Cysten op de eierstokken: is een ruptuur gevaarlijk? En hoe zit het tijdens de zwangerschap?

Zijn eierstokcysten gevaarlijk?
Kunnen ze scheuren?
Wat zijn de risico's ervan, zelfs tijdens de zwangerschap?
Hoe kom je van een eierstokcyste af?

De antwoorden op deze vragen en nog veel meer interessante informatie vind je in het artikel.

Wat moet ik weten over eierstokcysten?

Eierstokcysten, professioneel ovariumcysten, worden onderverdeeld in functionele cysten, dermoïdcysten, cystadenomen, endometriumcysten. Een speciale groep is het polycysteus ovariumsyndroom.

Functionele ovariële cysten worden verder onderverdeeld in:

• Een folliculaire cyste is een follikel die niet is gescheurd en blijft bestaan in de vorming van een gelige vloeistof met een hoog oestrogeengehalte. De grootte kan oplopen tot 5 cm. Het is het meest voorkomende type cyste.
• Een corpus luteumcyste ontstaat uit een geel corpus luteum. Wanneer de opening na de eisprong wordt gesloten, begint zich vloeistof op te hopen in de cyste, die meestal bloeddoorlatend is. De wand van deze cyste is meestal dikker (3 mm) en de bekleding bestaat uit cellen die luteïne bevatten. Ze produceren progesteron, wat cyclusstoornissen tot gevolg heeft.

Tijdens de zwangerschap kunnen pseudotumoren ontstaan, namelijk gestationeel luteoom en hyperreactio luteinalis.

De eerste is een vaste ovariële pseudotumor die ontstaat uit grote geluteïniseerde cellen. Het is geen tumor in de ware zin van het woord. Het is het gevolg van een verhoogde reactie van de eierstok en verdwijnt na de geboorte.

Deze cyste is cystisch van consistentie en ontstaat uit dezelfde cellen en verdwijnt ook na de geboorte.

Een dermoïdcyste is eigenlijk een goedaardige tumor die ontstaat uit kiemcellen en vaak groter is dan 10 cm.

In de cyste kunnen huidcellen, vetweefsel, haar en zelden zelfs tanden zitten.

Endometriose is eigenlijk een pathologisch verschijnsel van het baarmoederslijmvlies(het baarmoederslijmvlies is de binnenbekleding van de baarmoeder), dat meestal wordt aangetroffen in het bekkengebied.

Er worden cysten gevormd die gevuld zijn met donkerbruin vocht en daarom "chocoladecysten" worden genoemd.

Een cystadenoom is een kwaadaardige tumor van de eierstok. Dit type tumor treft vooral vrouwen na de menopauze. Vrouwen die nooit bevallen zijn, oudere vrouwen die bevallen zijn of vrouwen die laat in de menopauze zijn, lopen het grootste risico.

Het is agressief en groeit in de omgeving, waardoor het sterftecijfer hoog is.

Polycysteus ovariumsyndroom (PCOS) wordt beschouwd als een van de belangrijkste oorzaken van onvruchtbaarheid bij vrouwen.

Er vormen zich meerdere kleine cysten op de eierstokken.

Het resultaat is een hormonaal onevenwicht en de productie van overtollig mannelijk testosteron. Het is een hoge pre-kankeraandoening en veroorzaakt een aantal andere ernstige problemen (anovulatie, menstruatiestoornissen, obesitas, hoge bloeddruk, diabetes, schildklierproblemen, meer lichaamsbeharing, depressie).

In mildere vormen merkt een vrouw misschien niets van deze ziekte.

Je hebt misschien wel eens gehoord van een scheuring van een eierstokcyste.Is dat gevaarlijk?

Het scheuren van een cyste (ruptuur) is een complicatie die een vrouw niet alleen zal voelen. Naast pijn kan het gepaard gaan met bloeden, wat gevaarlijk is.

In dit geval moet een gynaecologisch onderzoek worden aangevraagd.

Dit kan leiden tot inwendige bloedingen in de buikholte, die op hun beurt peritonitis veroorzaken (ontsteking van het buikvlies - een ernstige complicatie die de gezondheid en het leven bedreigt). Misselijkheid en braken kunnen optreden. Er is geen reden tot ongerustheid. Ruptuur is meestal asymptomatisch en komt voor bij ongeveer drie procent.

