Borstkankerpreventie: Onderzoek, feiten en fabels over mammografie

Borstkanker

Borstkanker ontstaat uit eigen cellen van het borstweefsel die abnormaal zijn gaan groeien en een knobbel of tumor hebben gevormd.

Een vroeger stadium van de ziekte is het verschijnen van abnormale cellen in de melkkanalen of borstklieren zonder uitzaaiing naar het borstweefsel.

In een later stadium daarentegen verspreidt de ziekte zich naar de borst en de omliggende lymfeklieren.

De exacte stadia van de ziekte worden onderverdeeld op basis van de mate van uitzaaiing (stadium 0-4), invasiviteit en het specifieke type kanker op basis van hormoonreceptoren (HR, HER2).

Borstkanker statistieken

Borstkanker is de meest voorkomende doodsoorzaak door kanker bij vrouwen. Het komt het meest voor bij vrouwen na de leeftijd van 50. Borstkanker kan in zeldzame gevallen ook bij mannen worden vastgesteld.

De statistieken laten zien dat ongeveer één op de acht vrouwen in haar leven borstkanker krijgt. Tussen 1976 en 2009 is het aantal vrouwen bij wie borstkanker wordt vastgesteld bijna verdubbeld.

De wereldwijde incidentie van borstkanker bij vrouwen is niet uniform. De hoogste incidentie is in Europa en Noord-Amerika, met lagere percentages in Zuid-Amerika en Azië, waar andere soorten kanker voorkomen.

Oorzaak en etiologie

De exacte oorzaak van borstkanker is momenteel onbekend, maar er zijn wel een aantal bevestigde risicofactoren geïdentificeerd.

De familiegeschiedenis speelt een zeer belangrijke diagnostische rol.

Als een naast familielid borstkanker heeft, zoals een ouder of broer of zus, hebben vrouwen twee keer zoveel kans om borstkanker te krijgen dan vrouwen zonder een dergelijke familiegeschiedenis.

Oudere leeftijd en de menopauze zijn ook risicofactoren. 6% van de vrouwen krijgt de ziekte tussen de 30 en 40. De hoogste incidentie is rond de 64 jaar.

Risicofactoren voor borstkanker:

• Vrouwelijk geslacht
• Ras
• Oudere leeftijd
• Genetische factor
• Familiegeschiedenis
• Hormonale disbalans (onbalans)
• Niet-kwaadaardige borstziekte
• Dichtheid van de borstklier
• Minder kinderen (geboorten)
• Obesitas
• Alcohol en roken
• Overmatige ioniserende straling

Symptomen van borstkanker

Het belangrijkste uiterlijk waarneembare symptoom is een verandering in het oppervlak en uiterlijk van de borst en het borstgebied. Het is daarom belangrijk om uw borsten te herkennen en op te merken tijdens dagelijkse activiteiten zoals aankleden, douchen en baden.

Wanneer de borsten veranderen, is een vroegtijdig bezoek aan de gynaecoloog essentieel. Je hoeft niet ongerust te zijn. Het is misschien geen kanker, maar de oorzaak van de symptomen moet worden vastgesteld en er moet een passende behandeling worden bepaald.

Preventie (het waarnemen van de symptomen en signalen van het menselijk lichaam) dient om de gezondheidstoestand onder controle te houden, de gezondheid te bevorderen en ongewenste ziekten vroegtijdig te diagnosticeren.

Diagnose in een vroeg stadium verbetert de prognose voor de behandeling van kanker aanzienlijk.

De meest voorkomende symptomen van borstkanker

• Een voelbare knobbel in de borst
• Pijn in de borst en het borstgebied
• Zwelling en knobbel in de borst
• Verandering in grootte en vorm van de borst
• Tepelafscheiding (bloederig, wit, lymfoïd)
• Naar binnen getrokken tepel
• Verdikking van de huid en het weefsel van de borst
• Verkleuring en roodheid van de borst

Preventie van borstkanker

Zelfonderzoek van de borst één keer per maand is een essentieel punt van preventie. Recente onderzoeken tonen aan dat 75% van de respondenten zich bewust is van de mogelijkheid van zelfonderzoek van de borst en dat slechts 10% van de vrouwen dit onderzoek uitvoert.

