worden onderzocht.
Dit omvat een beoordeling van de psychologische toestand van het kind en vroegtijdige opsporing van psychische stoornissen.

Bij kinderen wordt ook het melkgebit onderzocht.

Ze krijgen hun eerste tandheelkundige controle na de leeftijd van 12 maanden, en daarna twee keer per jaar.

Preventieve controle bij de huisarts voor volwassenen

Om de twee jaar moet je een preventieve controle bij de huisarts ondergaan.

Bij de preventieve controle verzamelt de arts persoonlijke, familie-, werk- en sociale geschiedenis, evenals andere relevante informatie (verslavingen, levensstijl).

Het onderzoek zelf is gericht op een hoofd-tot-teen onderzoek.

Het onderzoek omvat

visueel onderzoek (huidskleur en conditie, slijmvliezen, lichaamshouding, lopen...)
palpatie (zachtheid/hardheid van de buik, palpatie van pulsaties, vreemde lichamen...)
kloponderzoek (pathologie van klopgeluiden)
luisteronderzoek (auscultatorisch luisteren naar ademhaling, geluid, darmperistaltiek...)
andere onderzoeksmethoden (bloeddruk, pols, ECG)
laboratoriumonderzoek (bloed, urine...)

Preventief onderzoek door een gynaecoloog

De eerste gynaecologische preventieve controle kan niet helemaal leeftijdsgebonden zijn.
Het is waar dat elke vrouw het na haar 15e zou moeten laten doen in een gynaecologische polikliniek.
Vanwege de intimiteit van het onderzoek zijn er nog steeds veel meisjes die het uitstellen of niet naar de gynaecoloog gaan.

Er zijn echter ook verschillende redenen die een vrouw of zelfs een kind eerder dan verwacht naar een gynaecologisch onderzoek kunnen brengen.
Deze omvatten zwangerschap voor de volwassenheid, bloedingen en vaginale afscheiding als onderdeel van infectieuze, oncologische en andere ziekten.

Net als bij een huisartsenonderzoek neemt de gynaecoloog eerst de medische voorgeschiedenis van de patiënt op, die zich richt op haar familiegeschiedenis van gynaecologische ziekten en maligniteiten en haar seksuele leven.

Het doel is om de risico's van mogelijke erfelijke ziekten of het promiscue gedrag van de patiënte met een hoog risico op seksueel overdraagbare aandoeningen te beoordelen.

Het onderzoek omvat

beoordeling van de toestand van de uitwendige geslachtsorganen door te kijken
Vaginaal sonografisch onderzoek (via de vagina)
abdominaal sonografisch onderzoek (via de buik)
palpatie van de borsten eenmaal per jaar
sonografisch borstonderzoek om de 2 jaar
mammografisch borstonderzoek om de twee jaar vanaf de leeftijd van 40 jaar
halfjaarlijkse bloedafname voor oncomarker-tests bij risicopatiënten
eenmaal per jaar bloedafname voor oncomarkers bij patiënten van 35 jaar en ouder met een familiegeschiedenis van tumoren
cytologisch onderzoek van baarmoederhalsuitstrijkjes vanaf 23 jaar om de drie jaar bij een negatief resultaat
cytologisch onderzoek van baarmoederhalsuitstrijkjes vanaf 23 jaar eenmaal per jaar bij een positief resultaat

Interessant:
Borstkanker is een van de meest voorkomende vormen van kanker bij vrouwen.
Het treft steeds jongere patiënten.

Gynaecologische preventieve controles hebben ook betrekking op zwangere patiënten, waarbij het onderzoek zich ook richt op de foetus. De frequentie neemt ook toe, tot één preventieve controle per maand. Dit interval eindigt tot 6 weken na de bevalling.

Het onderzoek omvat

algemeen lichamelijk onderzoek van de parturiente (bloeddruk, lengte, gewicht...)
onderzoek van de baarmoeder en baarmoederhals
onderzoek van de foetus (grootte, echo's, afwijkingen)
laboratoriumonderzoek (bloed, urine...)

