35e week van de zwangerschap: de geboorte nadert. Wie zal je begeleiden?

Je bent in je 35e week van je zwangerschap. Elke dag kom je dichter bij je uitgerekende datum, die over 5 weken is. Je bent al met zwangerschapsverlof. Zorg goed voor jezelf, rust uit, ontspan je en bereid met liefde een thuis voor op je baby, die over een paar weken het levenslicht zal zien.

Hoe ontwikkelt uw baby zich in uw buik?

Zelfs met 35 weken zwangerschap neemt uw baby al in gewicht toe. Hij slaat vet op en wordt voller. Ongeveer 15% van het gewicht van uw baby bestaat uit vet. Hij begint ook vet op te slaan in zijn wangen, wat hem een mooi vol uiterlijk geeft. Nu slaat hij vooral vet op in zijn schouders.

Het foetale gewicht bij 35 weken zwangerschap is ongeveer 2380 g en de lengte is 46 cm.

Zijn huid is al glad en er is veel vetweefsel op zijn ledematen.

De foetale huid is bedekt met een smeermiddel, vernix genaamd, dat de foetus beschermt. De productie van het smeermiddel gaat door na de geboorte. Het heeft een beschermende functie tegen infecties, regelt de lichaamstemperatuur en beschermt tegen vochtverlies.

De huidskleur is roze en er staan fijne haartjes op de rug.

De wangspieren van de baby ontwikkelen zich.

De nieren zijn ontwikkeld en functioneren. De baby drinkt regelmatig gedurende de dag en stoot vruchtwater uit. Het vruchtwater wordt meerdere malen per dag ververst.

De foetale lever begint te functioneren en afvalstoffen af te breken.

De longen zouden al voldoende surfactant moeten hebben. De longen zouden volgroeid moeten zijn.

De ademhalingsbewegingen van de foetus vinden met verschillende tussenpozen plaats met een frequentie van 40-60 ademhalingen per minuut en met adempauzes die soms tot een uur duren.

De darmen van de pasgeborene beginnen zich langzaam te vullen met pek (meconium). Dit is de eerste groenige ontlasting die wordt gevormd uit afvalstoffen van de lever en de darmen.

In het beenmerg van de foetus worden nog rode bloedcellen gevormd.

De foetus kan al een strakke vuist maken.

Het hoofd begint al de juiste grootte te krijgen.

De schedel blijft zacht om de bevalling via het hoofd mogelijk te maken. Bij het passeren van het geboortekanaal beschermen de verplaatste botten de hersenen.

De intelligentie van de baby ontwikkelt zich nu zeer snel.

Hij neemt geluiden uit zijn omgeving waar en reageert daar intens op. Het auditieve systeem is volledig volgroeid. De foetus pikt interne geluiden van de moeder op, zoals de hartslag, het geluid van de bloedstroom van de moeder, de geluiden van de spijsvertering. Van externe geluiden reageert hij op muziek, stemmen.

Uw baby slaapt tot 90% van de dag.

De meeste baby's liggen al met het hoofdje naar beneden in het bekken. Als dat nog niet gebeurd is, zal uw arts u waarschijnlijk inplannen voor een keizersnede.

De baby beweegt regelmatig, maar heeft niet meer genoeg ruimte voor stoten en schoppen. U voelt hem eerder verschuiven en uitpuilen.

Naarmate de baby groeit, is er steeds minder ruimte in de baarmoeder.

De tabel toont de geschatte afmetingen van de foetus bij 35 weken, zoals gemeten door sonografie

Voor meer informatie over foetale metingen, zie het artikel:Echografie bij zwangerschap: foetale grootte, wat is foetale biometrie?

Bij een tweeling is er nog minder ruimte dan bij een eenling. Beide baby's nemen echter wel in gewicht toe, zij het niet zo veel. In hun longen zou de productie van surfactant, een stof die nodig is voor de eerste ademhaling, nu gestopt moeten zijn. Baby's van een tweeling- of meerlingzwangerschap zijn kleiner dan baby's die alleen in de baarmoeder zitten. Bij een meerlingzwangerschap wordt het gewicht van de baby's gedeeld, terwijl bij een eenlingzwangerschap alles geconcentreerd is op één baby.