De eerste tekenen worden vaak door de vrouwen zelf opgemerkt, omdat ze zichzelf vaker kunnen controleren dan een gynaecoloog. Op risicoleeftijd wordt aangeraden om regelmatiger borstzelfonderzoek te doen.

Tijdens het zelfonderzoek is het essentieel om de hele borst en het borstgebied met de vingertoppen te palperen. Het is belangrijk om te focussen op de tepels, de lymfeklieren in de oksel, het tepelgebied en de structuur van het borstweefsel zelf.

Het is ideaal om het onderzoek voor een spiegel uit te voeren waar de kleur- en vormveranderingen van beide borsten beter te zien zijn. Het is aan te raden om de arm omhoog te houden aan de kant die onderzocht moet worden.

Professionele preventie bestaat uit regelmatige controles bij een gynaecoloog op het gebied van preventief onderzoek, echografie en mammografie en MRI (magnetic resonance imaging).

Echografisch onderzoek

Echografie (geluidsgolven) maakt gebruik van geluid met een hoge frequentie om een inwendig beeld van het borstweefsel te maken.

Met een handzame echokop kan de arts de borst, het borstgebied en de lymfeklieren in de oksel onderzoeken. Echografie kan bepalen of een knobbel uit vast weefsel bestaat of dat het een cyste met vloeistofinhoud is.

Mammografie

Mammografie is een essentiële diagnostische en preventieve methode voor borstonderzoek voor vrouwen ouder dan 40. Mammografie is in staat om pathologische veranderingen in het borstklierweefsel in de loop van de tijd op te sporen.

Mammografie is in staat om niet-palpabele en echografisch zichtbare veranderingen in de loop van de tijd te detecteren. Het is in staat om vroegtijdige abnormale manifestaties van de borstklier te detecteren.

Een mammograaf is een röntgenapparaat dat gebruik maakt van laag-energetische zachte röntgenstraling (25-30 keV). Het werkt door densitometrie - het meten van de dichtheid van het weefsel waar de straling doorheen dringt.

De gevoeligheid en diagnostische capaciteit van het apparaat is ongeveer 86% voor vroege stadia van kanker.

Feiten en mythen over mammografie

Feiten...

In de landen van de Europese Unie wordt al tientallen jaren mammografie gescreend. Het is gebleken dat vrouwen die zich tussen hun 50e en 69e laten screenen 35% minder borstkankersterfte hebben.

Regelmatige mammografie is daarom erg belangrijk.

Op internet doen geruchten en mythes de ronde over de schadelijkheid van mammografiescreening. Deze informatie wordt echter niet ondersteund door relevante wetenschappelijke studies.

Als een vrouw onzeker is over de schadelijkheid vanwege haar medische toestand, is een consult met haar arts aan te raden.

We horen vaak...

1. Het is een mythe dat de pijnlijkheid van het onderzoek schadelijk is. Feit is dat het mammografieapparaat de borst hooguit een paar seconden samenperst met een druk die later geen gezondheidsproblemen veroorzaakt.

De borstklier van de vrouw is bestand tegen en aangepast aan soortgelijke belastingen (zwangerschap, borstvoeding).

De tweede mythe is de schadelijkheid van straling. De waarheid is dat de stralingsbelasting bij moderne mammografie minimaal is en vele malen lager dan die van conventionele röntgen- of CT-diagnostische machines.

MRI (magnetische resonantiebeeldvorming)

De MRI-methode maakt gebruik van magnetische en radiogolven om een inwendig beeld van de lichaamsweefsels te maken. MRI maakt geen deel uit van preventieve routinescreening. Het wordt gebruikt bij patiënten met een familiegeschiedenis van borstkanker of borstimplantaten. Het wordt ook gebruikt als screeningsmethode bij de behandeling van borstkanker.

