Vaginale afscheiding en verandering in kleur, geur of consistentie = probleem?

Afwijkingen in de afscheiding kunnen echter wijzen op verschillende ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen. In meer dan één geval leiden deze ziekten tot blijvende gevolgen, zoals onvruchtbaarheid - onvruchtbaarheid.

Anatomie van de vagina, de kwetsbare locatie

De vagina is een gespierd orgaan van het vrouwelijke voortplantingssysteem.

Het slijmvlies bestaat uit meerlagig plaveiselepitheel en is bedekt met een slijmlaag die wordt geproduceerd door de klieren van de baarmoederhals. Het is een soort verbinding tussen de baarmoeder en het uitwendige vrouwelijke geslachtsorgaan.

Bovenaan, waar de baarmoeder overgaat in de vagina, bevindt zich de baarmoederhals uteri.

Voor de vagina bevindt zich de urinebuis en daarachter de anus.

Deze locatie van de verschillende uitgangen maakt de vagina erg kwetsbaar voor verschillende ontstekingsprocessen.

Dit maakt het een potentiële toegangspoort voor infecties. Het risico wordt verhoogd door slechte hygiëne, en daar houdt het niet op.

Het volgende hoofdstuk is seksueel overdraagbare aandoeningen als gevolg van onbeschermde geslachtsgemeenschap of wisselende seksuele partners.

Lees ook de artikelen:
Baarmoederhalskanker
Baarmoederhalskankerpreventie

Waarom ontstaat er afscheiding in de vagina?

Het vaginale slijmvlies wordt gedurende het hele leven van een vrouw gehydrateerd.

Deze cervicovaginale afscheiding of het residu ervan bevat witte bloedcellen (lymfocyten) en maakt deel uit van het antimicrobiële fluoride van de vagina. Samen met oestrogenen, een zure pH-waarde onder 4,5 en de natuurlijke micro-organismen in de vagina (Lactobacilus vaginalis) vormt dit een soort beschermende barrière tegen infecties.

De afscheiding gaat uit de vagina en wordt uitwendig waargenomen als een witte slijmerige afscheiding die op het slipje verschijnt.

Dit is een fysiologisch fenomeen.

Veranderingen in kleur, consistentie of geur wijzen op een pathologisch (ziekte) proces in de vagina.

De afscheiding is wit of doorschijnend van kleur, met een dunnere slijmachtige consistentie. Bij een gezonde vrouw ruikt het niet, of het kan een licht onaangename geur hebben.

De beoordeling van geur is echter zeer individueel.
Het hangt voornamelijk af van de subjectieve perceptie van het individu.

Vaginale afscheiding wordt beoordeeld op basis van drie aspecten:

1. kleur
2. consistentie
3. geur

Oorzaken van verzwakking van de vaginale barrière

De vagina heeft een natuurlijke beschermende barrière die haar beschermt tegen infecties. Deze barrière kan echter om verschillende redenen verstoord en verzwakt raken.

Een verzwakte vaginale fluoride kan daardoor zijn functie niet vervullen en er is een groter risico op infecties.

De meest voorkomende oorzaken van de afbraak van de vaginale barrière

1. pH-veranderingen in de vagina (vaginale spoelingen, zaaddodende gels, chloorwater)
2. pathologische processen in de vagina (kwaadaardige en goedaardige tumoren, ontsteking)
3. vreemde voorwerpen in de vagina (spiraaltje, tampons, seksuele hulpmiddelen)
4. ongepaste kleding (strings, strak, nauwsluitend of nat ondergoed, latex)
5. mechanische irritatie (harde en regelmatige seks, mechanische irritatie met seksspeeltjes)
6. stresssituaties (permanente stress, acuut ernstig trauma, psychologische ziekte)
7. slechte hygiëne en terugkerende ontstekingen
8. algemene verzwakking van de immuniteit (oncologische ziekten, patiënten in transplantatieprogramma's, chronische virussen)
9. immunodeficiëntieziekten (AIDS)
10. immunosuppressieve behandeling (cytostatica, cyclosporine)
11. hormonale behandeling (anticonceptiva, verhoogde hoeveelheden oestrogenen)
12. hormonale schommelingen (puberteit, zwangerschap, menopauze)
13. antibioticabehandeling (breedspectrumantibiotica voornamelijk uit de tetracyclineserie, ampicilline)
14. allergische reacties (tampon, vaginaal toegediende geneesmiddelen, stimulerende gels)
15. andere ziekten (oncologische ziekten, diabetes mellitus)