Hoe voelt een vrouw zich met 35 weken?

Het is mogelijk dat u de rest van uw zwangerschap niet in gewicht toeneemt. De naald op de weegschaal kan blijven staan, ondanks de gewichtstoename van de baby. Een lichte gewichtstoename is echter normaal.

Naarmate de uitgerekende datum nadert, zullen ook de bewegingen van de foetus stoppen. U moet nog steeds voelen dat hij beweegt en dat hij in orde is.

Als u te veel activiteit of inactiviteit van de foetus merkt, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Wacht niet op een consultatie. De arts zal de foetus en zijn hartslag controleren om te zien of alles in orde is.

De bewegingen die u voelt zijn waarschijnlijk zijn handjes en voetjes die bewegen, hij verschuift of schopt pijnlijk tegen zijn ribben.

Wat de moeder nu ook wil eten, de baby zal na de geboorte dezelfde smaken verkiezen.

Tijdens de zwangerschap in het derde trimester ervaren sommige vrouwen verschillende problemen. Elke vrouw en elke zwangerschap is individueel. Terwijl sommige vrouwen volledig vrij zijn van zwangerschapssymptomen, kunnen anderen alle problemen hebben die met een zwangerschap gepaard gaan.

Jeukende huid op de buik komt vaak voor. Uw huid is strak en droog, de elasticiteit is verminderd en er kunnen zich striae vormen. Soms ontstaan ook netelroos, vaak op de plaats van striae, maar ook op de benen, armen, billen en zelfs op het gezicht. Jeukende uitslag komt vaak voor in de zwangerschap. Aloë vera-crème of koude kompressen kunnen hierbij helpen.

Frequent plassen is gebruikelijk, maar ook urineverlies in de laatste weken van de zwangerschap. Door de positie van het hoofdje van de baby in het bekken voelt u dat u nog moet plassen. Uw blaas wordt oncontroleerbaar. U kunt onaangenaam urineverlies voelen bij hoesten niezen, lachen. Daarom kunt u beter altijd een onderlegger dragen om ongemak te voorkomen.

Soms kunt u hoofdpijn hebben, wat ook een symptoom kan zijn van pre-eclampsie.

Constipatie en daaropvolgende vorming van aambeien. U kunt uzelf helpen door uw dieet aan te passen met vezels en veel vocht.

Brandend maagzuur en indigestie zouden in de laatste weken moeten afnemen. De foetus zakt en de druk op de maag neemt af.

Vermoeidheid gaat vaak gepaard met zwangerschap en is niet alleen het gevolg van de grotere belasting van uw lichaam, maar ook van de slechte kwaliteit van uw slaap, die gepaard gaat met vaak wakker worden om naar het toilet te gaan.

Tijdens de slaap kunt u last hebben van snurken.

Het hijgen gebeurt vooral na enige activiteit. Even de trap op naar de derde verdieping.

Zwelling van de tepels, de onderste ledematen of het gezicht komt vaak voor, maar kan ook een teken zijn van pre-eclampsie.

Spataderen op uw benen kunnen pijn doen of jeuken.

Rugpijn door verhoogde belasting van de wervelkolom komt vaak voor.

Pijn in de heup ontstaat door de groeiende baarmoeder en de druk van de baby.

Opvliegers en meer zweten worden veroorzaakt door zwangerschapshormonen.

Stemmingswisselingen. U hebt vast wel eens gemerkt dat u het ene moment in een goede stemming bent en dan plotseling uw stemming verandert. Het ongemak van de groeiende buik, een slechte slaapkwaliteit en de invloed van hormonen zijn debet aan de stemmingswisselingen.

Gevoelig en bloedend tandvlees. Uw tandvlees is meer gezwollen tijdens de zwangerschap. U ervaart een verhoogde gevoeligheid, zelfs bloedingen, bij het tandenpoetsen.

