Darmkanker: oorzaken, stadia, symptomen? Dieet en voeding?

Waarom ontstaat darmkanker?
Wat zijn de stadia en symptomen?

En je vraagt je vaak af:
Wat heeft voeding ermee te maken, wat moeten we wel en niet eten? Hoe moeten we eten?
Waarom doen we aan preventie?

Kanker is de gesel van alle mensen. En geen wonder, want de prognose is meestal slecht.

En niet alleen de prognose, maar het hele verloop van deze ernstige ziekten. Een kankerdiagnose vormt ook een economisch probleem voor de patiënt.

Darmkanker, ongeacht het type, is een van de meest voorkomende vormen van kanker en ook een van de meest voorkomende doodsoorzaken door kanker.

Darmkanker en voorstadia van kanker

Dikkedarmkanker wordt ook vaak ten onrechte colorectale kanker genoemd. In feite is dikkedarmkanker slechts een van de typen.

Deze verkeerde benaming is waarschijnlijk te wijten aan het feit dat het vaak voorkomt en vervolgens in veel bronnen verkeerd wordt geïnterpreteerd.

De meest voorkomende kwaadaardige ziekte van de dikke darm en het rectum:

1. darmkanker
2. Lymfoom
3. hemangioom
4. sarcoom

Dit verandert echter niets aan het feit dat het sterftecijfer voor elk type darmkanker hoog is. Dit is voornamelijk te wijten aan de late diagnose van deze ernstige en dodelijke ziekte. Preventieve onderzoeken en de vroegtijdige opsporing van pre-kankers zijn daarom cruciaal voor de incidentie en het aantal sterfgevallen.

Interessant:
Pre-kanker is een bepaalde afwijking of misvorming van het weefsel waarin zich later een tumor ontwikkelt. Dit weefsel heeft de neiging om sneller te groeien (uit te dijen, neoplasma's te vormen of te overgroeien), wat leidt tot een verhoogd risico op genetische afwijkingen bij die celdeling. Pre-kanker kan daarom worden beschouwd als een voorloper of een toestand die voorafgaat aan de ontwikkeling van kanker.

Poliepen zijn de meest voorkomende oorzaak van darmkanker

De meest voorkomende oorzaak van darmkanker is neoplasie die ontstaat op de plaats van precancereuze gezwellen. In dit geval ontstaat het op de plaats van goedaardige gezwellen van het darmslijmvlies.

Deze boven het oppervlak uitstekende gezwellen of formaties worden poliepen genoemd. Genetica - familiaire ademateuze polyposis en voedingsgewoonten liggen aan de basis van hun vorming.

Poliepen zijn goedaardige gezwellen op het slijmvlies van de darm en het rectum. Ze zijn niet automatisch kwaadaardig, maar hun diagnose betekent altijd een hoog risico op kanker. Het risico stijgt recht evenredig met de grootte en de groeisnelheid van de poliep.

Ze worden meestal aangetroffen in de dikke darm, maar kunnen ook in andere delen van de darm en het rectum worden aangetroffen. De diagnose van poliepen in de darm betekent niet automatisch dat er een acuut probleem is en dat de aandoening op het moment van de ontdekking dringend moet worden behandeld.

Poliepen kunnen tientallen jaren groeien voordat ze een bepaalde grootte bereiken en een risico op kwaadaardige transformatie beginnen te vormen. Regelmatig medisch onderzoek kan ze heel vroeg opsporen en zo de ontwikkeling van kanker voorkomen.

Als ze worden ontdekt, worden deze niet-kankergezwellen endoscopisch preventief verwijderd. Ondanks hun langzame groei en de mogelijkheid van een probleemloze diagnose, is het sterftecijfer erg hoog.

De reden hiervoor is de late diagnose. In de meeste gevallen is de patiënt hier zelf schuldig aan, omdat hij zelfs op hoge leeftijd geen nota neemt van de gezondheidscontroles.

Interessant:
Familiaire ademateuze polyposis is een erfelijke aandoening die wordt veroorzaakt door een defect in het APC-gen. Het resultaat is de vorming van niet honderden, maar duizenden poliepen in de dikke darm en het rectum. Patiënten met FAP hebben een zeer hoog risico op het ontwikkelen van darmkanker, maar toch veroorzaakt deze aandoening slechts ongeveer 1% van alle kankers. De reden hiervoor is niet de ernst van FAP, maar de zeldzaamheid ervan.

Wat veroorzaakt de vorming van poliepen en het ontstaan van darmkanker?

De oorzaken van poliepen in de darm kunnen ook worden beschouwd als de meest voorkomende oorzaken van darmkanker.