Wanneer medische hulp inroepen

Regelmatige gynaecologische onderzoeken zijn heel belangrijk. Ze stellen de arts in staat om de vrouwelijke organen op regelmatige tijdstippen te onderzoeken en verschillende ziekten tijdig te diagnosticeren. Ondanks voortdurende aanmaningen van gynaecologen negeren sommige vrouwen deze onderzoeken.

Ze gaan pas naar de dokter als er zich een probleem voordoet.

Vaginale afscheiding en de pathologie ervan

Een van de meest voorkomende redenen hiervoor is de hierboven vermelde vaginale afscheiding. Een vrouw merkt een onnatuurlijk verhoogde afscheiding, een abnormale consistentie, een andere kleur dan voorheen en vaak een onaangename geur.

De geur, die niet alleen door de vrouw zelf maar ook door haar omgeving wordt gevoeld, brengt de meeste vrouwen naar de gynaecoloog.

• De kleur van de afscheiding is normaal doorschijnend tot melkwit.
  De afscheiding is slijmerig en glanzend.
  Onder pathologische omstandigheden is ze gekleurd:
  • grijs
  • gelig
  • geel
  • geelgroen
  • of groen
• De consistentie is dunner, meestal slijmerig.
  Bij een pathologisch proces is de afscheiding meestal dikker tot zeer dik met kleine klontjes die lijken op kwark.
  In andere gevallen is de afscheiding dun tot schuimig.
• De geur varieert bij vaginale ontstekingen.
  Het is zelden mild, maar meestal onaangenaam.
  Het kan zuur ruiken (een licht zure geur kan ook een fysiologische fluor hebben), ranzig of visachtig. Dit komt vaak voor bij lactobacillose of syfilis.

Verschijnselen die samen met de afscheiding optreden

Kwijting gaat vaak gepaard met andere gezondheidsproblemen.

Meestal is het een onaangename jeuk van de vagina naar de externe genitale organen.
Een ontstoken vagina is vaak rood, gezwollen en opgezwollen.

De ontsteking verspreidt zich naar de uitwendige geslachtsorganen.

Overmatige afscheiding, erosie, zweertjes, pijnlijke wondjes, die verergeren door voortdurend krabben. Er is een branderig en pijnlijk gevoel in de vagina en onderbuik.

Als de ontsteking zich uitbreidt, komen ook urineweginfecties voor - urineweginfecties uiten zich door branderig en snijdend plassen, frequent plassen in kleine hoeveelheden soms met bijmenging van bloed of pus in de urine, en buikpijn.

TIP: Bloed in de urine.

Sommige vrouwenziekten uiten zich ook door algemene symptomen zoals zwakte, malaise, vermoeidheid, misselijkheid, verhoogde lichaamstemperatuur.

Plaatselijke symptomen zijn bijvoorbeeld harde en zachte zweertjes bij syfilis, of blaasjes gevuld met heldere vloeistof, steenpuisten, zweertjes of genitale wratten bij herpes genitalis.

De symptomen zijn afhankelijk van de veroorzaker.

Op welke ziekten duidt abnormale vaginale afscheiding?

Abnormale vaginale afscheiding is altijd een ernstig symptoom. Het wijst op een ziekte van de vagina of andere ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen.

Elke infectie van deze gevoelige plekken vormt een risico, vanwege de gevolgen en mogelijke onvruchtbaarheid als de ziekte onbehandeld blijft. Onvruchtbaarheid of onvruchtbaarheid is de oorzaak van psychologische problemen bij getroffen vrouwen, een aanleiding voor depressie en in sommige gevallen zelfs zelfmoord.

