- urologia.sk - Ouder wordende man en andropauze
- cpzp.cz - Andropauze (overgang bij mannen)
Menopauze bij mannen: een grap of werkelijkheid? Wat is andropauze (+ symptomen)
Heb je last van opvliegers, overmatig zweten, stemmingsstoornissen, verminderde fysieke of seksuele prestaties? Misschien ga je door een meer gecompliceerde periode van hormonale veranderingen. Voor vrouwen heet deze periode menopauze - en het is een bekende term. Maar hoe gaan mannen om met de overgang?
Artikel inhoud
Menopauze bij mannen en andropauze?
Wat is het verband tussen deze termen?
Hoe uit het zich?
Wat is de behandeling?
Het zijn niet alleen de opvliegers en kriebels... Hun duur over een bepaalde periode...
Met het ouder worden krijgt het menselijk lichaam, of het nu vrouwelijk of mannelijk is, te maken met veel veranderingen die gerelateerd zijn aan het natuurlijke verouderingsproces.
Ze zijn het resultaat van geprogrammeerde processen, maar ook van toevallige gebeurtenissen en de natuurlijke "slijtage" van het organisme en zijn cellen.
Niet alleen het algehele uiterlijk van een persoon verandert, maar ook sommige interne processen. Managementveranderingen in het menselijk lichaam vinden plaats op het niveau van het zenuwstelsel, het immuunsysteem en het endocriene systeem.
Het meest opvallend en ook direct gerelateerd aan de overgang zijn de endocriene of hormonale veranderingen. Ze zorgen ervoor dat bepaalde hormoonconcentraties in het lichaam afnemen, toenemen of onveranderd blijven. Deze schommelingen resulteren niet alleen in orgaanveranderingen, maar ook in functionele veranderingen.
De vrouwelijke menopauze en de mannelijke andropauze worden veroorzaakt door veroudering
Interessant:
Het proces van veroudering en dood als integraal onderdeel van het leven is de mens al sinds mensenheugenis bekend.
Europese alchemisten besteedden in de Middeleeuwen zelfs veel tijd aan het zoeken naar de zogenaamde "steen der wijzen".
Het was geen echte steen, maar een mythische substantie die de kracht had om alle ziekten te genezen, veroudering te vertragen en het leven te verlengen. In het verleden werden ook veel vruchteloze pogingen ondernomen in de jacht op een mystieke eigenschap - onsterfelijkheid.
De menopauze bij vrouwen is een bekend fenomeen. Misschien komt het doordat vrouwen graag over hun problemen praten, klagen en discussiëren onder elkaar. Mannen zijn over het algemeen terughoudender en houden hun privéleven voor zichzelf. Maar dat betekent niet dat ze zich geen zorgen maken.
De overgangsperiode bij mannen wordt andropauze genoemd, een periode die wordt gekenmerkt door hormonale veranderingen en de daarmee gepaard gaande symptomen en moeilijkheden die het mannelijk geslacht treffen. In sommige opzichten is de symptomatologie van beide geslachten identiek, maar door hun verschillen vallen ze in andere opzichten niet samen.
Andropauze is niet gelijk aan vrouwelijke menopauze
Hoewel andropauze vaak wordt vermeld in verband met de menopauze bij vrouwen, is het niet het mannelijke equivalent ervan.
Zowel de menopauze als de andropauze zijn periodes van hormonale veranderingen veroorzaakt door het verouderingsproces. Bij vrouwen is er echter sprake van duidelijk verminderde hormoonconcentraties over een korte periode, terwijl het bij mannen een geleidelijk en langduriger proces is. Ondanks de vermindering van mannelijke hormonen zijn ze zo talrijk dat ze nog steeds overheersen.
Andropauze is de verzamelnaam voor de zogenaamde mannelijke climacterium (lat. climacterium virile). Deze termen komen echter niet veel voor in de buitenlandse literatuur, de voorkeursnamen zijn ADAM of PADAM. Dit zijn afkortingen die nauwkeurig verwijzen naar de oorzaak van het optreden ervan, namelijk de verminderde concentratie of volledige afwezigheid van androgenen.
- ADAM ⇒ androgeendaling bij ouder wordende man
- PADAM ⇒ partiële androgeendeficiëntie bij ouder wordende man
Wat zijn androgenen?
Androgenen, ook wel testoïden genoemd, zijn natuurlijke maar ook synthetische stoffen die worden geclassificeerd als hormonen met viriliserende effecten. Ze binden zich aan androgeenreceptoren en zijn direct verantwoordelijk voor de stimulatie en ontwikkeling van mannelijke geslachtskenmerken.
De belangrijkste vertegenwoordiger van androgenen is testosteron, een hormoon dat invloed heeft op de ontwikkeling van primaire en secundaire mannelijke geslachtskenmerken (spieren, schaamhaar, stemverandering).
Wanneer treedt andropauze op?
Het niveau van androgenen, specifiek testosteron, begint al te dalen rond de leeftijd van 30. De daling is minimaal en daarom zijn de meeste mannen zich er niet van bewust. In de daaropvolgende decennia daalt het gemiddeld met nog eens 10%.
De significante afname is op de leeftijd van 50 jaar, wanneer de eerste problemen zich beginnen voor te doen. Op de leeftijd van 75 jaar en ouder is het niveau van totaal testosteron minder dan 11 nmol/l en vrij testosteron minder dan 220 pmol/l.
De daling en de exacte testosteronniveaus zijn voor elke man anders, maar vroeg of laat treden ze op.
Wat gebeurt er met het lichaam van een man tijdens de periode van hormonale veranderingen?