Toch zijn ze lang niet het enige potentiële gevaar. Een combinatie van verschillende factoren draagt bij aan het ontstaan ervan. Welke zijn dat?

• Genetica - Genetische aanleg speelt bij bijna alles een rol. Zelfs de vorming van poliepen wordt erdoor beïnvloed. De grootste bedreiging is een ziekte die familiaire ademateuze polyposis wordt genoemd.
• Leeftijd - Het aantal en de grootte van poliepen neemt toe met de leeftijd. De eerste poliepen verschijnen meestal rond de leeftijd van 30 jaar en het risico neemt met elk jaar toe. Tot 90% van de colorectale kankers treedt op bij mensen na de leeftijd van 50 jaar.
• Geslacht - Darmkanker komt statistisch gezien vaker voor bij mannen. Elke man boven de 50 zou een colonoscopie moeten ondergaan.
• Andere ziekten - Andere reeds bestaande ziekten kunnen kanker veroorzaken. Het Lynch-syndroom, colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn en andere inflammatoire darmziekten of dysplasie komen het meest voor. Borstkanker is ook een risicofactor. Diabetici hebben een twee keer zo hoge incidentie van darmkanker dan niet-diabetici.
• Obesitas - Van obesitas is aangetoond dat het zeven soorten kanker veroorzaakt, waaronder darmkanker.
• Dieet - Van bepaalde voedingsmiddelen is wetenschappelijk bewezen dat ze poliepen en dus darmkanker veroorzaken. Dit zijn vooral vette vleessoorten en dierlijke vetten.
• Verslavingen - Alcohol, dat een hoog risico met zich meebrengt, staat op de eerste plaats, op de voet gevolgd door sigaretten.
• Röntgenfoto's van het bekkengebied - Met neoplastische processen loopt het bekken risico op de ontwikkeling van rectumkanker.

Interessant:
De incidentie van poliepen en darmkanker is hoger in ontwikkelde landen. Deskundigen zijn het erover eens dat levensstijl en dieet in deze gebieden de oorzaak zijn. Onderzoek toont een lagere incidentie van darmkanker in ontwikkelingslanden en onder vegetariërs.

Leven met darmkanker van begin tot eind

De overgrote meerderheid van dikkedarmkankers wordt relatief laat in het leven gediagnosticeerd. Daarom is de behandeling vaak moeilijk en vaak niet succesvol.

De aandoening ontwikkelt zich zeer snel, de kankercellen verspreiden zich naar de omgeving en in de meeste gevallen overlijdt de patiënt als de tumor te laat wordt gediagnosticeerd.

Het verloop van de ziekte, vanaf de eerste symptomen tot het einde van de behandeling of de dood, is vaak moeilijk. De patiënt lijdt pijn en andere gezondheidsproblemen en is op verschillende gebieden ernstig beperkt.

Interessant:
Het effect van probiotica en prebiotica wordt momenteel onderzocht in het kader van de preventie van darmkanker. Deze stoffen, die worden gebruikt als aanvulling op een antibioticabehandeling, verhogen de gunstige darmflora en verminderen pathogene micro-organismen en andere giftige stoffen, vergelijkbaar met vezels.

Asymptomatisch stadium van darmkanker

Niet alleen de kanker zelf is in een vroeg stadium asymptomatisch, maar soms is er ook sprake van voorstadia van kanker of aandoeningen die vaak voorafgaan aan darmkanker.

Polyposis is meestal een aandoening die vele jaren verborgen blijft. De poliepen groeien asymptomatisch op het slijmvlies totdat de kanker begint.

De patiënt is zich er niet van bewust dat er op subtiele wijze een voorloper van kanker in zijn spijsverteringskanaal groeit.

De tumor zelf is in het begin misschien ook niet zichtbaar. De patiënt heeft er dus geen last van. Naarmate de aandoening voortschrijdt, kunnen er in sommige gevallen aspecifieke symptomen optreden, zoals buikpijn of diarree, die van weinig betekenis zijn.

Interessant:
De aanwezigheid van poliepen als precancereuze laesies wordt soms ontdekt door een incidenteel onderzoek van de ontlasting. In de ontlasting wordt een occulte (verborgen) bloeding bevestigd, die niet met het blote oog kan worden gezien. Dit is echter niet voldoende voor een definitieve diagnose. Hiervoor is niet alleen screening op occulte bloeding nodig, maar ook andere aanvullende onderzoeken zoals rectaal onderzoek, rectoscopie, colonoscopie, sonografie, CT-colonografie of biopsie.

Symptomatisch stadium van darmkanker

Naarmate de ziekte zich ontwikkelt, verschijnen de eerste symptomen. In het begin zijn dit symptomen die niet erg specifiek zijn voor de ziekte.

