Vitamine B12: Wat zijn de effecten en wat zijn de symptomen van een tekort? + Bronnen

Vitamine B12 is een cobalaminecomplex. Cobalaminen bevatten het mineraal kobalt. Ze worden gevormd door micro-organismen. De bron van vitamine B12 is voedsel van dierlijke oorsprong.

Natuurlijke vormen van vitamine B12 zijn onder andere

• methylcobalamine - essentieel voor het metabolisme van de cellen van het centrale zenuwstelsel
• adenosylcobalamine - belangrijk voor de vorming van de myelineschede van de zenuwcel.

Beide vormen zijn direct betrokken bij de stofwisseling van aminozuren en vetten.

De industrieel geproduceerde vormen van vitamine B12 zijn:

• Cyanocobalamine
• hydroxycobalamine

Deze vormen worden gevonden in medicijnen en voedingssupplementen. Ze worden in het menselijk lichaam omgezet in actieve vormen. Methylcobalamine en adenosylcobalamine worden beschouwd als de actieve vormen.

Vitamine B - B-complex en effecten op het lichaam? + Natuurlijke bronnen

Geschiedenis van vitamine B12

Stoornissen in het vitamine B12 metabolisme kwamen meer onder de aandacht in de jaren 1850. De Engelse arts Thomas Addison beschreef een verband tussen vitamine B12 en pernicieuze anemie. Patiënten die aan bloedarmoede leden, hadden ook andere symptomen.

Andere symptomen waren pathologische veranderingen in het maagslijmvlies en een tekort aan maagzuur. Tegelijkertijd hadden ze last van ontstekingen aan de tong, een verminderde coördinatie van bewegingen en trillende handen en voeten.

Richard Minot, een professor aan de Harvard Universiteit in Cambridge, kwam met een revolutionair idee.

In 1934 kregen ze samen met George Hoyt Whipple en William Parry Murphy de Nobelprijs voor de succesvolle behandeling van ernstige bloedarmoede met rauwe lever.

In 1948 slaagde de Amerikaanse scheikundige Karl August Folkers erin om een "anti-kwaadaardige bloedarmoedefactor" te isoleren die bekend staat als vitamine B12 - cobalamine.

De structuur van vitamine B12 werd voor het eerst beschreven door de Engelse biochemicus Dorothy Crowfoot-Hodgkin in 1956. In 1964 kreeg ze de Nobelprijs voor Scheikunde voor deze ontdekking.

Wat zijn de effecten van vitamine B12?

Vitamine B12 heeft veel belangrijke functies in het menselijk lichaam:

• het is betrokken bij de vorming van rode bloedcellen
• ondersteunt de normale ontwikkeling en functie van het zenuwstelsel
• neemt deel aan de vorming van DNA
• beïnvloedt de eiwit- en vetstofwisseling
• is betrokken bij de stofwisseling van serotonine en dopamine
• beschermt tegen geboorteafwijkingen

Wist je dat...
Vitamine B12-tekort kan zich, vooral op volwassen leeftijd, uiten in slaapstoornissen, emotionele stoornissen en dwangmatige-obsessieve stoornissen. Sommige onderzoekers geloven dat er een verband is tussen vitamine B12-tekort en de progressie van de ziekte van Alzheimer.

Hoe beïnvloedt vitamine B12 verschillende systemen van ons lichaam?

1. Het zenuwstelsel en de psyche

Vitamine B12 is essentieel voor het goed functioneren van het centrale zenuwstelsel. De niveaus ervan beïnvloeden onze geestelijke gezondheid. Volgens sommige onderzoeken wordt een tekort aan vitamine B12 in verband gebracht met een groter risico op depressie.

Mensen met lage of onvoldoende vitamine B12-spiegels kunnen moeite hebben met concentratie en het afmaken van taken.

Vitamine B12 tekort kan een negatieve invloed hebben op de motorische en sensorische zenuwfunctie. Sommige patiënten kunnen spierspasmen ervaren.

Een van de neurologische symptomen van vitamine B12 tekort is een verminderde coördinatie van bewegingen. Vitamine B12 tekort kan problemen veroorzaken met lopen en evenwicht bewaren.

2. Gezichtsvermogen

Vitamine B12 heeft ook invloed op ons gezichtsvermogen. Een vitamine B12-tekort kan problemen met het gezichtsvermogen veroorzaken. Deze zijn het gevolg van beschadiging van de oogzenuw. Het krimpen van de oogzenuw uit zich in een langzame afname van de gezichtsscherpte.

3. Spijsverteringskanaal

De beste bron van vitamine B12 is vlees. Vooral vlees van plantenetende dieren. Melk en eieren zijn uitstekende bronnen. De dagelijkse consumptie van vitamine B12 is 1,6 tot 4 µg.

Vitamine B12 wordt opgenomen in het onderste deel van de dunne darm. Voor de opname is een intrinsieke factor nodig. De intrinsieke factor is een glycoproteïne. Dit wordt gevormd in de pariëtale cellen van het maagslijmvlies.

De intrinsieke factor vormt een complex met vitamine B12. Dit complex bindt zich aan specifieke receptoren. Deze bevinden zich op het slijmvlies van de dunne darm. Dit is de enige route waarlangs vitamine B12 in het bloed terechtkomt.

Heb je wel eens gehoord van pernicieuze anemie?

Kwaadaardige anemie wordt veroorzaakt door een tekort aan vitamine B12. Het is auto-immuun. Er zijn auto-antilichamen tegen de pariëtale cellen van de maag bij betrokken. Hun werking leidt tot de afbraak van kliercellen in het grootste deel van de maag.

Het resultaat is:

• gebrek aan zoutzuur in de maag.
• storingen in de productie van intrinsieke factor
• slechte opname van vitamine B12

Een tekort aan vitamine B12 kan een aantal spijsverteringsproblemen veroorzaken:

• diarree
• misselijkheid
• verstopping
• opgeblazen gevoel
• winderigheid

Vitamine B12-tekort kan ook onze tong aantasten. Symptomen zijn onder andere een ontstoken, rode en pijnlijke tong. Bij sommige mensen gaan deze symptomen gepaard met ontsteking van het mondslijmvlies.

Orale mucositis uit zich als zweertjes en ontstekingen in de mond.

4. Seksleven

Vitamine B12 heeft ook invloed op de vruchtbaarheid van mannen. Vitamine B9 en vitamine B12 zijn erg belangrijk voor een goed homocysteïnemetabolisme. Een tekort aan vitamine B12 kan leiden tot stoornissen in het homocysteïnemetabolisme. Als gevolg daarvan hoopt het zich op. Dit kan leiden tot endotheelstoornissen.

Wat betekent dit voor mannen?

Mannen met een tekort aan vitamine B12 kunnen last krijgen van erectiestoornissen, wat een gevolg is van verhoogde homocysteïneniveaus in het lichaam.

5. DNA-vorming

Vitamine B12 is essentieel voor het purinemetabolisme. Het interfereert met DNA-vorming en celdeling. Vitamine B12-tekort remt DNA-duplicatie en celdeling af. Vooral snel delende cellen (hematopoëtische voorlopers) worden beïnvloed.

De hematopoëtische aandoening uit zich door:

• megaloblastaire anemie met erytrocytenmacrocytose
• vermindering van het aantal ontwikkelingsstadia van rode bloedcellen
• verminderd aantal witte bloedcellen
• verminderd aantal bloedplaatjes
• typisch beeld van verminderde rijping van voorlopers in het beenmerg

Wat zijn de bronnen van vitamine B12?

Het menselijk lichaam kan geen vitamine B12 aanmaken. Daarom moet het uit de voeding worden gehaald. Het wordt echter niet gevonden in voedingsmiddelen van plantaardige oorsprong.

Enkele van de beste dierlijke bronnen zijn

• rund- en varkenslever
• gevogelte
• vis
• biergist
• harde kazen
• eidooier

Bronnen van vitamine B12 voor vegetariërs kunnen zijn:

• zeewier spirulina
• bijenpollen
• biergist

De oorzaken van een vitamine B12-tekort kunnen verschillend zijn:

1. onvoldoende inname - veganisten, vegetariërs
2. slechte absorptie
3. verhoogde behoefte - zwangerschap, groeiperiode (zwangerschap, groei)
4. gebruiksstoornissen - enzymtekort

Wie kan lijden aan een vitamine B12 tekort?

De meest risicovolle groepen mensen zijn:

• mensen ouder dan 65 jaar
• zwangere vrouwen
• vrouwen die borstvoeding geven
• kinderen
• veganisten
• vegetariërs
• patiënten die medicijnen gebruiken (diabetes, maagzuur)

Komt een tekort aan vitamine B12 veel voor?

Er wordt geschat dat tot 15% van alle mensen ter wereld een tekort aan vitamine B12 heeft.

Vitamine B12-tekort in verschillende leeftijdsgroepen is als volgt:

• Ten minste 3% van de mensen in de leeftijd van 20-39 jaar
• Ten minste 4% van de mensen in de leeftijd van 40-59 jaar
• Ten minste 6% van de mensen van 60 jaar en ouder

Wat is de diagnose van een vitamine B12-tekort?

De diagnose van vitamine B12-tekort bestaat uit de volgende 3 stappen:

1. Onderzoek van perifeer bloed - hemogram, reticulocyten, morfologie
2. Vitamine B12/foliumzuur niveaus
3. Homocysteïne/methylmalonzuur waarden

Wat is de aanbevolen dagelijkse inname van vitamine B12?

De aanbevolen dagelijkse inname van vitamine B12 varieert. De aanbevolen dagelijkse inname van vitamine B12 neemt toe met de leeftijd.