Vaker terugkerende boodschappen in de vorm van buikverhardingen, waarmee de baarmoeder zich voorbereidt op de bevalling. De boodschappen komen onregelmatig en duren kort. Ze verdwijnen na verandering van houding, na rust.

Als u met regelmatige tussenpozen buikkrampen begint te voelen, uw rug pijn begint te doen of de weeën pijnlijk worden, ga dan naar de dichtstbijzijnde kraamkliniek. Laat u controleren of het om een premature bevalling gaat.

Waar je extra op moet letten:

• afvoer van vruchtwater
• bloeding
• pijn bij het plassen en urineweginfecties, die vaak voorkomen in het laatste trimester van de zwangerschap
• vies ruikende afscheiding
• koorts en rillingen
• zwelling
• veranderingen in het gezichtsvermogen
• ernstige hoofdpijn

Als u een van deze symptomen ervaart, is het belangrijk dat u dit onmiddellijk aan uw arts vertelt en vervolgens naar het ziekenhuis gaat.

Let op de eerste tekenen van de bevalling, zoals slijmprop die loslaat, vruchtwater dat wegloopt en het begin van weeën met regelmatige tussenpozen met pijn, vergelijkbaar met menstruatie en rugpijn.

Hoe weet u of het een slijmprop, vruchtwater of gewoon urine-uitstroom is (tabel)?

Voor meer gedetailleerde informatie over het begin van de bevalling en de symptomen ervan, zie ons artikel Wanneer begint de bevalling?

Wat kun je waarnemen?

Uw groeiende buik begint langzaam naar beneden te zakken. Dat verbetert uw ademhaling en verlicht brandend maagzuur, maar daar staat tegenover dat u nog vaker moet plassen. Dat komt doordat de foetus in het bekken zakt en de druk op de blaas toeneemt.

Het verschijnen van bruine vlekken in het gezicht wordt veroorzaakt door hormonen en de daardoor toegenomen pigmentatie van de huid. Deze verschijnselen verdwijnen na de geboorte, in de loop van de zesde week.

De bruine lijn op de buik is meer uitgesproken.

Tijdens de zwangerschap neemt de gevoeligheid voor geuren toe door de hormonen.

Uw borsten zijn vol en bevatten colostrum, de eerste voedende melk voor uw baby. Door het colostrum uit te drukken, bereiden uw borsten zich voor op het geven van borstvoeding.

Je navel buigt en wijst naar buiten.

Het aantal hersencellen neemt af tijdens de zwangerschap, waardoor je vaker vergeet. Je vergeet de boodschappen, waarom je naar de winkel bent gegaan, waar je je sleutels hebt gelaten, je mobieltje, of je thuis de kachel hebt uitgezet. De zwangerschap verandert de hersenen van een vrouw wel door de hormonen, maar ook door slechte kwaliteit en gebrek aan slaap. Deze veranderingen in je leven hebben ook invloed op je vermogen en concentratievermogen. Maar vergeten is heel gewoon, of je nu zwanger bent of niet. Mannen zijn nooit zwanger en vergeten ook. Voor jou is deze toestand slechts tijdelijk, na de bevalling worden je hersenen weer normaal.

Welke onderzoeken staan u te wachten bij 35 weken?

Tussen 35 en 38 weken wordt er een vaginaal uitstrijkje uit je vagina genomen om te kijken of je een streptokokkeninfectie hebt, die de baby tijdens de bevalling kan oplopen. Een streptokokkeninfectie kan een infectie bij de pasgeborene veroorzaken. Als die aanwezig is, wordt er intraveneuze antibiotica gegeven.

Tijdens het consult worden uw eiwit-, suiker- en urinebloed gecontroleerd, uw bloeddruk gemeten, gewichtstoename, baarmoedergroei, foetusligging en echo's geregistreerd. De arts zal controleren op zwelling van de onderste ledematen. Hij zal vragen naar symptomen zoals hoofdpijn, veranderingen in het gezichtsvermogen, vaginale afscheiding. Als u last heeft van symptomen of het gevoel hebt dat er iets niet in orde is, vraag het dan aan de arts. Hij is er voor u, hij zal u graag helpen en controleren of alles in orde is.