De meest voorkomende ziekten die vaginale afscheiding veroorzaken

Ziekten die afscheiding veroorzaken hebben verschillende veroorzakers.

Dit zijn onder andere bacteriën, virussen, schimmels en zelfs parasieten.

De meest voorkomende ziekte bij vrouwen, die afwijkingen veroorzaakt en vrij wijdverspreid is bij een vrij actief seksleven van jonge vrouwen, is een infectie veroorzaakt door chlamydia (gist).

Afscheidingen veroorzaakt door schimmels (gist, mycosen)

Vaginale mycose - de veroorzaker van deze schimmelziekte van de vagina is de gist Candida albicans. Deze maakt deel uit van de vaginale microflora. Als de vaginale microflora verstoord is, veroorzaakt dit problemen.

De verstoring treedt bijvoorbeeld op in stresssituaties, door hormonale veranderingen (zwangerschap, hormoontherapie of het afbouwen daarvan), bij langdurig gebruik van antibiotica, onjuiste hygiëne of verandering van seksuele partner.

Mycose veroorzaakt verzwakking en daarmee vatbaarheid voor andere infecties, bijvoorbeeld bacteriële infecties.
Daarom wordt het vaak gecombineerd. Het uiterlijk van de afscheiding hangt hier ook van af.

Door bacteriën veroorzaakte afscheiding

1. Chlamydia cervicitis (baarmoederhalsontsteking) - de veroorzaker is Chlamydia trachomatis.

Besmetting vindt plaats via geslachtsgemeenschap.

De bacterie nestelt zich voornamelijk op het slijmvlies van de baarmoederhals, van waaruit het zich verspreidt naar het omliggende gebied. Het verloop van de ziekte kan asymptomatisch zijn.

De meest typische verschijnselen zijn langdurige afscheiding met een romige consistentie van gele tot bruine kleur, soms met een zweem van groene kleur. Spotting - sporadische bloeding, spotting is aanwezig.

2. Chlamydiale endometritis (ontsteking van het baarmoederslijmvlies) - de veroorzaker van de ziekte is Chlamydia trachomatis.

De ziekte ontstaat door geslachtsgemeenschap, waarbij de bacterie zich vanuit de baarmoederhals naar het slijmvlies verspreidt.

Vaak is het asymptomatisch of uit het zich alleen met lichte bekkenpijn. Minder vaak is er een afscheiding in grote hoeveelheden, sterk zuur, soms zelfs bedorven ruikend.

De fluoride is geelachtig tot lichtbruin van kleur.

3. Chlamydiale adnexitis (ontsteking van de eierstokken) - de veroorzaker van de ziekte is Chlamydia trachomatis.

De infectie is het resultaat van de verspreiding van de primaire infectie vanuit de baarmoederhals en vanuit de baarmoeder naar de eierstokken. Ze wordt gekenmerkt door een purulente, stinkende afscheiding met een gele kleur.

De pijn in de eierstokken neemt toe bij beweging of geslachtsgemeenschap.

4. Lactobacillose en cytolytische vaginose - de veroorzaker van deze ziekten is een bacterie die van nature voorkomt in de vagina, Lactobacillus species.

De ziekten ontstaan wanneer deze bacterie als gevolg van verschillende factoren overgroeit in de vagina.

Ze worden vaak verward met chlamydiale infecties. Daarom is het noodzakelijk om ze te onderscheiden en correct te behandelen. Beide ziekten uiten zich door een witte dikke afscheiding met de aanwezigheid van klontjes. De hoeveelheid is groter dan normaal. Ze is geurloos of heeft een licht zure geur.

5. Bacteriële vaginose - de veroorzaker van de ziekte is meestal Gardnerella vaginalis of, in mindere mate, Bacteroides mobiluncus.

Het uit zich meestal in pijn, een branderig gevoel of jeuk in de vagina.

De vagina produceert een overvloedige hoeveelheid dunne witte tot grijze afscheiding die sterk naar vis ruikt, wat doet denken aan de afscheiding bij syfilis.

De afscheiding wordt erger na geslachtsgemeenschap.

6. Bacteriële vaginitis - de veroorzakers van de ziekte zijn streptokokken of stafylokokken.

Meestal gaat het om Streptococcus agalactiae of hemolytische streptococcen. Minder vaak kan de oorzaak Staphylococcus aureus zijn.

Deze bacteriën veroorzaken een ernstige ontsteking, die gepaard gaat met hevige pijn in de onderbuik. Vaak is er ook sprake van een urinewegontsteking met pijn bij het plassen.

De vaginale afscheiding is purulent en ruikt bedorven of sterk zuur. Ze is geel tot geelgroen van kleur en dikker.

7. Syfilis is een seksueel overdraagbare aandoening die wordt veroorzaakt door de bacterie Treponema pallidum.

Het is een ziekte die tientallen jaren asymptomatisch in het lichaam kan overleven.

Het wordt gekenmerkt door rubberachtige bultjes die zich vormen in de vagina en het rectum en later zwerende formaties op het lichaam. Het is het onvermogen van het immuunsysteem om de infectie tegen te gaan.

Daarnaast uit het zich door een breed scala aan symptomen en een daarvan kan een grijsgekleurde afscheiding zijn die typisch naar vis ruikt.

8. Gonorroe - de veroorzaker van de ziekte is Neisseria gonorrhoeae.

De ziekte wordt overgedragen via seksueel contact.

Het veroorzaakt een ernstige ontsteking van de vrouwelijke geslachtsorganen, die zich uit in pijn en ook pijn bij het plassen. De bacterie en zijn gifstoffen veroorzaken een dikke, purulente en geelgroene afscheiding die in grote hoeveelheden via de vagina naar buiten komt en dik is.

Door virussen veroorzaakte afscheiding

• Herpes genitalis
  • De veroorzaker van de ziekte is het herpes simplex virus HSV 2, sporadisch HSV 1. Het virus wordt overgebracht door seksueel contact.
  • Het virus wordt overgedragen door seksueel contact en veroorzaakt herpetische uitzaaiingen van maculo-papulo-vesiculaire blaasjes gevuld met heldere vloeistof.
  • Het uitwendige genitale gebied is zeer pijnlijk, gevoelig, nat en bloedend.
  • Genitale herpes is geen typische afscheiding, maar eerder een nat worden en bloeden van gescheurde blaasjes, die sporen achterlaten op het ondergoed.

Afscheiding veroorzaakt door parasieten

• Trichomoniasis
  • De veroorzaker van deze ziekte is de protozo Trichomonas vaginalis.
  • Het komt het lichaam van de gastheer binnen via geslachtsgemeenschap en is daarom een seksueel overdraagbare aandoening.
  • Deze flagellaat is de veroorzaker van zowel genitale als urinewegaandoeningen.
  • Als het zich in de vagina nestelt, veroorzaakt het jeuk, pijn in de onderbuik en pijnlijk urineren.
  • De afscheiding is geelgroen en schuimend, wat typisch is voor de ziekte.

Behandeling van vaginale afscheiding

De behandeling hangt af van de veroorzaker (micro-organisme, veroorzaker). In sommige gevallen zijn vaginale spoeling en hygiëne voldoende.

Bacteriële ontstekingen vereisen behandeling met antibiotica, virale antivirale middelen, andere antiseptica of galenische preparaten. Farmacologische preparaten zijn er in overvloed in de vorm van tabletten, zetpillen, zalven, tincturen of sprays.

Het allerbelangrijkste is echter een bezoek aan de gynaecoloog, een door het laboratorium bevestigde diagnose en de juiste behandeling van de individuele patiënt. De therapie omvat een bewegingsvrij rustregime, hygiëne en controles.

Waarschuwing:
Seksuele onthouding is noodzakelijk tijdens de ziekte en de behandeling = dagen en nachten geen geslachtsgemeenschap.