Hoe werkt de menstruatiecyclus? Lengte en fasen van de cyclus + symptomen

Hoe werkt de menstruatiecyclus? Lengte en fasen van de cyclus + symptomen
Bron foto: Getty images

De menstruatiecyclus maakt deel uit van de fysiologische werking van het vrouwelijke voortplantings- en hormonale systeem. Hoe werkt de cyclus, wat zijn de vier fasen en verschijningsvormen?

De menstruatiecyclus bestaat uit regelmatig terugkerende veranderingen in het lichaam van een vrouw. De goede werking ervan is de basis voor het zwanger worden en het verwekken van een kind.

Het verloop van de cyclus van een vrouw, de fasen, lengte, hormoonspiegels, symptomen en veel andere interessante informatie vind je in het artikel.

Wat is de menstruatiecyclus?

De menstruatiecyclus, professioneel eumenorroe genoemd, is een hormonale fysiologische cyclus in het vrouwelijk lichaam. De cyclus wordt ook wel de eierstokcyclus (ovariumcyclus) genoemd en loopt van de puberteit tot de gevorderde leeftijd van de menopauze.

De cyclus duurt gemiddeld 28 dagen.

De cyclus heeft 4 basisfasen. Hij wordt geacht te beginnen met de menstruatie. De cyclus eindigt dan met het begin van de volgende menstruatie.

De basisfunctie van de menstruatiecyclus (eierstokcyclus) is het voorbereiden van de vrouwelijke geslachtscellen van de eicel en het baarmoederslijmvlies op bevruchting. Menstruatie, of menstruatiebloeding, is de korte fase van de eierstokcyclus die optreedt nadat de eicel niet bevrucht is.

De periode waarin vrouwen menstrueren en een functionele menstruatiecyclus hebben, wordt de vruchtbare periode genoemd.

Een vrouw menstrueert ongeveer 40 jaar van haar leven.

Tijdens de menstruatiecyclus veranderen de niveaus van de vrouwelijke hormonen oestrogeen en progesteron fysiologisch.

menstruatie wordt gekenmerkt door een fysiologische vaginale bloeding die ongeveer elke maand terugkomt. Menstruatiebloed komt vanuit de baarmoeder via een kleine opening in de baarmoederhals in de baarmoeder terecht en verlaat het lichaam vervolgens via de vagina.

Menstruatiebloedingen duren ongeveer 5 tot 7 dagen.

Begeleidende symptomen van het begin van de menstruatie kunnen zijn: gevoelige borsten, samentrekkingen van de baarmoederspieren, pijn in de onderbuik, een opgeblazen gevoel, toegenomen vermoeidheid, veranderingen in stemming of eetlust.

Cyclusduur en regelmaat

Een menstruatiecyclus duurt ongeveer 28 tot 30 dagen. Een kortere cyclus van 21 dagen wordt als fysiologisch beschouwd, net als een langere cyclus van 35 dagen.

De lengte van de menstruatiecyclus kan variëren van maand tot maand.

Sommige vrouwen hebben een precies regelmatige cyclus en kunnen de exacte dag en tijd van de menstruatie voorspellen. Andere vrouwen met een regelmatige menstruatie kunnen de komst ervan slechts met een variatie van enkele dagen voorspellen.

Menstruatiebloedingen duren gemiddeld 5 dagen. Fysiologische bloedingen worden geacht 2-8 dagen te duren. Het bloedverlies is ongeveer 20 tot 80 ml.

De regelmaat van het begin van de menstruatie, de ovulatie en de totale duur van de cyclus worden beïnvloed door een aantal interne en externe omgevingsfactoren.

De volgende factoren beïnvloeden de regelmaat en lengte van de cyclus:

  • De leeftijd van de vrouw
  • Blootstelling aan stressfactoren
  • Levensstijl en lichamelijke activiteit
  • Significante gewichtsverandering
  • Farmacologische behandeling
  • Huidige ziekten en ontstekingen in het lichaam
  • Hormonale onevenwichtigheden
  • Ziekten van het voortplantingssysteem

Ga naar een arts (gynaecoloog) als:

  • De menstruatiecyclus korter is dan 21 dagen
  • De menstruatiecyclus langer duurt dan 35 dagen
  • De menstruatiebloeding langer dan 8 dagen duurt
  • De menstruatie 5 weken of langer uitblijft
  • Het bloedverlies groter is dan 100 ml
  • De menstruatiepijn is overmatig en ondraaglijk
  • Je hebt bloedingen buiten de menstruatiefase
  • Je bent niet zeker van sommige tekenen en symptomen van je cyclus

Eerste menstruatie

Deeerste menstruatie, technisch gezien menarche genoemd, treedt op rond de leeftijd van 10 tot 15 jaar tijdens de puberteit. De gemiddelde leeftijd van de eerste menstruatie is 13 jaar. De menstruatie eindigt tussen de 45 en 55 jaar van het leven van een vrouw.

Vroeger, in verschillende culturen, betekende de eerste bloeding van een meisje dat ze klaar was om een kind te verwekken en dus een vrouw te worden.

Gedurende het hele leven verandert de menstruatie geleidelijk. In de puberteit kan de menstruatie variëren in intensiteit en onregelmatigheid, maar naarmate je ouder wordt, wordt de cyclus regelmatiger qua lengte en frequentie.

Het tijdstip waarop de eerste menstruatie begint, hangt samen met leeftijd, levensstijl, voedingsgewoonten, de productie van het hormoon oestrogeen en vetweefsel.

4 fasen van de menstruatiecyclus

De ovulatiecyclus van een vrouw is verdeeld in 4 basisonderdelen (fasen). De periodes van menstruatie en ovulatie worden beschouwd als tegengestelde pieken van de cyclus.

  1. Menstruatiefase (menstruatie)
  2. Folliculaire fase
  3. Ovulatiefase (eisprong)
  4. Luteale/luteïnisatiefase
Eierstokcyclus 28 dagen
Eierstokcyclus van 28 dagen: menstruatie (1-6), folliculaire fase (7-11), ovulatie en vruchtbare dagen (12-15) en luetale fase (16-28). Bron: Getty Images

1. Menstruatiefase

De fysiologische menstruatiefase duurt 2-7 dagen en uit zich voornamelijk in vaginaal bloedverlies van maximaal 80 ml. Het vrouwelijk lichaam ontdoet zich van overbodig baarmoederslijmvlies, de onbevruchte eicel en het bloed.

Tijdens de menstruatie is het noodzakelijk om aandacht te besteden aan verhoogde hygiëne en regelmatige vervanging van menstruele hygiëneproducten. Typisch is milde pijn in de onderbuik veroorzaakt door samentrekkingen van de baarmoederspieren.

Het begin van de menstruatie kan gepaard gaan met pijnlijke borsten, indigestie en een verslechtering van de mentale status. In deze fase van de cyclus zijn vrouwen vaak humeurig en melancholisch met een neiging tot depressie.

In de menstruatiefase is het niveau van vrouwelijke hormonen minimaal. Er is een verhoogde vermoeidheid en daarom is het raadzaam om meer rust te nemen.

2. Folliculaire fase

De menstruatie wordt gevolgd door de folliculaire fase, genoemd naar FSH - follikelstimulerend hormoon. Door FSH af te scheiden, ontwikkelt zich in de eierstok van de vrouw een vruchtbare eicel in de zogenaamde follikel - envelop.

De fase wordt gekenmerkt door een verhoogde productie van oestrogeen en LH (luteïniserend hormoon). De follikel produceert oestrogenen die geleidelijk het baarmoederslijmvlies voorbereiden op de uiteindelijke bevruchting van de eicel.

De follikelfase duurt ongeveer 6 dagen.

De vrouw is meestal positief, energiek en gezellig.

3. Ovulatiefase

Wanneer de eicel in de follikelfase volledig gerijpt is, begint de ovulatiefase. Het lichaam produceert oestrogeen en luteïniserend hormoon, waardoor de eicel vrijkomt uit de eierstok.

Op het moment dat de eicel vanuit de eierstok door de eileider in de baarmoeder terechtkomt, wordt de eisprong in gang gezet.

De eisprong vindt ongeveer halverwege de cyclus plaats, op dag 12-14 van de menstruatiecyclus van 28 dagen. De eisprong duurt 24-48 uur.

De eisprong gaat vaak gepaard met lichte pijn in de onderbuik en wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een waterige afscheiding uit de baarmoederhals - slijm dat de beweging van het mannelijk sperma en de weg naar de eicel van de vrouw vergemakkelijkt.

Het is de ovulatiefase die het belangrijkst is voor een zwangerschap. Ongeveer 24 uur na het uitkomen van de eicel is deze rijp voor bevruchting. De niveaus van de hormonen oestrogeen, FSH en LH zijn op hun maximum.

De ovulatiecyclus vindt afwisselend plaats in een van de twee eierstokken tijdens de menstruatiecyclus in de vruchtbare periode van het leven van een vrouw. De eierstok bevat een aantal onrijpe eicellen voor de geboorte, die geleidelijk rijpen in de loop van het leven van een vrouw.

Tijdens de ovulatiefase zijn vrouwen vaak creatief, productief en hebben ze een verhoogd libido en zin in seks.

4. Luteale/luteïnisatiefase

De laatste fase van de cyclus en de fase voorafgaand aan de menstruatie is het luteale deel van de cyclus. Deze fase duurt meestal niet langer dan 16 dagen. Er is een daling van het oestrogeengehalte en, omgekeerd, een stijging van het progesterongehalte.

De gescheurde follikel in de eierstok verandert in een geel hoornvlies dat grote hoeveelheden van het hormoon progesteron produceert, wat het baarmoederslijmvlies helpt groeien om een mogelijk bevruchte eicel beter vast te houden.

Als er geen bevruchting van de eicel plaatsvindt, sterft de eicel na het einde van de luetale fase, daalt de basale temperatuur samen met het progesteronniveau en begint de menstruatie opnieuw. De cyclus begint opnieuw.

Een vrouw kan tijdens deze fase verschillende lichamelijke en psychologische symptomen ervaren als haar hormoonspiegels veranderen, PMS genoemd - premenstrueel syndroom.

De meest voorkomende symptomen van PMS zijn stemmingswisselingen, prikkelbaarheid, overmatige vermoeidheid, hoofdpijn, strakke en gevoelige borsten, pijn in de onderbuik, acne of spijsverteringsproblemen.

4 fasen van de menstruatiecyclus
De 4 fasen van de menstruatiecyclus: de menstruatie (het afwerpen van een deel van het baarmoederslijmvlies), de follikelfase (rijping van de eicel), de ovulatie (het vrijkomen van de eicel uit de follikel) en de luteale fase. Bron: Getty Images

Overzicht van hormonen die de menstruatiecyclus beïnvloeden

Eierstokken

Oestrogenen - Estradiol, estron en estriol zijn hormonen die gevormd worden in de eierstokken. Hun belangrijkste functie is het vergroten van het baarmoederslijmvlies voor een betere ovulatie en het bevorderen van de eisprong.

Hormonen beïnvloeden de menstruatiecyclus en de regelmaat van de menstruatie. Oestrogenen verbeteren de mentale toestand en stemming door de niveaus van het hormoon serotonine en endorfine te verhogen.

Oestrogeen is een hormoon dat vooral werkzaam is in de eerste helft van de cyclus en bij de eisprong.

In de puberteit is het belangrijk bij de vorming van secundaire vrouwelijke geslachtskenmerken (groei van borsten, heupen, schaamhaar...). Het heeft een positief effect op de geslachtsdrift en het libido van een vrouw.

Gestagens - Progesteron wordt gevormd in het corpus luteum in de eierstok na de eisprong. De belangrijkste functie is om het baarmoederslijmvlies om te vormen zodat het de bevruchte eicel kan ontvangen.

Gestagenen hebben het tegenovergestelde psychologische effect als oestrogenen en veroorzaken het premenstrueel syndroom.

Als een mannelijke zaadcel met succes een eicel bevrucht, stopt progesteron de menstruatiecyclus. Tijdens de zwangerschap en borstvoeding zijn gestagenen het dominante hormoon.

Progesteron is een hormoon dat vooral in de tweede helft van de cyclus werkt.

Testosteron en androgeen - In de volksmond worden ze mannelijke hormonen genoemd, maar ze zijn ook belangrijk in het vrouwelijk lichaam. Ze worden gevormd in de eierstokken en de bijnieren. Ze veroorzaken een verhoging van het libido en hebben een positief effect op de botstofwisseling en de psychologische toestand.

Hypofyse hormonen

De hypofyse (hypothalamus) is een endocriene klier van de hersenen die de schildklier, bijnieren en geslachtsklieren (eierstokken bij vrouwen) controleert. De hypofysehormonen die de geslachtsklieren controleren en beïnvloeden, worden technisch gonadotrofinen genoemd.

FSH (follikelstimulerend hormoon) - de functie hiervan is om de cellen van de eierstok te stimuleren om oestrogenen en androgenen te produceren. Het bevordert de vorming van follikels - de omhulsels van de eicellen. Het niveau van dit hormoon zegt ook iets over het aantal eicellen in de eierstokken.

LH (luteïniserend hormoon) - de functie hiervan is om de eierstok te stimuleren om androgenen te produceren, die vervolgens worden omgezet in oestrogenen. Het stimuleert de productie van testosteron. Het verhoogde niveau van LH induceert de eisprong en de werking ervan verandert de follikel in een corpus luteum.

Prolactine - stimuleert de borstklier om moedermelk te produceren en beïnvloedt en reguleert andere geslachtshormonen.

Menstruatiecyclus en veranderingen in hormonen en baarmoederslijmvlies na verloop van tijd.
Menstruatiecyclus en veranderingen in hormonen en baarmoederslijmvlies in de loop van de tijd. Boven - niveaus van elk geslachtshormoon. Onder - verandering in baarmoederslijmvlies. Bron: Getty Images

Belangrijke concepten en kennis over de vrouwelijke cyclus

Premenstrueel syndroom

PMS wordt gekenmerkt door een reeks lichamelijke en psychische verschijnselen vóór en bij het begin van de menstruatie. De etiologie van het begin is gerelateerd aan hormonale veranderingen en een aanzienlijke hormonale daling in de luteale fase van de cyclus.

Lichamelijke symptomen kunnen zijn: pijn en kramp in de onderbuik, opgeblazen gevoel, indigestie, hoofdpijn, migraine, verhoogde gevoeligheid en volheid van de borsten, verandering in eetlust, overmatige vermoeidheid, slapeloosheid en algemene lichamelijke zwakte.

Psychologische symptomen zijn frequente stemmingswisselingen, prikkelbaarheid, angst, melancholie, verminderde concentratie en concentratievermogen.

Ovulatie en vruchtbare dagen

De eisprong is de korte periode waarin een rijpe eicel de eierstok verlaat en naar de baarmoeder reist. Het is het meest waarschijnlijke moment om zwanger te worden als een vrouw onbeschermde geslachtsgemeenschap heeft gehad.

De periode rond de dag van de eisprong wordt het vruchtbare venster genoemd - vruchtbare dagen.

Mannelijk sperma kan 3 tot 5 dagen overleven in de voortplantingsorganen van een vrouw, terwijl de eicel van een vrouw 12 tot 24 uur leeft na de eisprong.

De eisprong (de meest vruchtbare dag van de menstruatiecyclus) vindt ongeveer in het midden van de cyclus plaats (dag 14). Het vruchtbare venster en de vruchtbare dagen liggen ongeveer tussen dag 12 en 16 van de cyclus.

Menopauze en overgang

Een vrouw menstrueert ongeveer 40 jaar van haar leven. De meeste vrouwen hebben een regelmatige menstruatie tot de menopauze - de periode waarin er een geleidelijke overgang is naar de menopauze.

Climacterium, in de volksmond overgang genoemd, is een periode waarin de hormonale activiteit van het lichaam geleidelijk afneemt. De eierstokken stoppen geleidelijk met het produceren van vrouwelijke geslachtshormonen en het vermogen van de eierstokken om eicellen te laten rijpen, dooft uit.

Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) begint de menopauze ongeveer een jaar voor de menopauze.

De menopauze is een toestand waarbij een vrouw 12 maanden (1 jaar) aaneengesloten geen menstruatie heeft gehad. De gemiddelde leeftijd van de menopauze is 52 jaar, met een bereik van ongeveer 45-55 jaar.

Een vrouw gaat dus over van de vruchtbare periode naar de periode van reproductieve rust.

Menstruatie en zwangerschap

Aangezien de bevruchting van de eicel en de conceptie van de baby heeft plaatsgevonden, wordt de eierstokcyclus van de vrouw in deze periode getemperd. Het verdwijnen van de menstruatie is een van de basissignalen van zwangerschap.

Biologisch gezien begint de zwangerschap echter zodra de eicel zich in het baarmoederslijmvlies heeft genesteld. Ze kan aanvankelijk gepaard gaan met licht bloedverlies. Als er tijdens de zwangerschap menstruatieachtig bloedverlies optreedt, moet u naar een gynaecoloog gaan voor professionele hulp.

Menstruatiecyclusstoornissen

In de vruchtbare periode kan een vrouw te maken krijgen met verschillende aandoeningen van de menstruatiecyclus. Als er abnormale symptomen, pijn en verschillende dubbelzinnigheden worden opgemerkt, is het raadzaam om professionele hulp te zoeken bij een gynaecoloog om de oorzaak vast te stellen.

Voorbeelden van veel voorkomende menstruatiecyclusstoornissen van verschillende etiologieën:

  • Dysmenorroe - overmatig pijnlijke menstruatie die gepaard gaat met misselijkheid, pijnlijke krampen in de onderbuik en spijsverteringsproblemen.
  • Hypermenorroe - overmatig hevig en intens bloedverlies
  • Hypomenorroe - te licht bloedverlies met een normale cycluslengte
  • Menorragie - zware, intense en langdurige menstruatiebloedingen tegelijkertijd
  • Amenorroe - het uitblijven van de menstruatie en het uitblijven van bloedingen
  • Polymenorroe - te vaak terugkeren en verkorting van het menstruatie-interval tot minder dan 21 dagen
  • Oligomenorroe - onregelmatig bloeden met langere tussenpozen dan 35 dagen
  • Abnormale vaginale bloeding - bloeding die optreedt op een onvoldoende tijdstip buiten de menstruatiecyclus (< 21 of > 36 dagen na de laatste menstruatie)

Bevorderen van een gezonde en regelmatige menstruatie

Een gezonde menstruatiecyclus uit zich in regelmaat, cycliciteit, aanwezigheid van ovulatie en menstruatie. De menstruatie is lang en intens binnen het fysiologische bereik, met lichte pijn en PMS-symptomen.

Preventie begint bij de basis, zoals een goede nachtrust, het elimineren van stress en het vermijden van slechte eet- en bewegingsgewoonten.

Voeding heeft een grote invloed op het verloop van de menstruatie. Voor het begin van de menstruatie is het aan te raden om de inname van magnesium, kalium, ijzer, vitamine B1, B6, D en E te verhogen.

Voor een comfortabele menstruatie kunnen natuurlijke kruidenthee en extracten in voedingssupplementen met "vrouwelijke kruiden" worden toegevoegd om de menstruatie te bevorderen en de cyclus te ondersteunen.

Regelmatige jaarlijkse bezoeken aan de gynaecoloog, inclusief sonografie/mammografie van de borsten en een baarmoederhalsuitstrijkje voor laboratoriumonderzoek, zijn essentieel voor professionele preventie.

Preventie van een gezonde menstruatiecyclus:

  • Regelmatige jaarlijkse preventieve bezoeken aan de gynaecoloog
  • Een bezoek aan de gynaecoloog niet uitstellen bij gezondheidsproblemen
  • Regelmatige compenserende lichaamsbeweging
  • Oefeningen om de bekkenbodem te activeren en te ontspannen
  • Elimineren van spieronevenwichtigheden in het bekkengebied
  • Elimineren van stressfactoren
  • Regelmatige slaap van goede kwaliteit
  • Afzien van alcohol- en tabaksgebruik
  • Natuurlijke hulp van kruiden (kruidenthee, extract van voedingssupplementen)
  • Voeding met voldoende mineralen (vooral magnesium, kalium, zink, calcium en ijzer)
  • Voeding met voldoende vitaminen (vooral B, D en E)
  • Afzien van overmatige consumptie van geraffineerde suiker
  • Voldoende regelmatige inname van eiwitten in de voeding
fdeel op Facebook

Interessante bronnen

  • ROZTOČIL, Aleš en Pavel BARTOŠ. Moderne gynaecologie. Praag: Grada, 2011. ISBN 978-80-247-2832-2
  • ROB, Lukáš, Alois MARTAN en Pavel VENTRUBA. Gynaecologie. Derde, aangevulde en herziene editie. Praag: Galén, [2019]. ISBN 978-80-7492-426-2
  • solen.sk - Menstruatiecyclusstoornissen. Solen. doc. MUDr. Soňa Kiňová, PhD.
  • healthline.com - Stadia van de menstruatiecyclus. healthline. Stephanie Watson
Het doel van het portaal en de inhoud is niet om professionele onderzoek. De inhoud is voor informatieve en niet-bindende doeleinden alleen, niet adviserend. In geval van gezondheidsproblemen raden we aan om professionele hulp, een bezoek aan of contact opnemen met een arts of apotheker.