Preventief onderzoek door een uroloog

Een preventief urologisch onderzoek wordt meestal eens in de drie jaar uitgevoerd bij patiënten na de leeftijd van 50.
Bij risicopatiënten wordt het eerder uitgevoerd, eens in de 1 tot 3 jaar vanaf de leeftijd van 40, op basis van laboratoriumparameters.

Het doel van urologisch onderzoek is vroegtijdige opsporing van prostaatkanker en kanker van het mannelijk orgaan.

Lees ook het tijdschriftartikel:
Hoe prostaatkanker zo vroeg mogelijk opsporen en wat zijn de behandelingsmogelijkheden?

Prostaatkankerscreening wordt bij voorkeur uitgevoerd om prostaatkanker op te sporen. Daarom is het niet nodig om het uit te voeren bij kinderen en jongere patiënten, omdat het niet voorkomt voor de leeftijd van 40 jaar.

Vanwege de relatief hoge incidentie van prostaatkanker bij mannen van in de 50 is het raadzaam om dit onderzoek te laten doen.
Vroege opsporing van deze ziekte verhoogt de overlevingskansen voor patiënten, en zelfs in een vroeg stadium is lokale bestraling een optie.

Het onderzoek omvat

algemeen onderzoek van de patiënt
onderzoek van de geslachtsorganen op zicht
onderzoek van de prostaatklier door palpatie (via het rectum)
palpatie van de testikels
sonografisch onderzoek van de nieren, urinewegen en blaas
laboratoriumdiagnostiek (bloed, urine...)

Preventief onderzoek door een gastro-enteroloog

Het gastro-enterologisch preventief onderzoek wordt op dezelfde manier uitgevoerd als het urologisch onderzoek bij patiënten vanaf 50 jaar en bij risicopatiënten vanaf 40 jaar.

Het onderzoek wordt om de 5 jaar herhaald als de resultaten goed zijn.
Bij patiënten met een hoog risico (bloeding, poliepen, tumor) wordt het uitgevoerd volgens de afspraken van de arts.

Lees ook het tijdschriftartikel:
Darmkanker: oorzaken, stadia, manifestaties? Dieet en voeding?

Het onderzoeksmateriaal bestaat uit ontlasting. De aanwezigheid van bloedingen (zelfs verborgen - niet zichtbaar met het blote oog) wordt eens in de 2 jaar opgespoord in de ontlasting.
Materiaal opsturen voor screening gebeurt eens in de 10 jaar.

Het onderzoek richt zich dan niet alleen op de aanwezigheid van bloed in de ontlasting, maar ook op een gerichte zoektocht naar poliepen, zogenaamde voorlopers. Deze kunnen zich door kwaadaardige transformatie ontwikkelen tot darmkanker.

Poliepen kunnen worden verwijderd. Er wordt een monster van de tumor genomen voor histologie om te bepalen of deze kwaadaardig of goedaardig is.

Het onderzoek omvat

onderzoek van het rectum op zicht
onderzoek van het rectum door palpatie
onderzoek van het rectum door colonoscopie
onderzoek van de dikke darm door colonoscopie
laboratoriumdiagnostiek (onderzoek van de ontlasting, histologie van het afgenomen weefsel)

Preventieve tandheelkundige controle

De preventieve tandheelkundige controle is waarschijnlijk een van de bekendste en de controle die de meeste patiënten ondergaan.

Lees ook het tijdschriftartikel:
Hoe krijg je gezonde tanden en waarom is tandbederf gevaarlijk?

De eerste controle vindt plaats op de leeftijd van één jaar, wanneer de melktanden doorkomen.

Het onderzoek omvat

onderzoek van de tanden
parodontaal onderzoek
onderzoek van het tandvlees en andere zachte weefsels in de mond
onderzoek van de stand van de tanden en de intermaxillaire relaties

portal.fmed.uniba.sk - Preventie in de huisartsenpraktijk
solen.sk - Het werk van de huisarts voor kinderen en jongeren - het werk van de kinderarts in de eerste lijn
mudrkanuch.sk - Algemene kankerpreventie en zoekprocedures in de eerstelijnszorg