Zwangere vrouwen hebben een verhoogde inname van vitamine B12 nodig.

Vitamine B12-tekort tijdens de zwangerschap wordt in verband gebracht met:

• een hoger risico op vroeggeboorte
• een laag geboortegewicht van pasgeborenen
• de ontwikkeling van aangeboren afwijkingen bij kinderen

Tijdens het intra-uteriene leven ontwikkelt de baby een vitamine B12 reserve van 25 µg. Deze kan uitgeput raken binnen de eerste 3 tot 5 maanden van het leven.

Baby's die borstvoeding krijgen, kunnen een vitamine B12-tekort ontwikkelen:

• vertraagde ontwikkeling
• prikkelbaarheid
• verminderde eetlust

Bij kinderen zijn de symptomen van een vitamine B12-tekort veel dramatischer dan bij volwassenen. De ernstigste verschijnselen van een vitamine B12-tekort zijn schade aan hersenstructuren.

Algemene symptomen van vitamine B12-tekort zijn slaapstoornissen en gebrek aan eetlust.

Van de neurologische verschijnselen kunnen de volgende optreden:

• ontwikkelingsachterstand
• verhoogde slaperigheid
• apathie tot comateuze toestand
• spierhypotonie

In sommige gevallen kan er sprake zijn van

• hersenatrofie
• voortijdige sluiting van de grote fontanel met macrocefalie

Ernstig en langdurig vitamine B12-tekort bij kinderen kan leiden tot een vertraagde spraakontwikkeling. Sommigen kunnen cognitieve vertraging en gedrags- en concentratiestoornissen ervaren. Sommigen kunnen zelfs epilepsie ontwikkelen.

Vitamine B12 in voedingssupplementen

Vitamine B12 is een natuurlijk onderdeel van sommige voedingsmiddelen (bijv. vlees, melk, eieren en vis). Het wordt ook toegevoegd aan sommige voedingsmiddelen (bijv. ontbijtgranen, brood). Het zit ook in voedingsmiddelen en supplementen.

Voedingssupplementen met vitamine B12 worden aanbevolen voor de volgende aandoeningen:

• mensen die een risico lopen op een tekort aan vitamine B12
• oudere mensen
• zwangere vrouwen of vrouwen die borstvoeding geven
• vegetariërs en veganisten
• patiënten die lijden aan spijsverteringsstoornissen

Voedingssupplementen met vitamine B12 zijn verkrijgbaar in verschillende vormen:

• tabletten
• kauwtabletten
• tabletten met geleidelijke afgifte
• oplossing

Het gebruik van vitamine B12 voedingssupplementen is bedoeld voor:

• het ondersteunen van de goede werking van het zenuwstelsel en de psyche
• het verminderen van gevoelens van vermoeidheid en moeheid
• het zorgen voor een goede aanmaak van rode bloedcellen
• het ondersteunen van het homocysteïnemetabolisme
• het verzekeren van het metabolisme van koolhydraten en vetten voor energieproductie

Wist u dat....

De resultaten van een wetenschappelijk onderzoek toonden aan dat mensen met een laag vitamine B12-niveau hun voorraden aanvulden na 90 dagen supplementen te hebben genomen.

Vitamine B12 wordt vaak gecombineerd met andere stoffen.

Producten met deze combinaties zijn verkrijgbaar in de apotheek:

• vitamine B6, B9 en B12
• uridine, palmitoylethanolamide, B-vitamines (B1, B6, B12), vitamine C en biologisch actief folaat
• vitamine C, ijzer en vitamine B12
• silicium, vitamine C, zink, vitamine B7, B9 en B12
• natuurlijk magnesium uit de Dode Zee en vitamine B6 en B12

Vitamine B12 in lokale preparaten

Vitamine B12 is een actief ingrediënt in zalven, crèmes en gels. Deze worden gebruikt om atopische dermatitis en psoriasis te behandelen. Vitamine B12 heeft een ontstekingsremmende werking. Daarnaast verzacht het jeuk en roodheid.

In combinatie met onverzadigde omega-3 vetzuren herstelt het de beschadigde huidbarrière.

Vitamine B12 in injecteerbare vorm

De injecteerbare oplossing bevat vitamine B12 in de vorm van cyanocobalamine of hydroxocobalamine. Vitamine B12 wordt meestal op 2 manieren toegediend: intramusculair of subcutaan.

Het kan ook intraveneus worden toegediend via een infuus. Deze vorm is onderdeel van de voeding die in de bloedbaan wordt geïnjecteerd.

Vitamine B12 in injecteerbare vorm wordt gebruikt

• om pernicieuze anemie te behandelen
• ter voorkoming en behandeling van vitamine B12-tekort
• als diagnostisch hulpmiddel bij de Schilling-test. Toediening van cyanocobalamine kan polycythemie (een ziekte die wordt gekenmerkt door een verhoogd volume rode bloedcellen (erytrocyten) in het bloed) opsporen.