Preventie van levensstijl

De basispreventie tegen kanker en ziekte in het algemeen is leefstijl.

Een regelmatig en evenwichtig voedingspatroon wordt aanbevolen, met een verhoogde inname van eiwitten, groenten en fruit, gezonde vetten (vis, mediterraan dieet, noten, avocado's), vezels, sojaproducten en peulvruchten. Vitamine D-inname is ook belangrijk.

Het is belangrijk om alcohol en roken te vermijden om het risico op kanker te voorkomen.

Het wordt ook aanbevolen om regelmatig voldoende lichaamsbeweging te nemen, met een corrigerend en compenserend karakter ten opzichte van de dagelijkse sociale en beroepsactiviteiten.

Er zijn momenteel verschillende natuurlijke voedingssupplementen verkrijgbaar ter ondersteuning van de gezondheid van de borsten en de algehele gezondheid van vrouwen. Het is echter noodzakelijk om de samenstelling zorgvuldig te overwegen met betrekking tot mogelijke risico's en contra-indicaties.

In geval van twijfel is het raadzaam om contact op te nemen met een arts.

Behandeling van borstkanker

Het type behandeling hangt altijd af van een aantal factoren: het stadium van de ziekte, de symptomen, de invasiviteit, het type kanker, de beoordeling van het gezondheidsrisico en de medische voorgeschiedenis van de patiënt. Vaak is het een behandeling die het menselijk lichaam overmatig belast.

Soorten behandelingen voor borstkanker:

• Chirurgische behandeling
• Radiotherapie
• Chemotherapie
• Hormonale behandeling
• Immuuntherapie
• Gerichte behandeling

Chirurgische behandeling kan "borstsparende chirurgie" zijn, waarbij de tumor wordt verwijderd maar gezond borstweefsel behouden blijft. De andere optie is mastectomie, waarbij de hele borst chirurgisch wordt verwijderd.

Radiotherapie is een type behandeling waarbij ioniserende straling wordt gebruikt om abnormale borstcellen te beschadigen en af te laten sterven. Radiotherapie is meestal geïndiceerd na een operatie.

Chemotherapie, waarbij speciale stoffen in het lichaam worden geïnjecteerd, vernietigt geleidelijk de zich ontwikkelende borstkankercellen.

Chemotherapie wordt meestal cyclisch om de 1-3 weken gegeven via een intraveneus infuus. Nadat de standaard intraveneuze chemotherapie is beëindigd, kan aanvullende orale chemotherapie worden gegeven.

Hormonale therapie, farmacotherapie die oraal en intraveneus wordt toegediend, heeft als hoofddoel het verminderen van de effecten van oestrogeen bij speciale ER-positieve borstkankers.

Immunotherapie (immuuntherapie) in de strijd tegen kanker maakt gebruik van farmacotherapie om het eigen immuunsysteem van de patiënt te stimuleren om borstkankercellen effectiever te herkennen en vervolgens te vernietigen.

Bij gerichte therapie worden geneesmiddelen en medicijnen gebruikt die specifieke signalen in de tumorcellen blokkeren om de groei en proliferatie van abnormale borstkankercellen te bevorderen.

Het type therapie dat wordt gekozen is individueel en hangt voornamelijk af van het specifieke type en de aard van de borstkanker.

Roze oktober (borstkankermaand)

Roze oktober is de maand van de bewustwording en preventie van borstkanker. Er worden over de hele wereld veel wandelingen, lezingen, inzamelingen en campagnes gehouden.

Meestal worden deze evenementen georganiseerd door allianties en steungroepen voor vrouwen die vechten tegen borstkanker. Ze laten ook verhalen zien van vrouwen die de ziekte hebben overwonnen.

Het symbool van bewustwording en preventie van deze ziekte is de kleur roze en het roze minimalistische lint.