Verlaagde androgeenspiegels, vooral testosteron, veroorzaken onaangename veranderingen in het mannelijk lichaam. Deze veranderingen treden gemiddeld op rond de leeftijd van 50 jaar en hebben een aanzienlijke invloed op de kwaliteit van het lichaam. Ze beïnvloeden verschillende gebieden. Welke zijn dat?
Vegetatieve symptomatologie
Het begint met ongegronde prikkelbaarheid en ontevredenheid. De man weet niet wat er aan de hand is. Hij zit gewoon niet lekker in zijn vel. Hij heeft het gevoel dat er iets mis is, dat er iets mis is met hem.
- Hij heeft moeite met inslapen, wordt 's nachts herhaaldelijk wakker.
- Hijzweet overmatig in perioden, vooral 's nachts, en ervaart ongemakkelijke opvliegers.
- De volgende dag na een slapeloze nacht is hij uitgeput en snel vermoeid.
- In toenemende mate treden hartkloppingen, duizeligheid en soms een gevoel van flauwvallen op. Ze gaan gepaard met misselijkheid, minder vaak met braken.
Viriliteitsstoornis - verlies van viriliteit
Viriliteitsstoornissen omvatten alles waarbij mannelijke geslachtskenmerken verloren gaan of afnemen.
- Dit omvat bijvoorbeeld het dunner worden of verlies van schaamhaar in de genitale zone. Een soortgelijk fenomeen kan gezien worden in het haar, dat overmatig valt en kaalheid verschijnt.
- Daarnaast is er een duidelijk verlies van spiermassa, waarmee mannen zich vroeger van vrouwen onderscheidden. In plaats van goed ontwikkelde biceps zijn de spieren veel slapper, de huid slapper en minder elastisch. De stenen op de buik of de slanke taille worden vervangen door abdominale obesitas, omdat testosteron ook helpt om vet te verbranden.
- Het zijn niet alleen de spieren die zorgen voor een lagere vitaliteit en verminderde fysieke prestaties. Een man kan zware activiteiten niet meer aan zoals vroeger. Hij wordt sneller moe.
- Er zijn ook veranderingen in de vorm van de mannelijke genitaliën. Maar deze veranderingen zijn zo subtiel dat bijna niemand ze opmerkt.
Interessant:
In sommige ernstigere gevallen kan een duidelijk tekort aan testosteron de ontwikkeling van vrouwelijke kenmerken veroorzaken, zoals borstgroei - gynaecomastie.
Seksualiteitstoornis - wanneer een man geen man meer is
Seksualiteitstoornissen zijn een groot probleem voor het mannelijk geslacht. Je zou zelfs kunnen zeggen dat ze, wat andropauze betreft, het lastigst zijn. Ze hebben een aanzienlijke invloed op hun vroegere seksuele activiteit. Ze worden veroorzaakt door erectiestoornissen, wanneer een man wel wil maar niet kan, of libido, wanneer hij gewoon geen zin heeft.
- Dit omvat een vermindering van het libido, d.w.z. de zin in seks, die paradoxaal genoeg toeneemt bij vrouwen in de menopauze.
- Er zijn ook verstoringen in de kwaliteit van de erectie, maar ook in het begin van het effect. Dit uit zich in het ontbreken van een erectie tijdens de daad, vertraagde erectie of erectie met snelle slapheid van de penis.
- Dit draagt niet alleen bij aan het uitblijven van een orgasme, maar ook aan ejaculatiestoornissen, een zwakke zaadlozing of een verminderd ejaculatievolume.
TIP:
Hoe leefstijl het risico op impotentie verhoogt
Bevorderen en verbeteren van erecties - hoe doe je dat?
Stemming en cognitieve stoornissen
Niet alleen vrouwen hebben last van stemmingswisselingen. Ook mannen kunnen zich "ongemakkelijk" voelen in tijden van overgang. Ze hebben niet alleen last van stemmingswisselingen, maar ook van andere soortgelijke aandoeningen.
- Voor mannen in de overgang is prikkelbaarheid versus lusteloosheid typisch. Het is heel individueel welke mannen de eerste of de tweede variant zullen vertonen. Meestal spelen de eerdere karaktereigenschappen en persoonlijkheid van de man een rol. Deze twee verschillende psychologische toestanden kunnen elkaar afwisselen op basis van de huidige gemoedstoestand van het individu.
- Typisch is de constante nervositeit, ontevredenheid met alles en iedereen. Op een bepaald moment is alles mis, subjectief gaat er niets goed. Een ontevreden persoon die in zijn/haar eigen beleving niet goed gaat, heeft tegelijkertijd een gebrek aan zelfvertrouwen en andere motivatie.
- Angst en depressie, en de daaruit voortvloeiende angst, zijn geen uitzondering. Depressie komt gemiddeld echter vooral voor bij vrouwen, maar ook bij mannen in de overgang.
- Cognitieve stoornissen zijn onder andere geheugenstoornissen, die geassocieerd worden met de overgang. Ze komen echter ook voor op oudere leeftijd, ongeacht de andropauze.
Hoe gaan we overgangsproblemen tegen?
De behandeling van andropauze is causaal of symptomatisch.
Met causale therapie bedoelen we de vervanging of aanvulling van androgenen in synthetische vorm. Dit is testosteronvervanging. Hiermee wordt een verhoging van hun concentratie in het lichaam bereikt en worden de symptomen die door hun tekort ontstaan onderdrukt.
Interessant: volgens de statistieken worden momenteel alleen al in Europa tot 350.000 mannen behandeld met testosteronpreparaten.
De symptomatologische behandeling is sterk geïndividualiseerd en omvat een breed scala aan geneesmiddelen die de meest prominente symptomen van de andropauze onderdrukken.
Deze therapie omvat ook geneesmiddelen die de psychologische symptomen onderdrukken die met deze periode gepaard gaan. Meestal gaat het om een behandeling voor depressie of angststoornissen.