De omslagdoek helpt effectief koorts te verlagen. Weet je hoe je het correct moet doen?

Koorts is een van de niet-specifieke symptomen van een bepaalde ziekte. Het is een verdedigingsmechanisme waarbij het immuunsysteem wordt gemobiliseerd en veel beschermende processen worden geactiveerd. Tegelijkertijd verslechteren de omstandigheden voor de groei en vermenigvuldiging van micro-organismen van de ziekte.

Interessante informatie is ook te vinden in het artikel over temperatuur.

Wanneer is de temperatuur al gevaarlijk?

Als de lichaamstemperatuur hoger is dan 38,5 °C of de 40 °C nadert, heeft dit een negatief effect op het lichaam. Het is vooral belastend voor het cardiovasculaire systeem en het zenuwstelsel. Er bestaat een risico op bewusteloosheid of koortsachtige convulsies.

Het mechanisme van koortsstuipen wordt nog niet volledig begrepen. Het zijn spier- en ledemaattrekkingen die gepaard gaan met een bewustzijnsstoornis. Vaak wordt een lichte blauwkleuring van de huid gezien, die te wijten is aan een kortstondige ademhalingsstoornis.

Deze stuiptrekkingen laten geen neurologische verstoringen achter en verdwijnen meestal zonder gevolgen.

Waarden lichaamstemperatuur

De temperatuur van kinderen jonger dan twee jaar wordt het nauwkeurigst gemeten in het rectum. Trek echter wel 0,5 graden Celsius af van de meting.

Als de temperatuur hoger is dan 38,5 graden Celsius, of als er geen tijd is om te wachten tot de medicatie begint te werken, kun je de patiënt helpen door fysieke methoden te gebruiken om de temperatuur te verlagen. Mogelijkheden zijn onder andere wrijven met een vochtige doek, lauwe kompressen, wikkels of lauwe douches.

Hoe wikkels gebruiken

Wikkels zijn een effectieve manier om koorts te verlagen bij zowel kinderen als volwassenen. Het principe is om water van het lichaamsoppervlak te verdampen en het tegelijkertijd af te koelen.

Bereid het volgende voor op de wikkels:

• een waterdicht matje of luiertafel
• een handdoek of katoenen luier of handdoek
• een waterthermometer

Hoe doe je de wikkels?

• Controleer de temperatuur in de kamer, deze moet ongeveer 20 tot 24 graden Celsius zijn
• leg een waterdicht matje op het bed
• dompel de handdoek in water van ongeveer 22 tot 25 graden en wring hem uit
• de doek moet koel zijn maar niet te nat
• spreid de handdoek uit op de mat zodat je de baby erop kunt leggen en wikkel de handdoek om het hele bovenlichaam, van armen tot dijen
• Bedek de baby daarna niet
  • De stralingswarmte zou anders niet zo effectief zijn.

Benader de baby altijd rustig. Baby's voelen nervositeit snel aan en worden zelf onrustig en gestrest.

Je kunt de wikkel ongeveer 10-15 minuten laten zitten.

Droog de patiënt daarna af, kleed hem/haar in lichte kleding en laat hem/haar rusten. Vergeet niet om vocht aan te bieden.

Neem de temperatuur op en herhaal de wikkeling indien nodig. Het is echter niet aanbevolen om de wikkeling te vaak te doen. Als de temperatuur zelfs na herhaalde wikkelingen niet kan dalen, zoek dan medische hulp.

Voor jonge kinderen is een borstpakking vaak voldoende.

Een dergelijke vorm van temperatuurverlaging kan bij elke koortsachtige aandoening worden toegepast. Er bestaat echter een potentieel risico dat het lichaam te snel wordt afgekoeld. Wanneer het huidoppervlak plotseling afkoelt, reageert het door zogenaamde vasoconstrictie (vernauwing van de bloedvaten). De bloedsomloop wordt gecentraliseerd, de bloedtoevoer naar de perifere delen van het lichaam wordt belemmerd. De patiënt heeft rillingen en een gevoel van koude rillingen.

Voer nooit een wrap uit als de patiënt koude extremiteiten en een gevoel van rilling of koude rillingen heeft. Stop ook met koelen als de patiënt koude extremiteiten of een gemarmerde huid heeft.

Een alternatief voor wikkels is een korte douche met lauw water. Dit heeft de voorkeur, vooral bij oudere kinderen en volwassenen. Na het douchen is snel afdrogen en afdekken met een droge deken nodig.

Een andere optie is om een bad te nemen in water van 29 tot 32 graden Celsius of om het lichaam in te wrijven met een vochtige doek. Het hele lichaam moet 10 tot 15 minuten worden ingewreven. De doek droogt snel en moet herhaaldelijk worden gedrenkt.

Natuurlijk moet de temperatuur van de patiënt herhaaldelijk worden gecontroleerd, maar er moet ook voor worden gezorgd dat de kamer een geschikte temperatuur heeft, die ongeveer 24 graden Celsius moet zijn.

Fysieke verlaging van de temperatuur is niet aan te raden in het geval van rillingen of koude extremiteiten. De temperatuur stijgt dan meestal. De patiënt heeft het koud en een warme omgeving of deken helpt.

Waar moet je aan denken bij koorts?

Geef de voorkeur aan lichte en luchtige kleding. Dit bevordert de temperatuurdaling door te stralen en te zweten. Het recept van grootmoeders, zoals bedekken met een dikke deken en zweten, is niet helemaal geschikt. Vooral kleinere kinderen hebben nog geen thermoregulatie ontwikkeld en lopen dus risico op oververhitting.

Natuurlijk zijn bedrust en voldoende vochtinname essentieel. Zonder voldoende hydratatie kunnen pogingen om het zweten en de temperatuur te verminderen door medicatie geen succes hebben of zelfs gevaarlijk zijn.

Wanneer medicatie gebruiken?

Het wordt niet aanbevolen om de temperatuur te verlagen met medicatie voordat de temperatuur de 38 graden Celsius overschrijdt.

Een verhoogde temperatuur is een niet-specifiek symptoom en vertegenwoordigt het afweermechanisme van het lichaam.

Als de aandoening al farmaceutisch ingrijpen vereist, is het geneesmiddel van eerste keuze paracetamol, dat om de 6 uur herhaald kan worden. Het kan indien nodig om de beurt gecombineerd worden met ibuprofen, dat maximaal om de 8 uur gegeven wordt.

Lees meer over de behandeling van koorts en koorts in het tijdschriftartikel over griep.

Als je koorts boven de 40 graden Celsius hebt en deze ook na kompressen of medicatie niet zakt, raadpleeg dan een arts. Ook als je twijfelt.

Kompressen en andere wikkels

We komen vaak verschillende adviezen tegen, vooral van de oudere generaties. Je hoort vaak adviezen over het leggen van aardappelen of andere groenten op bepaalde delen en het hele lichaam. Artsen raden deze methoden echter niet aan. Ook raden ze geen koude kompressen op het voorhoofd of zweten onder een dikke deken aan. Al deze handelingen zijn niet effectief.

Integendeel, ze kunnen een thermische schok of gevaarlijke oververhitting van het organisme veroorzaken.

Zon of hitte als oorzaak van koorts

De oorzaken van koorts kunnen verschillend zijn. Vooral bij kleinere kinderen kan oververhitting gemakkelijk optreden. Jonge kinderen hebben nog geen voldoende ontwikkelde thermoregulatie. In een te warme omgeving of ongeschikte kleding kan dus schade aan het lichaam optreden.

Natuurlijk vormen vooral de zon en het hete zomerseizoen of het reizen in een auto zonder airconditioning een risico, maar ook in de koudere maanden bestaat onder bepaalde omstandigheden het risico op dit probleem.

Misschien ben je ook geïnteresseerd in dit artikel over zomerkoorts, waarin je ook meer kunt lezen over thermische schok of oververhitting.

Het komt erop neer dat je een koorts als deze ook kunt beheersen met behulp van goed uitgevoerde wikkels. Het is echter altijd belangrijk om de patiënt en vooral het kind na de wikkel te observeren of te zoeken naar andere mogelijke oorzaken van de temperatuurstijging.