Triggerpoints, spierpijn: wat zijn triggerpoints? Hoe verwijder je ze?

We beschouwenrug- enspierpijn als de beschavingsziekte van onze tijd.
Ze dwingen meer dan 75% van de wereldbevolking om naar de huisarts te gaan. Dat betekent dat meer dan één op de twee mensen die dit artikel lezen er last van heeft.

Je bent geïnteresseerd in:
Wat is een triggerpoint?
Wat zijn de symptomen?
Hoe triggerpoints te verwijderen, helpt massage?
Welke therapie (behandeling) is effectief?

Ze vertegenwoordigen een zeer diverse groep aandoeningen, waaronder kleine functionele blokkades tot aandoeningen die een dringende operatie vereisen.
Deze aandoeningen veroorzaken bij hun eigenaar op zijn minst pijn, soms van ernstige intensiteit.

Wat is spierkramp?

Spierpijn is vaak een symptoom van wervel- of andere ziekten en wordt veroorzaakt door spierkrampen.

Een spierkramp (kramp, crampus) is een reflexactie die een normale reactie is op overbelasting van een specifiek onderdeel. Het is een plotselinge samentrekking (contractie) van een of meer spieren.

Deze verhoogde spiertonus treedt op in rust (bijvoorbeeld tijdens slaap, rust en inactiviteit) of zelfs in de periode vlak na het stoppen van spieractiviteit tijdens spieractiviteit, voornamelijk tijdens bewegingen met spierverkorting.

Het beïnvloedt verschillende dwarsgestreepte spieren in het lichaam, van de kleinste (kleine spieren van de vingers) tot de grootste (grote spieren van de rug, grote bilspier). Het kan niet op eigen wil worden gecontroleerd.

Tabel met de verspreiding van spierkrampen:

Triggerpunten

Bij spierspasmen of gespannen spiergroepen wordt een groep spiervezels die kleine pijnpunten vormen verkort.

Deze pijnpunten worden ook wel triggerpoints genoemd. Ze danken hun naam aan hun vermogen om pijn door te geven naar verder weg gelegen plaatsen.

Waarom treden spierkrampen op?

Spierkrampen kunnen ook technischer gedefinieerd worden als een extreme vorm van onwillekeurige spiersamentrekking. Ze duren meestal een paar seconden, hooguit minuten. Als ze langer duren, kunnen ze ervoor zorgen dat de patiënt niet meer normaal kan functioneren.

Primaire spierspasmen

Primaire spierspasmen (idiopathische, goedaardige spasmen) komen voor bij volledig gezonde personen of bij personen bij wie geen andere medische oorzaak van de aandoening is vastgesteld. Tot 75% van de mensen krijgt er tijdens hun leven mee te maken.

Ze komen sporadisch voor, hebben een lage frequentie en een korte duur en zijn gebonden aan een bepaalde periode.

Risicofactoren zijn leeftijd boven de 50, zwangerschap, spataderen, de invloed van alcohol, platvoeten, overmatige lichamelijke inspanning, vermoeidheid, uitdroging en andere.

• Spierkrampen in rust - 70% treedt op tijdens de slaap (nachtelijke spierkrampen), 10% treedt overdag op. De overige 20% komen gecombineerd voor. Ze komen meestal voor in de kuitspieren en veroorzaken een aanzienlijk ongemak dat gepaard gaat met slaapstoornissen.
• Spierkrampen die optreden tijdens of onmiddellijk na spieractiviteit - Voorafgegaan door fysieke activiteit (sport, werk). Spierkrampen bij professionele atleten zijn welbekend, maar komen ook vaak voor bij werknemers op warme werkplekken. De oorzaak is waarschijnlijk uitputting van de energiesubstraten in de spier. Andere factoren zoals verkeerde spierbewegingen, temperatuurfactoren of intermitterende fysieke activiteit spelen ook een rol.

Secundaire spierkrampen

Secundaire spierkrampen ontstaan in tweede instantie als gevolg van een andere ziekte. Vaak is dit de eerste uiting.

• Spierkrampen als uiting van veel voorkomende ziekten - Ze komen voor bij ziekten zoals diabetes mellitus, leveraandoeningen, chronische nierinsufficiëntie, dialysepatiënten, hypothyreoïdie, stofwisselingsstoornissen.
• Spierkrampen als uiting van perifere motoneuronbeschadiging - Ze treden op bij sommige ziekten als gevolg van ectopische ontladingen van perifere zenuwuiteinden. Hieronder vallen compressieve vertebrogene wortelsyndromen, polyneuropathieën, ALS, spinale amyotrofie.
• Spierkrampen als uiting van een spierziekte - deze zijn relatief zeldzaam en omvatten metabole myopathieën, dystrofineopathieën, neuromyotonie en andere.
• Spierkrampen als uiting van toxiciteit van bepaalde stoffen - Deze categorie omvat voornamelijk alcohol. Ook stoffen die statines en fibraten genoemd worden, moeten genoemd worden. Deze worden gebruikt als remedie tegen een verhoogd cholesterol. Bij langdurig gebruik ontwikkelen zich hypothyreoïdie en statine myopathie, wat zich bij voorkeur uit in spierkrampen.

Interessant:
Er zijn aanwijzingen dat de trigger node niet alleen veroorzaakt wordt door overbelasting van de spier.
Het is ook een manifestatie of gevolg van de ophoping van toxische stoffen in het menselijk lichaam.
Het is letterlijk een soort dumpplaats voor afvalmetabolieten.

Mechanisme van triggerpoints

Triggerpoints ontstaan op de plaats van de aangespannen spiergroepen. De aangespannen spiergroepen verkorten en er vormt zich een denkbeeldige pijnlijke knoop op de plaats van de kortsluiting.

In werkelijkheid is het geen echte knoop, maar slechts een pijnpunt van de strak samengetrokken spier. Je zou kunnen zeggen dat het een microscopische spasme is, die in tegenstelling tot spasme niet de hele spier aantast, maar slechts een klein deel ervan.

Klein punt, grote pijn

Triggerpoints zijn zo klein dat het ongelooflijk is hoeveel spierpijn ze kunnen veroorzaken. En niet alleen op de plek van de verrekte spier!

Triggerpoints zijn een veel voorkomende oorzaak van spierpijn op de plek waar ze zich bevinden, maar ze veroorzaken ook referred pain in een ander deel van het lichaam. Op deze manier kunnen ze de pijn van een ander deel van het lichaam nabootsen, terwijl de primaire oorzaak van de pijn ergens anders zit.

Ze zijn zelfs voor de ervaren behandelaar verwarrend omdat de patiënt pijn op een heel andere plek ervaart. Dit resulteert in een verkeerde diagnose en langdurige pijn die de neiging heeft om te escaleren.

Triggerpoints kunnen de oorzaak zijn:

• hoofdpijn, migraine
• nek- en nekpeespijn
• rugpijn
• pijn op de borst
• gewrichtspijn
• lumbale pijn
• spierpijn in de ledematen
• posttraumatische pijn compliceren

Interessant:
Veel mysterieuze en onverklaarbare lichamelijke pijnen in verschillende delen van het lichaam vinden hun oorsprong in triggerpoints.
Dit wordt bewezen door de klinische ervaring van artsen en fysiotherapeuten.

Wat geeft aan dat het om een triggerpoint gaat?

De basis en meest voorkomende manifestatie voor triggerpoints is een anders onverklaarde en meestal intense pijn in een spier of een hele spiergroep. Meestal is dit rugpijn of hoofd- en nekpijn.

Er zijn voelbare knobbels (knobbeltjes) van een paar millimeter tot een centimeter groot in elke skeletspier, maar meestal op het punt van de grootste pijnintensiteit, die toeneemt als er op het punt wordt gedrukt.

Een ander begeleidend verschijnsel van triggerpoints is somatische disfunctie van het aangedane of verder weg gelegen deel. Dit betekent bijvoorbeeld dat rugpijn met een piek rond het rechterschouderblad kan leiden tot functiebeperking van het rechterbovenbeen in de vorm van pijn, verminderde mobiliteit of tintelingen.

Er is vaak sprake van psychisch leed als gevolg van langdurige pijn die de patiënt beperkt in het dagelijks leven. Het is begrijpelijk dat mensen die lijden aan dagelijkse pijn overgevoelig, angstig, depressief, prikkelbaar en zelfs boos zijn.

Andere begeleidende symptomen zijn overmatige vermoeidheid, spierzwakte en -stijfheid, uitputting, een gevoel van spanning of beklemming, evenwichtsstoornissen, oorsuizen.

Risicofactoren voor triggerpoints

Classificatie van triggerpoints:

1. primaire en secundaire spiertriggerpoints (gevormd in spieren)
2. actieve en latente triggerpoints (gevormd in spieren)
3. diffuse triggerpoints (gevormd in spieren en pezen)
4. aanhechtingstriggerpoints (gevormd op peesknooppunten)
5. ligamenteuze triggerpoints (ontstaan in pezen)

Hoe een triggerpoint losmaken?

Het is heel belangrijk om de patiënt van het triggerpoint te verlossen, omdat dit de enige manier is om hem of haar te verlossen van hevige pijn en vaak een verminderde functie van een lichaamsdeel.

De eenvoudigste manier om van een triggerpoint af te komen is door geconcentreerde druk op het punt uit te oefenen. De druk moet met een vrij lang interval worden uitgeoefend. Vervolgens wordt het punt losgelaten en verdwijnen de symptomen.

Waarschijnlijk is deze procedure niet onbekend voor de meeste lezers. Misschien hebben ze het zelfs al in huis, zonder zelfs maar te vermoeden dat het een procedure is om triggerpoints geleidelijk te verwijderen.

Interessant:
Je hebt vast wel eens van acupunctuur gehoord. Het principe ervan is het steken van naalden in probleemgebieden en plaatsen die pijn veroorzaken.
Acupunctuur werkt volgens hetzelfde principe. Het verschil is dat er in plaats van vingerdruk naalden worden gebruikt.
De resultaten zijn vergelijkbaar.