Praat met uw verloskundige en maak afspraken over het type bevalling. Als uw zwangerschap goed verloopt, bepaalt u zelf welke methode u kiest. U kunt kiezen voor een spontane bevalling zonder pijnstilling of met epidurale pijnstilling. Bij complicaties wordt een keizersnede uitgevoerd en gepland.

Als de baby in het geboortekanaal wordt afgezet of als u een meerlingzwangerschap heeft, zal uw arts u informeren over een keizersnede. Hij of zij heeft het u waarschijnlijk al verteld.

Als u een keizersnede plant, moet u voor de geplande bevallingsdatum een inwendige en anesthesiologische evaluatie ondergaan.

Wat als de baby te vroeg geboren wordt?

Tegen de 35e week van de zwangerschap zijn alle organen ontwikkeld. Als uw baby nu zou worden geboren, zou hij waarschijnlijk zonder problemen de aanpassing doorstaan. Tegen het einde van de 36e week wordt hij echter nog steeds als borderline immature beschouwd. De longen zijn al volgroeid, met veel surfactant. Door het gebrek aan vetreserves zal hij waarschijnlijk nog in een couveuse worden gelegd om onderkoeling te voorkomen.

Bij tweelingen zouden beide baby's zich goed moeten aanpassen. Gezien hun lagere geboortegewicht en gebrek aan vetreserves zullen ze zeker naar een couveuse worden overgebracht. In de couveuse zullen ze worden gecontroleerd om te zien of hun longen en andere organen de tijd hebben gehad om zich voldoende te ontwikkelen.

Wat kunnen we aanbevelen?

• Probeer voldoende te slapen en te rusten.
• Voldoende vochtinname is belangrijk om gehydrateerd te blijven ondanks veelvuldig plassen.
• Probeer stress te vermijden, wees niet onnodig nerveus. Uw baby kan dat voelen. Bedenk dat u binnenkort een baby in huis hebt en dat u van zijn aanwezigheid zult genieten.
• Til geen zware voorwerpen en belast uzelf niet.
• Vergeet niet om te bewegen en te wandelen om je gedachten te verzetten. Bewegen geeft je de conditie die je nodig hebt als je gaat bevallen.
• Doe Kegel-oefeningen om uw bekkenbodem te versterken. Zo herstelt u sneller na de bevalling.
• Vergeet niet gezond te eten met veel groenten en fruit.
• Praat tegen je baby in je buik. Hij kan je horen en herkent je stem na de geboorte.
• Smeer je huid regelmatig in met crèmes om jeuk en striae te voorkomen.
• Ontspan, verwen jezelf zolang het kan. Emotioneel en mentaal welzijn is belangrijk voor jou en je baby.
• Gebruik maandverband om ongemak door urineverlies en eventuele afvoer van vruchtwater te voorkomen.
• Borstverbanden beschermen je tegen biestplekken.
• Controleer je kraamspullen om er zeker van te zijn dat je alles klaar en voorbereid hebt.

Heb je nagedacht over wie je zal begeleiden tijdens de bevalling?

Als je nog geen prenatale lessen hebt gevolgd, is het hoog tijd.

Uw geboortebegeleider kan uw partner zijn die de komst van uw langverwachte baby met u zal delen. In plaats daarvan kan uw beste vriendin, zus of moeder u ondersteunen. Als u niet kunt beslissen, is het tegenwoordig mogelijk om een verloskundige in te schakelen. Een verloskundige zal u niet alleen begeleiden in de laatste dagen van de zwangerschap en tijdens de bevalling, maar u ook deskundige hulp bieden. Een doula is een opgeleide hulpverlener die er alles aan zal doen om van uw bevalling een mooie ervaring te maken, vol vreugde bij de verwachte komst van uw baby. Zij zal uw mentale en fysieke steun zijn tijdens de hele zwangerschap.

Je kunt meer lezen over vroedvrouwen in ons artikel Wie is een vroedvrouw en wat is haar rol?

Lees meer over de komende weken van de zwangerschap in ons overzichtsartikel.