Functionele cysten zijn de meest voorkomende vorm en zijn meestal asymptomatisch.
Ze verdwijnen meestal na twee of drie menstruatiecycli.

Er is ook een andere complicatie bij cysten, namelijk torsie van de eierstokpedicula. Dit is een verdraaiing van de eierstok, wat leidt tot wurging van de aanvoerende bloedvaten en daaropvolgende necrose van de eierstok.

Cysten kunnen ook leiden tot onvruchtbaarheid. Dit wordt meestal veroorzaakt door het type, de grootte of de locatie van de cyste. De cyste verhindert dat de eicel in de eierstok kan komen en bevrucht kan worden door het sperma.

Hoe zit het met de behandeling van eierstokcysten?

De behandeling wordt bepaald door het type cyste, de grootte of de complicaties die de cyste veroorzaakt. De behandeling kan hormonaal zijn, zoals in het geval van PCOS, waarbij een gedeeltelijke chirurgische verwijdering een optie is. Dermoïdcysten worden geopereerd.

Functionele cysten vereisen meestal geen behandeling, maar als er problemen optreden, is dat wel nodig. Eerst hormonale behandeling met behulp van anticonceptiemiddelen. Als conservatieve behandeling faalt, wordt overgegaan tot chirurgische behandeling door laparoscopie.

Kreeg je tijdens je zwangerschap per ongeluk een cyste?

Ben je zwanger geworden en werd er tijdens een echoscopie een cyste op je eierstok ontdekt? Je hoeft je niet meteen zorgen te maken. Het is belangrijk om het type, de grootte en de locatie van de cyste te achterhalen. Het belangrijkste is of de cyste groter wordt tijdens de zwangerschap. De cyste kan worden opgeslokt, scheuren - en dan kan er spotting optreden.

Wat grotere, problematischere cysten betreft, hangt het af van de moeilijkheidsgraad.

Cysten zijn niet gerelateerd aan de zwangerschap, ze hebben geen invloed op de zwangerschap of de ontwikkeling van het embryo en de foetus.
Elke complicatie moet worden overlegd met een gynaecoloog en niets mag worden onderschat.
Het is noodzakelijk om een rustregime in acht te nemen. Dit betekent het vermijden van inspanningen die kunnen leiden tot een onnodige toename van de druk in de buikholte.

Gynaecologen proberen operaties tijdens de zwangerschap te vermijden. Alles hangt af van de complicaties. In het geval van dermoïdcysten kan hun gedrag grillig zijn. De cyste kan laparoscopisch worden verwijderd, zelfs tijdens de zwangerschap.

Er kunnen verschillende chirurgische ingrepen worden uitgevoerd tijdens de zwangerschap. Tegenwoordig zijn de risico's minder.

De narcose kan algemeen, spinaal of epiduraal zijn. Veel keizersneden worden immers onder algehele narcose uitgevoerd.

Als het gaat om het effect op het embryo of de foetus, kun je het beste wachten tot het eerste trimester is afgerond. De periode van de eerste 12 weken is het gevoeligst. Moderne narcosemiddelen hebben niet meer hetzelfde effect als vroeger.

De nadruk ligt vooral op het handhaven van de juiste maternale bloeddruk, zodat er voldoende bloed door de placenta kan stromen en de zuurstoftoevoer naar de foetus niet wordt verminderd.

Postoperatief wordt de nadruk gelegd op observatie van de moeder en de foetus. De foetus wordt gecontroleerd met echografie en cardiotocografie (CTG).

Het belangrijkste is het welzijn

Tijdens de hele zwangerschap zijn mentaal evenwicht en welzijn belangrijk. Stress is niet goed voor de moeder en de baby. Bij problemen is een controle bij de gynaecoloog belangrijk.

Lees ook:

• Hoe hangen endometriose en onvruchtbaarheid samen + Andere symptomen en gezondheidsproblemen
• Ovulatie, berekening van vruchtbare en onvruchtbare dagen, hoe plan je een zwangerschap?
• Hoe werkt de ovulatietest, wanneer testen, wat bevestigt positiviteit?
• Wat kan een baarmoederontsteking veroorzaken?
• Pas op voor eierstokontsteking in de zwangerschap, welke oorzaken en symptomen heeft het?
• Wat is de preventie van baarmoederhalskanker? Risicofactoren en symptomen