Dit kan de al genoemde buikpijn zijn, die in het begin niet uitgesproken is en waaraan de patiënt zelf niet veel belang hecht. De pijn neemt geleidelijk toe totdat deze regelmatig of ondraaglijk wordt.

In het begin zijn er subtiele verstoringen van de spijsvertering en de ontlasting. Diarree komt vaker voor, constipatie minder vaak, of de twee verstoringen wisselen elkaar af. Normale ontlasting komt zelden voor.

Normale ontlasting komt zelden voor, maar later wel. Als de tumor groeit, is er weerstand te zien in de buik.

Er verschijnt vers bloed in de ontlasting als gevolg van bloedingen uit de tumor. De aanwezigheid van bloed wordt afgewisseld door ernstiger bloedingen, wat zich uit in bloedarmoede (anemie) van verschillende gradaties in het laboratorium. Bloedarmoede (hemoglobinetekort) veroorzaakt lage fysieke prestaties, gemakkelijke vermoeidheid, uitputting en overmatige slaperigheid bij de patiënt.

Dikkedarmkanker in het eindstadium

In de laatste stadia zijn de symptomen volledig ontwikkeld en is de patiënt bedlegerig. Hij is zo uitgeput dat hij niet meer zelfredzaam is en vaak op de hulp van anderen is aangewezen.

Hij wordt geplaagd door intense pijn, die later zelfs niet meer werkt bij behandeling met opiaten. Daarnaast kampt de patiënt voortdurend met spijsverteringsproblemen en overmatig gewichtsverlies.

Andere symptomen worden geassocieerd met de metastatische verspreiding van de tumor naar de omgeving. Deze variëren afhankelijk van de plaats van de metastase (dyspneu, desoriëntatie, bewustzijnsstoornissen, convulsies, pathologische botbreuken).

Preventie is gebaseerd op voeding

Een gezonde en evenwichtige voeding heeft een globaal gunstig effect op de gezondheid van een persoon. Een slechte levensstijl en slechte voeding spelen ook een belangrijke rol in de ontwikkeling van darmkanker. Samen met genetische aanleg vormen ze een essentieel aspect in de ontwikkeling ervan.

Goede voedingsgewoonten hebben een belangrijke invloed op het voorkomen van de ontwikkeling van darmkanker. Patiënten die andere risicofactoren of ziekten hebben die in verband worden gebracht met de ontwikkeling van darmkanker, moeten extra aandacht besteden aan hun voeding.

Gezonde voeding, regelmatige lichaamsbeweging en preventie van obesitas zijn cruciale mijlpalen in de preventie van kanker.

Interessant:
Overgewicht, obesitas en vooral abdominale obesitas (vetophoping in de buikstreek) zijn wetenschappelijk bewezen risicofactoren voor niet alleen darmkanker, maar ook voor zes andere vormen van kanker, namelijk slokdarmkanker, galblaaskanker, alvleesklierkanker, nierkanker, borstkanker en baarmoederkanker. Het bewijs is er en het groeit.

Welke voedingsmiddelen spelen een rol?

Vetten zijn voornamelijk betrokken bij de ontwikkeling van poliepen en darmkanker. Daarom ligt de nadruk op het verminderen van de inname van vetrijk voedsel. Ook de inname van suikers, die in het lichaam worden opgeslagen als vetten wanneer ze te veel worden gegeten, moet worden verminderd. Suikers zijn gevaarlijker dan vetten.

Overmatige vetafzetting wordt niet alleen beïnvloed door voeding, maar ook door onvoldoende vermindering van vetdeeltjes. Daarom moet regelmatige lichaamsbeweging deel uitmaken van iemands levensstijl. Obesitas is ook een belangrijke risicofactor voor kanker.

Tip: Suiker, onze zoetste vijand

Tabel met een lijst van risicovolle voedingsmiddelen:

Hoe moeten we goed eten?

De eerste prioriteit is het vermijden of op zijn minst verminderen van de hierboven genoemde gevaarlijke voedingsmiddelen. Het dieet moet voornamelijk rijk zijn aan groenten, vezels en fruit, waarbij groenten op nummer één staan. Van de vleesproducten heeft gevogelte de voorkeur.

Als niet-verteerbaar bestanddeel van voedsel spelen vezels een onvervangbare rol. Ze verwijderen andere onverteerde voedselresten (voornamelijk onverteerd en rottend vlees) en giftige stoffen die kanker kunnen veroorzaken uit de darm.

Het wordt niet alleen aanbevolen voor preventie, maar ook voor patiënten met bestaande poliepen of kanker.

Tip: Vezels als preventie en genezing. Hoeveel hebben we per dag nodig?

Tabel met een lijst van geschikte voedingsmiddelen: